第一,控制血壓,防止主動脈進一步擴張和破裂,絕對臥床休息,避免情緒波動。給予血壓監(jiān)測,心電監(jiān)護,氧飽和度監(jiān)測,每15分鐘記錄一次,平穩(wěn)后1小時記錄一次。降壓藥首選硝普鈉,微量泵入1-5微克,小劑量開始,硝普鈉另一作用是增強心率,可以口服美托洛爾。
第二,解除疼痛,主動脈弓夾層引起劇烈難以忍受的疼痛,也是刺激血壓增高的因素,在應(yīng)用降壓藥物同時,應(yīng)當給與鎮(zhèn)靜止疼藥物,可以選用嗎啡肌肉注射。
第三,持續(xù)低流量吸氧,術(shù)前根據(jù)情況給予營養(yǎng)支持及對癥治療,做好相應(yīng)護理。
第四,飲食護理,劇烈的腹痛、胸部疼痛,可伴有惡心、嘔吐,疼痛劇烈時,應(yīng)當禁食,防止誤吸。