胃癌手術(shù)前的化療,又叫新輔助化療,優(yōu)點(diǎn)有三點(diǎn)。
1.化療可能會(huì)縮小腫瘤,提高手術(shù)切除率。
2.消除潛在的微轉(zhuǎn)移灶,降低術(shù)后轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的可能。
3.通過術(shù)前輔助化療,了解腫瘤對(duì)藥物的反應(yīng),指導(dǎo)術(shù)后治療。
壞處也有三點(diǎn),
1.治療無效,腫瘤會(huì)降低患者體質(zhì)和免疫功能,腫瘤可能會(huì)進(jìn)一步長(zhǎng)大,甚至?xí)诱`手術(shù)時(shí)機(jī)。
2.化療反應(yīng)大,會(huì)降低患者體質(zhì)和免疫功能,影響手術(shù)治療。
3.化療有效的病歷,有時(shí)會(huì)給手術(shù)的范圍判斷帶來困難,而且化療有效的患者,是否能夠得到最終生存的延長(zhǎng)仍有爭(zhēng)議。
實(shí)際上臨床問題,尤其是涉及到手術(shù)操作的問題,都沒有皆準(zhǔn)的結(jié)論,多數(shù)情況依然需要臨床一線的醫(yī)生,根據(jù)每個(gè)患者的具體情況具體分析、治療。