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• 狼瘡性腎炎嚴(yán)重嗎

  狼瘡性腎炎嚴(yán)重與否需要看病人的具體病情而定，因?yàn)榧词雇瑯邮抢钳徯阅I炎也是有輕有重的，要看病人的臨床表現(xiàn)以及腎臟病理的嚴(yán)重程度，包括藥物治療效果好不好，病人依從性等各方面。如果狼瘡性腎炎僅表現(xiàn)為單純性血尿，尿蛋白是陰性的，腎功能也正常，病人維護(hù)很好，病情是不嚴(yán)重的；如果患者表現(xiàn)為無癥狀性的蛋白尿，沒有高血壓、腎功能的減退，一般情況也是比較好的，也不是嚴(yán)重的；如果狼瘡性腎炎表現(xiàn)為腎病綜合征或者是急性腎衰竭，狼瘡活動度很高，病情相對就會比較嚴(yán)重，這種情況需要做腎穿刺活檢，決定患者具體的治療方案。當(dāng)然，如果治療效果好、預(yù)后好，病情就可以轉(zhuǎn)輕。但是如果治療效果不好，腎臟疾病進(jìn)展，轉(zhuǎn)變?yōu)槁裕陀忻媾R尿毒癥的風(fēng)險，病情也是嚴(yán)重的。如果狼瘡性腎炎已經(jīng)進(jìn)入到了慢性腎功能衰竭，屬于6型的狼瘡性腎炎，病情是嚴(yán)重的。

  

  01:49
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-29 4230次

• 狼瘡性腎炎如何預(yù)防

  狼瘡性腎炎屬于免疫系統(tǒng)疾病，是由系統(tǒng)性紅斑狼瘡而導(dǎo)致的腎臟疾病，預(yù)防狼瘡性腎炎的發(fā)生應(yīng)該從以下幾點(diǎn)做起：第一、要積極的控制系統(tǒng)性紅斑狼瘡，保證患者的病情穩(wěn)定、不活動，對于腎臟的損傷自然就會減少。第二、生活方面，建議患者應(yīng)該注意適當(dāng)?shù)腻憻?，提高身體的抵抗力，注意個人衛(wèi)生，天氣變化的時候需要隨時更換衣服，從而可以減少感染的幾率，減少對于腎臟的損傷。飲食方面建議健康飲食，避免過咸、過油等食物的攝入。另外建議大家不要熬夜，避免勞累，要做到勞逸結(jié)合。第三、建議大家不要濫用藥物，很多藥物可能會造成腎臟損傷，所以用藥應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。第四、得了系統(tǒng)性紅斑狼瘡建議大家一定要定期復(fù)查，復(fù)查項(xiàng)目包括尿常規(guī)、腎功能以及超聲等相關(guān)檢查。第五、隨時注意有無腎臟受累的征象，比如有沒有出現(xiàn)水腫、尿中泡沫增多等情況，有沒有尿色改變、尿色發(fā)紅的情況。如果出現(xiàn)了以上表現(xiàn)，建議大家及時就診，看是否存在腎臟損傷的情況。

  

  02:19
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 2138次

• 小兒狼瘡性腎炎有何特點(diǎn)
  男性所占比例較成年組高，于其他報(bào)道一次，由于小兒在生理、內(nèi)分泌、免疫功能等方面的特殊性，其臨床表現(xiàn)在起病方式，受累器官，類型及病變的嚴(yán)重程度方面，均與成人不同。小兒組以乏力、發(fā)熱、消瘦、肺部感染、肝損害為首發(fā)癥狀，而成人組以脫發(fā)、光敏感、口腔潰瘍、雷諾現(xiàn)象多見，可以看出，小兒以不典型系統(tǒng)性紅斑狼瘡為首發(fā)表現(xiàn)，在臟器受損方面，腎臟為最為受累的器官，患兒均有蛋白尿，而蛋白尿大于25克每24小時者，明顯多于成人組，且從發(fā)病到發(fā)生尿毒癥的平均時間，短于成人組。相同時間內(nèi)，尿毒癥的發(fā)生率，較成人組為高，其次為肝損害，小而有明顯的肝腫大者，較成人多，在肺部疾患方面，小兒組以肺部感染為多見，而系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起的肺間質(zhì)病變，以成人組為明顯，心臟疾患方面，心肌損害、心率失常在小兒多見，心臟瓣膜病變以小兒為多見，發(fā)病初，中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害，兩組無明顯差異，但在整個病程中小兒明顯增多。
  語音時長 1:34”
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-11 1035次

• 小兒狼瘡性腎炎有何特點(diǎn)？
  在肺部疾患方面小兒組狼瘡腎炎以肺部感染多見，而狼瘡引起的肺間質(zhì)病變及成人組明顯。心臟疾病方面，心肌損害、心律失常、在小兒多見，心瓣膜病也以小兒多見。發(fā)病初期中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害兩組無顯著差異，但在整個病程中小兒明顯增多，在家族史上小兒有狼瘡者患病率也明顯高，說明遺傳因素與小兒的系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)生有一定關(guān)系。血清學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)小兒組c3、c4明顯降低的，狼瘡細(xì)胞陽性率也較成人高可能與腎受累程度有關(guān)。從治療效果看，兩組用藥差別不大，但小兒感染率高，因此在用藥過程中要密切注意藥物的不良反應(yīng)，依據(jù)狼瘡活動指數(shù)及時間進(jìn)行調(diào)整。
  語音時長 1:38”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-07 1095次

• 狼瘡性腎炎有什么癥狀
  病情分析：狼瘡性腎炎患者可以出現(xiàn)大量蛋白尿，水腫，高血壓，血尿等癥狀，還會伴有狼瘡的癥狀比如面部紅斑，關(guān)節(jié)疼痛。狼瘡性腎炎癥狀比較多，有很多不夠典型，需要通過相關(guān)檢查，比如尿常規(guī)相關(guān)抗體等才能確診。意見建議：腎炎患者平時飲食上需要注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，比如方便面，火腿腸，咸菜，鹵肉等。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-06-22 902次

• 狼瘡性腎炎有什么癥狀
  狼瘡性腎炎好發(fā)于育齡婦女，但在兒童和老年患者中性別差別不大。狼瘡性腎炎的臨床可表現(xiàn)為急性腎炎綜合征或腎病綜合征，活動期血尿、蛋白尿和白細(xì)胞尿比較常見，也可以有不同程度的腎功能損害。狼瘡性腎炎也可以出現(xiàn)明顯的遠(yuǎn)端和近端腎小管異常，還可以出現(xiàn)頰部扁平或高出皮膚表面的固定性紅斑，光過敏、口腔潰瘍、關(guān)節(jié)腫痛、溶血性貧血、白細(xì)胞減少以及血小板減少等癥狀。
  吳際 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2019-02-11 2003次

• 狼瘡性腎炎
  狼瘡性腎炎是一類繼發(fā)性腎病，是由于全身系統(tǒng)性的疾病導(dǎo)致腎臟損傷，具體來說是指由于系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起的腎臟損害，其主要發(fā)病機(jī)制是免疫復(fù)合物在腎小球內(nèi)形成和沉積，激活了補(bǔ)體系統(tǒng)，引起炎癥，導(dǎo)致腎臟損害，本病主要累及到腎小球，腎小管間質(zhì)和血管也可以受累。臨床以蛋白尿、鏡下血尿、管型尿、高血壓和腎衰竭為主要
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-11 4432次

• 狼瘡性腎炎分期
  狼瘡性腎炎臨床分期分為活動期與非活動期，狼瘡性腎炎活動期是指狼瘡性腎炎初診時癥狀明顯或者在病程中某一階段臨床癥狀加重。具體活動性的指標(biāo)有:(1)關(guān)節(jié)炎。(2)實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞減少、低補(bǔ)體血癥、抗雙鏈DNA抗體陽性。(3)皮膚粘膜損傷。(4)胸膜炎、心包炎。(5)精神神經(jīng)系統(tǒng)損傷。(6)血管炎。(
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 180次