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• 如何評(píng)估慢性腎臟病的嚴(yán)重程度

  腎臟病的嚴(yán)重程度，首先我們要根據(jù)癥狀，雖然剛才講早期腎臟病沒有什么癥狀，但是也會(huì)出現(xiàn)一些，比如說肢體的浮腫，當(dāng)然嚴(yán)重了會(huì)出現(xiàn)一些乏力、惡心、嘔吐、頭暈這些癥狀，根據(jù)癥狀來(lái)評(píng)估，第二根據(jù)體征，比如說肢體浮腫的嚴(yán)重程度，會(huì)出現(xiàn)一些肢體浮腫，輕的是眼瞼，重的是全身，另外還有如果出現(xiàn)并發(fā)癥的話，會(huì)出現(xiàn)因?yàn)樨氀獣?huì)出現(xiàn)蒼白的體征，面部蒼白，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)面部的晦暗無(wú)光，嚴(yán)重的還出現(xiàn)因?yàn)楦顾龆?，?huì)造成腹部膨隆這些癥狀，這是第二個(gè)根據(jù)體征來(lái)，第三個(gè)最主要的，根據(jù)我們實(shí)驗(yàn)室檢查來(lái)，比如說通過尿檢，看看尿蛋白的定量多少，比如通過查血，看血肌酐水平的高低，通過查血來(lái)了解一下，血色素水平的高低，另外看看有沒有電解質(zhì)紊亂，比如說低鈣高磷血癥，有沒有高鉀血癥，有沒有砷中毒等等，通過這來(lái)檢查，來(lái)評(píng)估我們腎臟病的嚴(yán)重程度，最主要根據(jù)腎小球?yàn)V過率的高低，來(lái)整體評(píng)估腎臟病變的程度。

  

  01:48
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-07-18 3027次

• 如何評(píng)估下肢動(dòng)脈硬化缺血程度

  我們可以簡(jiǎn)單地就是看病人能行走的距離,也就是米數(shù),一般來(lái)講,咱們以200米、500米和1000米為界,一般在1000米,到500米之間的行走,能走500米到1000米的患者,一般是一個(gè)輕度的缺血,500米到200米之間的患者,就是一個(gè)中度的缺血,如果行走低于200米和200米以下的患者,那就是一個(gè),相對(duì)比較嚴(yán)重的缺血了,需要盡快的進(jìn)行治療。

  

  00:42
  田軒 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-08-06 2288次

• 如何評(píng)估肺炎的嚴(yán)重程度
  如果肺炎的診斷成立，評(píng)價(jià)病情的嚴(yán)重程度對(duì)于決定在門診或入院治療，甚至icu治療至關(guān)重要，肺炎嚴(yán)重性決定于三個(gè)主要因素，局部炎癥程度，肺炎炎癥的播散和全身炎癥反應(yīng)程度。重癥肺炎目前還沒有普遍認(rèn)同的診斷標(biāo)準(zhǔn)，如果肺炎患者需要通氣支持，急性呼吸衰竭氣體交換嚴(yán)重障礙，伴高碳酸血癥或持續(xù)低氧血癥循環(huán)支持，血流動(dòng)力學(xué)障礙，外周低灌注和需要加強(qiáng)監(jiān)護(hù)和治療，肺炎引起的膿毒癥和基礎(chǔ)疾病所致的其他器官功能障礙，可認(rèn)定為重癥肺炎。目前許多國(guó)家制定了重癥肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，雖然有所不同但均注重肺部病變的范圍，器官灌注和氧合狀態(tài)，美國(guó)感染疾病學(xué)會(huì)，美國(guó)胸科學(xué)會(huì)修訂于2007年發(fā)表了成人社區(qū)獲得性肺炎處理的共識(shí)指南。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-12-05 2615次

• 疼痛嚴(yán)重程度的評(píng)估
  疼痛的嚴(yán)重程度往往需要一個(gè)尺度的量表來(lái)評(píng)估，常見的有分類和口頭描述評(píng)分。使用描述詞測(cè)量疼痛的程度，比如說無(wú)痛、輕度、中度、重度，有史以來(lái)最嚴(yán)重的疼痛描述的詞匯。再就是數(shù)字疼痛評(píng)分，0-10分或0-100分。另外就是視覺模擬疼痛評(píng)分。臉譜疼痛評(píng)分針對(duì)于無(wú)法使用其他的尺度測(cè)量法的患者，每個(gè)患者的病情不同，在測(cè)量的時(shí)候應(yīng)當(dāng)使用最適合患者的疼痛量表。?疼痛嚴(yán)重程度量表提供了針對(duì)疼痛強(qiáng)度的主觀的指標(biāo)，這個(gè)指標(biāo)要比我們觀察到的患者的表現(xiàn)更準(zhǔn)確一些，因?yàn)樗麄兪歉苯拥臏y(cè)量指標(biāo)，疼痛嚴(yán)重量表也可以用于較長(zhǎng)時(shí)間的觀察對(duì)治療肝郁的反應(yīng)并做出相應(yīng)的治療調(diào)整。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-07 3767次

• 怎樣判斷小兒肺炎的嚴(yán)重程度
  病情分析：小兒肺炎按嚴(yán)重程度分分為輕度和重度，輕度肺炎一般情況較好，睡眠飲食都很好，而重度肺炎會(huì)出現(xiàn)嗜睡，精神萎靡，口唇青紫，呼吸不暢或者困難等癥狀。意見建議：建議孩子早期肺炎也要及時(shí)就醫(yī)，以免拖延形成很重的炎癥，注意多讓孩子休息，適當(dāng)補(bǔ)充一點(diǎn)優(yōu)質(zhì)蛋白如肉蛋奶等。
  魏春根 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-05-27 801次

• 小兒肺炎的嚴(yán)重程度如何判斷
  病情分析：小兒肺炎如果出現(xiàn)頻繁的咳嗽甚至喘息，呼吸加快，并有鼻翼扇動(dòng)，點(diǎn)頭狀呼吸，三凹征明顯，唇周發(fā)紺，并出現(xiàn)面色蒼白，心動(dòng)過速，煩躁不安，毛細(xì)血管充盈時(shí)間延長(zhǎng)，肝臟增大，少尿或無(wú)尿，雙下肢水腫，嗜睡，呼吸不規(guī)則等癥狀。就提示寶寶的肺炎是重癥。意見建議：出現(xiàn)重癥肺炎的表現(xiàn)，應(yīng)該立即就醫(yī)。必要時(shí)進(jìn)行吸氧、強(qiáng)心、減輕心肺負(fù)荷等治療。并使用祛痰劑霧化吸入，保持呼吸道通暢。
  彭鑫 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-17 1101次

• 如何評(píng)估肺炎的嚴(yán)重程度
  ?如果肺炎已經(jīng)確診，評(píng)估病情的嚴(yán)重程度對(duì)于在門診住院甚至在icu治療至關(guān)重要。肺炎的嚴(yán)重性決定于三個(gè)主要因素，一，肺部局部的炎癥程度，二肺部炎癥的波塞，三全身炎癥反應(yīng)程度，重癥肺炎目前來(lái)說沒有普遍認(rèn)同的診斷標(biāo)準(zhǔn)。如果肺炎患者需要通氣支持或者是出現(xiàn)了急性呼吸衰竭，氣體交換嚴(yán)重障礙或伴有高碳酸血癥和持續(xù)
  郭明冬 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2022-05-24 179次

• 如何評(píng)估骨性關(guān)節(jié)炎的嚴(yán)重程度
  1、對(duì)于骨性關(guān)節(jié)炎的嚴(yán)重程度，主要是根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)和關(guān)節(jié)軟骨的退變情況，以及關(guān)節(jié)間隙的改變和關(guān)節(jié)的外形來(lái)評(píng)估的。一般骨性關(guān)節(jié)炎的早期，不會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的變形、也沒有明顯的腫脹，并且拍片關(guān)節(jié)間隙不會(huì)有明顯的變化，疼痛一般不重，不會(huì)影響病人的正常生活。2、如果出現(xiàn)了重度的關(guān)節(jié)炎，會(huì)出現(xiàn)明顯的關(guān)節(jié)腫脹、畸
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 243次