在敗血癥的時(shí)候,抗菌藥的選擇是至關(guān)重要的,所以抗菌藥的選用依據(jù)是治療的關(guān)鍵,選擇時(shí)應(yīng)考慮抗菌藥物、病原菌和機(jī)體三者。病原菌的種類(lèi)、特點(diǎn)和藥物敏感實(shí)驗(yàn)結(jié)果,尤其要注意結(jié)合本地區(qū)本醫(yī)院的常見(jiàn)致病菌的當(dāng)前耐藥情況和趨勢(shì)來(lái)選擇抗生素,抗生素抗菌活性及其藥代動(dòng)力學(xué)特點(diǎn),比如吸收分布,和排泄特點(diǎn),血藥濃度高低,半衰期的長(zhǎng)短,血清蛋白結(jié)合率的高低和不良反應(yīng)的,都是需要注意考慮的。
選藥的時(shí)候應(yīng)該注意患兒的基本生理狀況、年齡和體質(zhì)的情況,尤其是肝腎功能的狀況,原發(fā)局部感染和遷徙性炎癥的狀況。