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• 心肌梗死怎么治療

  心梗是心血管臨床上的一個，危急重癥，它的治療包括一般治療，像鎮(zhèn)靜，吸氧，鎮(zhèn)痛，減少活動，保持大小便的通常，保持情緒的穩(wěn)定。第二個就是藥物，藥物像應用抗血小板，阿司匹林，波立維，應用他汀，早期足量應用β受體阻滯劑，ACEI，或者是ARB。第三，最重要的是血管的再通治療，血管的再通治療，我們可以通過PDCI，也就是經(jīng)皮球囊擴張，和支架的植入，對于沒有行介入條件的醫(yī)院，可以通過溶栓，來進行血管的再通治療。

  

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  胡繼強 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2018-07-12 5950次

• 心肌梗死的藥物治療

  心肌梗死號是由于冠狀動脈粥樣硬化，導致血管管腔狹窄，在動脈粥樣硬化基礎上，斑塊破裂形成血栓，導致血管完全閉塞，心肌出現(xiàn)嚴重而持久缺血，造成部分心肌壞死的一種疾病。心肌梗死后的患者，要在醫(yī)生的指導下規(guī)范化用藥，以治療和延緩動脈粥樣硬化的進展，預防或者降低再次心肌梗死等不良心血管事件，改善心肌重構，預防心衰，治療藥物包括以下幾大類：（1）他汀等降血脂藥物：膽固醇增高可以促進動脈粥樣硬化進展，心?；颊呒词鼓懝檀疾桓?，也要服用此類藥物，以穩(wěn)定斑塊，減少血栓事件的發(fā)生，同時延緩動脈粥樣硬化進展。（2）抗血小板藥物：可以預防再次血栓形成。（3）β受體阻滯劑：通過減慢心率來降低心肌耗氧，減少心梗面積，不僅能有效控制癥狀，還能預防心衰，治療心律失常，改善臨床預后。（4）血管緊張素轉換酶抑制劑：能有效改善心肌重構，減少心衰等心肌梗死并發(fā)癥。但是血管緊張素轉換酶抑制劑，在部分患者可以誘發(fā)干咳的副作用，如果患者不能忍受，可以改用血管緊張素II受體拮抗劑或者血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑來替代。（5）硝酸酯類藥物，部分患者仍然有心絞痛發(fā)作，可以考慮使用硝酸酯類藥物改善癥狀（6）中醫(yī)藥。

  

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  黃偉強 主任醫(yī)師廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院

  2022-01-28 23118次

• 心肌梗死手術治療
  心肌梗死的手術治療主要是冠狀動脈搭橋手術，心肌梗死是冠狀動脈硬化的基礎上所以發(fā)的一種病變，心肌梗死的發(fā)病和便秘、飲酒等因素極為相關，近年來中國人群發(fā)病率明顯上升。心肌梗死的手術治療主要是合并心源性休克和泵衰竭的治療，藥物反應不佳的時候應該在主動脈內(nèi)氣囊反搏術支持下行直接pci術，如果冠狀動脈造影病變不適用于pci，應該考慮急性冠狀動脈搭橋手術。急性心肌梗死的患者在醫(yī)院度過了急性期以后，對病情平穩(wěn)沒有并發(fā)癥的患者醫(yī)生會允許其回家修養(yǎng)，按時吃藥，定期復診，保持大便通暢，堅持適當?shù)捏w育鍛煉等。心肌梗死手術治療的預后效果和梗死面積的大小、并發(fā)癥以及治療有很大的關系，死亡大多數(shù)發(fā)生在一周以內(nèi)，尤其是一到兩個小時內(nèi)，相當一部分患者在住院前死于室顫。另外，心肌梗死患者除了手術治療之外也可以進行相應的藥物治療。
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  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-07 3258次

• 心肌梗死治療方法
  心肌梗死的治療方法有很多，如果發(fā)現(xiàn)有心肌梗死：第一個，我們使用一個一般的治療監(jiān)護，注意休息，心電監(jiān)護還有吸氧，還有一個護理，還有一個就是打開靜脈通道，再一個就用阿司匹林大劑量的服用，一般是服用一百五十到三百毫克。第二，就是給予解除疼痛，解除疼痛，我們一般用哌替啶、嗎啡這些，第一個是給他緩解疼痛，減少疼痛，減少我們的供氧的壓力。第三，就是再灌注的心肌，因為我們出現(xiàn)心肌梗死，我們肯要給他減少壞死的范圍，再灌注的心肌是我們最棘手，而且效果最好的一個方法。第四，是介入治療，或者是一個用支架植入。第五，就是一個溶栓的治療，嚴重的話就給予心臟搭橋治療，溶栓的一個治療，我們要有一個溶栓，或者是一個心臟搭橋。第五，我們做造影，要有一個時間的限定，一般六個小時不超過十二個小時。第六，消除心律失常，用β受體阻滯劑，或者是利多卡因，還有控制休克，治療心衰，還有一些其它的對癥處理。
  語音時長 1:59”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-06-19 4200次

• 心肌梗死多久手術
  一定要越早越好。心肌梗死的患者一般是短時間內(nèi)越早越好，因為這個時候能夠挽救更多的心肌細胞，有利于患者的恢復，心肌細胞，它是一種不可逆的再生的細胞。心肌細胞壞死，就永遠壞死了，所以時間就是生命，急性心肌梗死一定要短時間內(nèi)，一般兩個小時之內(nèi)就要開通血管。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2018-12-01 2102次

• 心肌梗死后多久手術
  病情分析：心肌梗死后越早手術越好，越早開通血管，越能挽救更多瀕臨壞死的心肌。但是如果心肌梗死的患者錯過了急診PCI時間，建議一周后病情穩(wěn)定再行手術。意見建議：心肌梗死術后的患者需要堅持服用冠心病的藥物預防支架內(nèi)血栓，需要注意觀察有沒有皮膚黏膜出血、嘔血、黑便、血尿等情況，如有不適，及時就診。另外注意隨訪血常規(guī)、肝腎功，觀察有無藥物不良反應。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-06-28 2805次

• 心肌梗死治療指南
  ?心肌梗死是常見的一種心臟疾病　其實臨床上對于心肌梗死疾病來說發(fā)病比較突然，為此應該及時發(fā)現(xiàn)及時治療。一般性治療：對于心肌梗死的患者來說最好是絕對臥床休息，這樣可以隨時觀察患者的病情百花，患者飲食上最好是低鹽低脂飲食，保持大便通暢，及時根據(jù)患者的病情做好治療和護理。鎮(zhèn)痛：心肌梗死發(fā)生的時候患者的心臟
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2022-05-26 238次

• 心肌梗死治療原則
  對于心肌梗死治療原則是盡快恢復心肌的血液灌注，多數(shù)情況建議患者到達醫(yī)院后，30分鐘內(nèi)開始接受溶栓治療或在90分鐘內(nèi)進行介入治療同時挽救瀕死的心肌，防止梗死面積擴大以及縮小心肌缺血的范圍。另一方面也需要保護和維持心功能，及時的處理嚴重的心律失常，以及泵衰竭和各種并發(fā)癥，防止猝死，使病人不單能夠度過急性
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 210次