妙手醫(yī)生精選
肛門直腸部血管豐富，動(dòng)脈供應(yīng)主要來(lái)自直腸上動(dòng)脈、直腸下動(dòng)脈、骶中動(dòng)脈和肛門動(dòng)脈四支。
(1)直腸上動(dòng)脈，痔上動(dòng)脈：是腸系膜下動(dòng)脈的終末支，在第3骶骨水平分為左右兩支，沿直腸兩側(cè)下降，約在直腸中部，每1支動(dòng)脈支再分?jǐn)?shù)支穿直腸肌層至黏膜下層，在肛柱內(nèi)下行至齒線附近，沿途分許多小支，主要供應(yīng)直腸和齒線以上的肛管，其毛細(xì)血管叢與直腸下動(dòng)脈、肛門動(dòng)脈吻合。
直腸上動(dòng)脈分布于直腸上部各層和全部腸黏膜，在肛管上方的右前，右后和左側(cè)三處有主要分支，即截石位3、7、11點(diǎn)?？捎|及搏動(dòng)的動(dòng)脈，是痔的好發(fā)部位，也是痔術(shù)后大出血的部位。
(2)直腸下動(dòng)脈，痔中動(dòng)脈：是髂內(nèi)動(dòng)脈分支，比直腸上動(dòng)脈細(xì)小，左右各1支，由直腸側(cè)韌帶進(jìn)入直腸下段的前壁，主要供應(yīng)直腸前壁和直腸下部各層，其終末與痔上、下動(dòng)脈均有吻合。
(3)骶中動(dòng)脈：是單一動(dòng)脈，由腹主動(dòng)脈分叉上約1cm的動(dòng)脈后壁發(fā)出，沿第4、5腰椎和骶尾骨前面下行，行于腹主動(dòng)脈、左骼總靜脈、骶前神經(jīng)、痔上血管和直腸后面，某些終末分支可沿提肛肌的尾縫下降至肛管和直腸。
(4)肛門動(dòng)脈，痔下動(dòng)脈：自髂內(nèi)動(dòng)脈的分支陰部?jī)?nèi)動(dòng)脈發(fā)出，經(jīng)坐骨直腸窩時(shí)分為數(shù)支，主要分布在提肛肌，內(nèi)、外括約肌和肛管，也分布至下部直腸。
