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    1. 手部骨性關節(jié)炎的臨床表現有哪些

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      醫(yī)生主講實錄

      手部骨性關節(jié)炎多發(fā)生在老年,發(fā)病率隨年齡增大而明顯增加,男女發(fā)病相當,年齡低于四十五歲的患者男多于女,年齡大于45歲以上的患者女多于男。

      手部關節(jié)是本病的好發(fā)部位,以指間關節(jié)和拇指腕掌關節(jié)炎最為多見,作為多關節(jié)發(fā)病,少數為單一關節(jié),發(fā)病緩慢早期表現為關節(jié)疼痛并發(fā)僵硬。晨起活動時較明顯,活動后減輕,活動多時又加重,休息后緩解,隨著病變發(fā)展,癥狀逐漸加重,活動關節(jié)時可出現摩擦音。

      晚期疼痛為持續(xù)性關節(jié)活動受限,并可出現關節(jié)積液,半脫位,畸形,關節(jié)內游離體等,手指畸形大多是外側偏斜畸形,拇指可出現腕掌關節(jié)內收,掌指關節(jié)過伸畸形等。

      檢查可發(fā)現,早期病變局限在軟骨表面時,X相片為陰性,此后出現關節(jié)間隙變窄,骨贅形成,呈唇樣變,骨端致密硬化呈象牙狀骨,骨面下可因變性而出現囊腫,關節(jié)穿內游離體。

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