第一，應用硫酸依替米星注射液期間，應密切監(jiān)測腎功能和第八對腦神經(jīng)功能的變化，并盡可能地選用濃度檢測。
第二，對于懷疑有腎功能減退，大面積燒傷，新生兒，早產(chǎn)兒，老年患者，休克心衰嚴重脫水的患者應用時應慎用。
第三，該藥可發(fā)生神經(jīng)肌肉阻滯作用，對于接受麻醉劑，已經(jīng)大量輸入抗凝劑的患者應特別注意，一旦出現(xiàn)了應立即停用。
第四，用藥期間密切觀察患者有無聽力減退而不飽滿感，以及肌酐尿素氮升高，肝酶升高等情況及時對癥治療。
硫酸依替米星注射液的用藥注意事項
童春堂主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2018-08-01 6200次
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硫酸阿米卡星注射液的用藥注意事項患者可發(fā)生聽力減退、耳鳴或耳部飽滿感。少數(shù)患者亦可發(fā)生眩暈、步履不穩(wěn)等癥狀，聽力減退一般于停藥后癥狀不再加重。但個別在停藥后可能繼續(xù)發(fā)展至耳聾。阿米卡星有一定腎毒性患者可出現(xiàn)血尿、排尿次數(shù)減少或尿量減少，血尿素氮、血肌酐值增高等，大多系可逆性。停藥后即見減輕，但亦有個別報道出現(xiàn)腎功能衰竭，在用藥過程中應注意尿常規(guī)和腎功能測定，以防止出現(xiàn)嚴重腎毒性反應。注意聽力檢查或聽電圖檢查，尤其注意高頻聽力損害，這對老年患者尤為重要。療程中有條件時應監(jiān)測血藥濃度尤其新生兒、老年和腎功能減退患者。下列情況應慎用阿米卡星。一、失水?？墒寡帩舛仍龈咭桩a(chǎn)生毒性反應。二、第8對腦神經(jīng)損害，因阿米卡星可導致前庭神經(jīng)和聽神經(jīng)損害。三、重癥肌無力或帕金森病。因本病可引起神經(jīng)肌肉阻滯作用導致骨骼肌軟弱。四、腎功能損害者。因阿米卡星具有腎毒性阿米卡星可使丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、血清膽紅素濃度及乳酸脫氫酶濃度的測定值增高。血鈣、鎂、鉀、鈉濃度的測定值可能降低。氨基糖苷類與β內(nèi)酰胺類混合時可導致相互失活，阿米卡星與上述抗生素聯(lián)合應用時必須分瓶滴注。阿米卡星亦不宜與其他藥物同瓶滴注應給予患者足夠的水分，以減少腎小管損害。阿米卡星與其他氨基糖苷類合用或先后連續(xù)局部或全身應用可增加耳毒性、腎毒性及神經(jīng)肌肉阻滯作用，與神經(jīng)肌肉阻斷藥合用?？杉又厣窠?jīng)肌肉阻滯作用導致肌肉軟弱、呼吸抑制等癥狀與卷曲霉素、順鉑、依他尼酸、呋塞米或萬古霉素等合用，或先后連續(xù)局部或全身應用?？赡茉黾佣拘耘c腎毒性與頭孢噻吩或頭孢唑林局部，或全身合用可能增加腎毒性。不宜與兩性霉素B頭孢噻吩磺胺嘧啶和四環(huán)素等注射劑配伍，不在同一瓶中滴注與多粘菌素類注射劑合用或先后連續(xù)局部或全身應用，可增加腎毒性和神經(jīng)肌肉阻滯作用。其他腎毒性藥物及耳毒性藥物均不宜與阿米卡星合用或先后應用以免加重腎毒性或耳毒性。
04:00
呂婷
主管藥師山西白求恩醫(yī)院
2020-05-27 6740次
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依替巴肽注射液的用藥注意事項依替巴肽注射液適應癥，用于急性冠狀動脈綜合征患者的治療，以及接受經(jīng)皮冠脈介入的治療。用法用量，治療目的不同，給藥方案不同，同時需結(jié)合患者的肌酐清除率，確定給藥劑量，給藥時間。一、急性冠狀動脈綜合征，對于患有急性冠狀動脈綜合征，且腎功能正常的患者，本品的推薦成人劑量為，診斷后盡快進行，180微克每千克的靜脈推注，繼以2.0微克每千克每分鐘的，持續(xù)靜脈滴注至72小時，除非患者出院，或開始進行冠脈搭橋手術。如果患者在接受依替巴肽期間，即將進行經(jīng)皮冠狀動脈介入的治療，則靜脈輸注需持續(xù)到患者出院，或持續(xù)到治療后的18到24小時，兩種情況中先發(fā)生者，使治療達到96小時。不良反應，一、血液系統(tǒng)不良反應，本品可增加出血的危險性，但大多較輕微，可見瘀斑，血腫，血尿，血小板減少，但有報道，股動脈穿刺部位大出血，胃腸道出血，顱內(nèi)出血等。二、心血管系統(tǒng)的不良反應，可出現(xiàn)血壓降低。三、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的不良反應，可出現(xiàn)腦卒中，多為非出血性腦梗死，尤其是心率過快，年齡偏大，曾患有前壁心肌梗死，暫時性的腦缺血或腦卒中，糖尿病病史者。藥物相互作用，由于依替巴肽抑制血小板凝集，在與其他影響止血功能的藥物，合用時需謹慎，這些藥物包括阿加曲班，噻氯匹定，低分子肝素，維生素A溶血栓，口服抗凝血藥，非甾體抗炎藥以及雙嘧達莫，與以上藥物合用有增加出血的風險，同時應注意本品，不能與呋塞米共用靜脈輸液管。注意事項，一、患者應盡量減少外傷。二、股動脈穿刺部位止血，及患者停用本品和肝素后，應至少觀察四小時。三、患者應保持目標，活化部分凝血激酶時間，和活化凝血時間，嚴密監(jiān)測部分凝血激酶時間，可以將出血風險減至最小。四、如果用藥過程中，出現(xiàn)不能控制的出血，應停止給予本品和肝素，并且進行適當?shù)谋O(jiān)護和治療。
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馬醫(yī)杰
主管藥師太原市中心醫(yī)院
2020-06-05 4107次
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硫酸依替米星注射液的禁忌硫酸依替米星注射液是氨基糖苷類抗生素，因此，本品的禁忌主要是對本品及其他氨基糖苷類抗生素過敏的患者應禁用本品。需要特別注意的是，由于本品是氨基糖苷類抗生素，可能發(fā)生神經(jīng)肌肉阻滯現(xiàn)象。因此對接受麻醉劑、琥珀膽堿、筒箭毒堿或大量輸入枸櫞酸抗凝劑的血液患者應特別注意，一旦出現(xiàn)神經(jīng)肌肉阻滯現(xiàn)象應停用本品，然后靜脈內(nèi)給予鈣鹽進行治療。此外，在使用本品期間應當避免與其他具有潛在耳、腎毒性藥物，如多黏菌素、其他氨基糖甙類等抗生素、強利尿酸或呋塞米（速尿）等聯(lián)合使用，以免增加腎毒性和耳毒性。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:17”
邊書芹
主管藥師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-05-15 7132次
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硫酸依替米星注射液的作用硫酸依替米星屬于半合成的抗生素，屬于氨基糖苷類，抗菌譜比較廣，對多種病原菌均有良好的抗菌作用，適用于以下幾種疾病：第一，適用于呼吸道感染，比如急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、慢性阻塞性肺疾病、肺氣腫、支氣管擴張并感染，肺膿腫，攝取獲得性的肺炎等。第二，是泌尿生殖系統(tǒng)感染，比如急性腎盂腎炎、慢性腎盂腎炎、慢性膀胱炎急性發(fā)作、膀胱炎以及尿路感染包括單純性和復雜性的。第三，皮膚軟組織感染，包括蜂窩織炎。第四，是外傷、創(chuàng)傷以及手術后的感染。語音時長 1:36”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-05 32820次
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硫酸依替米星氯化鈉注射液有什么功效與作用病情分析：硫酸依替米星氯化鈉注射液是氨基糖苷類抗生素，本品主要的作用就是用于治療敏感菌所引起的感染性疾病，常用于治療急性支氣管炎，社區(qū)肺部感染，慢性支氣管炎急性發(fā)作，腎盂腎炎，膀胱炎，尿道炎，皮膚軟組織感染等疾病。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。意見建議：要注意肝腎功能的監(jiān)測，本品有可能會導致肌酐、尿酸、尿素氮以及轉(zhuǎn)氨酶升高，有的患者還可能會出現(xiàn)耳毒性和前庭毒性。
楊書文
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2020-06-25 3203次
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硫酸依替米星是什么藥病情分析：硫酸依替米星適用于對其敏感的大腸埃希桿菌，克雷伯氏肺炎桿菌，沙雷氏桿菌，腸桿菌屬，不動桿菌屬，變形桿菌屬，流感嗜血桿菌等引起的各種感染。主要治療呼吸道感染，如急性支氣管炎，慢性支氣管炎等，腎臟和泌尿生殖系統(tǒng)感染，如急性腎盂腎炎，膀胱炎，慢性腎盂腎炎等。以及皮膚軟組織和其他感染。意見建議：患者在服用硫酸依替米星期間，最好不要喝酒，不要喝濃茶，不要喝咖啡。
賈樹寶
副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2019-01-13 2608次
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硫酸依替米星注射液的作用硫酸依替米星注射液是一種廣譜抗菌藥物，主要用于治療由敏感菌引起的各種感染。它通過干擾細菌蛋白質(zhì)的合成，從而達到抑制或殺滅細菌的效果。以下是對硫酸依替米星注射液作用的詳細解釋：1、抗菌譜廣硫酸依替米星對多種革蘭氏陰性和陽性細菌具有抑制作用，如
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2025-03-07 0次
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硫酸依替米星注射液的作用硫酸依替米星屬于半合成的抗生素，屬于氨基糖苷類，抗菌譜比較廣，對多種病原菌均有良好的抗菌作用，適用于以下幾種疾?。旱谝?，適用于呼吸道感染，比如急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、慢性阻塞性肺疾病、肺氣腫、支氣管擴張并感染，肺膿腫，攝取獲得性的肺炎等。第二，是泌尿生殖系統(tǒng)感染，比如急性腎盂腎炎、慢性腎
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-20 682次
