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• 血液透析痛苦嗎

  透析包括血液透析和腹膜透析，是對(duì)于廣大尿毒癥患者，到最后一個(gè)比較有效的治療方法。如果我們腎臟進(jìn)入了透析，腎功能衰竭階段的話，不要排斥血液透析或者腹膜透析，不要認(rèn)為是依賴上了血液透析，或者腹膜透析，反倒應(yīng)該轉(zhuǎn)變這個(gè)觀點(diǎn)，假如連血液透析和腹膜透析，這種治療的機(jī)會(huì)都沒(méi)有的話，結(jié)果更差。所以不要對(duì)血液透析或腹膜透析，抱有排斥的觀點(diǎn)，這是第一點(diǎn)。第二點(diǎn)，廣大腎友患者，尤其即將接受血液透析的患者，會(huì)有一些疑慮或者是恐懼，血液透析很痛苦嗎？其實(shí)這個(gè)問(wèn)題我可能直白地講，肯定不相信，假如你經(jīng)過(guò)這個(gè)事情的話，回頭一看，其實(shí)血液透析不是痛苦，而是幫助咱們解決痛苦。因?yàn)橐坏┎捎醚和肝?，可以幫助我們解決很多問(wèn)題，比如說(shuō)水腫的問(wèn)題，比如解決皮膚瘙癢的問(wèn)題，比如解決我們食欲不佳的問(wèn)題等等。血液透析可以在這方面給我們帶來(lái)很多益處，所以的話談不上痛苦，而是幫助咱們解決痛苦。第三個(gè)，血液透析本身這個(gè)治療，在實(shí)施過(guò)程中，肯定需要一些我們以前沒(méi)有見(jiàn)過(guò)的方法的介入，比如說(shuō)會(huì)做一些血管通路的建立，比如會(huì)做一些腹透管的置入等等，這些方法可能涉及到一些的手術(shù)。大家本身對(duì)手術(shù)，可能有一些恐懼心理，我也覺(jué)得大可不必，因?yàn)檫@種手術(shù)方法發(fā)展至今，是一些非常成熟的方法，大家不必在這方面去有所擔(dān)心。

  

  03:29
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 29370次

• 腎衰血液透析指征

  很多慢性腎臟病患者發(fā)展到最后，都可以出現(xiàn)慢性腎功能衰竭，慢性腎功能衰竭進(jìn)入最后的階段，就叫終末期腎衰或者尿毒癥。這個(gè)階段必須要有一個(gè)方法，替腎臟來(lái)工作，這個(gè)方法就叫腎替代，其中最有效的方法，就是血液透析或者腹膜透析。那么對(duì)于慢性腎衰患者，什么時(shí)候開(kāi)始血液透析，或者腹膜透析，這是比較有科學(xué)講究的話題，嚴(yán)格來(lái)講要因人而異，臨床醫(yī)生需要根據(jù)，病人的具體情況來(lái)具體掌握。但總之需要掌握幾個(gè)情況，所謂三個(gè)半原則。假如患者因?yàn)樗?fù)荷過(guò)重，產(chǎn)生腦水腫、肺水腫危及生命了，或者是因?yàn)轭B固的高鉀血癥，影響到心率，影響心跳了，或者是因?yàn)橹囟鹊牟豢杉m正的酸中毒，導(dǎo)致一些嚴(yán)重癥狀，比如昏迷、嗜睡，這些情況的話，就需要透析了。至于嚴(yán)重的氮質(zhì)血癥，比如說(shuō)肌酐特別高，尿酸特別高，因?yàn)檫@些產(chǎn)生消化道癥狀，那我們可以根據(jù)情況，酌情決定是不是開(kāi)始血液透析。

  

  01:57
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 9099次

• 腦卒中的概念及其病因
  腦卒中又稱腦血管意外和中風(fēng)。主要是指腦動(dòng)脈系統(tǒng)病變引起的血管痙攣，閉塞和破裂造成急性發(fā)展的腦局部循環(huán)障礙和偏癱為主的肢體功能損害?？梢杂心X出血，腦梗死，腦栓塞，蛛網(wǎng)膜下腔出血等疾病引起，隨著我國(guó)人口老齡化的增加，腦卒中的發(fā)病率有上升的趨勢(shì)，并且正趨向年輕化，全國(guó)每年腦卒中發(fā)病人數(shù)逾1150萬(wàn)人。自殘率約86.5%約四分之三的病人。有不同長(zhǎng)度勞力，勞動(dòng)力的喪失，生活需要照顧，給病人家庭社會(huì)帶來(lái)沉重負(fù)擔(dān)，隨著腦卒中早期治療水平的提高，特別是急性期的及時(shí)處理能力的提高，降低了死亡率，同時(shí)康復(fù)醫(yī)學(xué)的早期介入使各種后遺癥的恢復(fù)率，十年存活率均有明顯的提高。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-16 3867次

• 腹瀉的概念及其分類
  ?腹瀉是消化系統(tǒng)，最常見(jiàn)的一種疾病，眾所周知，但是，具體的什么叫腹瀉，腹瀉，腸黏膜的分泌，消化吸收等功能出現(xiàn)障礙，腸蠕動(dòng)過(guò)快導(dǎo)致排便次數(shù)增加，糞便稀薄或者黏液膿血相混者成為腹瀉。腹瀉分為急性腹瀉和慢性腹瀉，什么是急性腹瀉，急性腹瀉起病急，常在二個(gè)月以內(nèi)。慢性腹瀉一般起病緩慢，往往反復(fù)發(fā)作并常常在兩個(gè)月以上。腹瀉按其發(fā)病原理不同分為分泌性腹瀉，高滲性腹瀉，吸收障礙性和運(yùn)動(dòng)性腹瀉。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
  李博杰 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2018-07-31 7946次

• 血液濾過(guò)是什么
  血液濾過(guò)就是指在血液凈化過(guò)程中不使用透析液，而在血管通路中持續(xù)補(bǔ)充一定量的置換液，與血液充分混合，再以相同的速度進(jìn)行超濾，以達(dá)到清除體內(nèi)過(guò)多水分和毒素的目的。血液濾過(guò)的適應(yīng)癥，主要包括高血容量所致的心力衰竭、嚴(yán)重水電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡，以及藥物或者毒物中毒。
  孟憲華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-25 3404次

• 感冒的概念及病因病機(jī)是什么
  中醫(yī)認(rèn)為，感冒是感受觸冒風(fēng)雪而導(dǎo)致的外感疾病，病情輕者，多為感受當(dāng)令之氣，稱為傷風(fēng)，冒風(fēng)冒寒等，重時(shí)多為感受非時(shí)之邪，稱為重傷風(fēng)。常見(jiàn)的病因是因?yàn)榱且虿《厩秩肴梭w，以風(fēng)邪為主，可兼寒熱暑濕等，疾病即為六淫，如此衛(wèi)表不和，肺氣失宣。
  郭明冬 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-12-03 3002次

• 腦卒中的概念及其病因
  腦卒中又稱腦血管意外和中風(fēng)。主要是指腦動(dòng)脈系統(tǒng)病變引起的血管痙攣，閉塞和破裂造成急性發(fā)展的腦局部循環(huán)障礙和偏癱為主的肢體功能損害?？梢杂心X出血，腦梗死，腦栓塞，蛛網(wǎng)膜下腔出血等疾病引起，隨著我國(guó)人口老齡化的增加，腦卒中的發(fā)病率有上升的趨勢(shì)，并且正趨向年輕化，全國(guó)每年腦卒中發(fā)病人數(shù)逾1150萬(wàn)人。自殘
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 242次

• 血液透析和血液透析濾過(guò)的區(qū)別
  一般情況下血液透析和血液透析濾過(guò)的區(qū)別主要在于治療所需時(shí)間和清除作用兩個(gè)方面。通常血液透析的流速更為平緩，所需的時(shí)間也比較短，血液透析通常需要四到五個(gè)小時(shí)就可以完成，而血液透析濾過(guò)對(duì)動(dòng)力影響較小，因此流動(dòng)不如血液透析平緩，且血液透析濾過(guò)所需時(shí)間較長(zhǎng)，因此心腎功能不全的患者不建議使用血液透析濾過(guò)方式治
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-10-28 89次