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• 雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié)是什么意思

  一般來(lái)講，一個(gè)病人來(lái)看的時(shí)候，會(huì)是在肺上長(zhǎng)一個(gè)病變，成為一個(gè)小結(jié)節(jié)，但是現(xiàn)在越來(lái)越多的病人，出現(xiàn)了雙側(cè)都發(fā)現(xiàn)了小結(jié)節(jié)，而且是多發(fā)的小結(jié)節(jié)，這種情況是越來(lái)越常見(jiàn)，我們稱(chēng)之為多原發(fā)的肺結(jié)節(jié)，這種處理起來(lái)，相對(duì)來(lái)說(shuō)比較棘手一些，但是大家也不要驚慌，即便是雙肺多發(fā)的這種小結(jié)節(jié)，大多數(shù)也是早期的病變，通過(guò)外科為主的綜合治療，絕大多數(shù)病人可以達(dá)到痊愈。

  

  01:00
  馬千里 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-03 119288次

• 腸癌的鑒別診斷

  鑒別的手段很多，比如最簡(jiǎn)單的物理診查，比如要排除直腸癌，我們可以做直腸的指檢，在直腸指檢的時(shí)候，直腸的腫瘤和平常最常見(jiàn)的痔瘡，是有很明顯的區(qū)別的。痔瘡是非常柔軟的團(tuán)塊，直腸腫瘤的話(huà)，是非常堅(jiān)硬的一些團(tuán)塊。所以這個(gè)去找合適的專(zhuān)科醫(yī)生，是非常重要的，如果他建議您去做什么檢查，一定要去按照醫(yī)生的指導(dǎo)去做。

  

  01:10
  劉曉瓏 副主任醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2018-07-24 5405次

• 雙肺多發(fā)較大空洞的鑒別診斷
  雙肺多發(fā)的較大空洞見(jiàn)于肺結(jié)核、霉菌感染、肺吸蟲(chóng)病、韋氏肉芽腫，淋巴瘤等，其鑒別的要點(diǎn)為以下：第一，肺結(jié)核引起，可為浸潤(rùn)干燥性的空洞，纖維瘤型的空洞或纖維厚壁空洞，周?chē)邪唿c(diǎn)結(jié)節(jié)和索條影像，多位于上葉尖后段和下葉背段。第二，霉菌感染，以新型隱球菌比較多見(jiàn)，空洞外緣模糊，合并片狀及模糊的結(jié)節(jié)影像，動(dòng)態(tài)變化比較快。第三，肺吸蟲(chóng)病，一般為薄壁的周?chē)捎袟l索狀或斑片狀影。第四，韋氏肉芽腫空洞，病灶為肺內(nèi)多發(fā)結(jié)節(jié)，有肉芽腫和炎癥構(gòu)成。第五，淋巴瘤，空洞發(fā)生于結(jié)節(jié)或腫塊型的淋巴瘤，病變?yōu)槎喟l(fā)性，大小不一。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-27 3315次

• 肺空洞的鑒別診斷
  多種疾病都可引起肺的空洞，主要有以下幾種：第一、周?chē)偷姆伟??？杀憩F(xiàn)為厚壁的空洞，洞壁不規(guī)則，內(nèi)壁凹凸不平，患者可有咳嗽、痰中帶血。第二、肺結(jié)核。增強(qiáng)CT掃描之后病灶強(qiáng)化不明顯，患者可有低熱、乏力、盜汗的癥狀。第三、肺膿腫。肺膿腫一般是肺炎性的改變，但是如果壞死物經(jīng)支氣管排出可形成膿腔，表現(xiàn)為肋緣性的厚壁空洞，內(nèi)壁整齊光滑，臨床上可有典型的化膿性癥狀的改變。第四、肺部的真菌感染?？杀憩F(xiàn)為單個(gè)或者多個(gè)厚壁的空洞，中心性的壞死或者是網(wǎng)核狀的陰影，還需要與肺轉(zhuǎn)移癌、壞死性肉芽腫、寄生蟲(chóng)病等鑒別。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-21 6827次

• 雙肺空洞肺結(jié)核嚴(yán)重嗎
  病情分析：雙肺空洞型肺結(jié)核是較為嚴(yán)重的，因?yàn)榭斩词怯山Y(jié)核桿菌侵蝕肺部逐漸形成的一種空腔性的結(jié)構(gòu)。不僅僅是肺實(shí)質(zhì)受到損害，支氣管和血管也會(huì)被破壞，患者不僅會(huì)出現(xiàn)肺結(jié)核的相關(guān)臨床癥狀，還會(huì)出現(xiàn)痰中帶血，咯血或者大咯血的發(fā)生。嚴(yán)重者會(huì)因?yàn)榇罂┭獙?dǎo)致窒息而死亡。意見(jiàn)建議：因?yàn)殡p肺空洞性肺結(jié)核病情較為嚴(yán)重，所以患者必須更嚴(yán)格的執(zhí)行抗結(jié)核的藥物治療，同時(shí)因?yàn)榀煶谈L(zhǎng)，藥物的副作用也較大，患者在治療期間更需要保持營(yíng)養(yǎng)豐富規(guī)律作息和適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，禁煙禁酒，將藥物的副作用降到最低，幫助身體恢復(fù)。
  王佐兵 主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2021-04-30 1103次

• 多發(fā)性硬化鑒別診斷
  病情分析：多發(fā)性硬化主要與各類(lèi)白質(zhì)病變相鑒別，例如非特異性炎癥（視神經(jīng)脊髓炎，急性播散性腦脊髓炎），血管病（多發(fā)性腦梗死等等），感染（萊姆病，艾滋病腦病，結(jié)核，梅毒感染等），代謝或中毒性腦?。ɡ缒X橋中央髓鞘溶解，亞急性脊髓聯(lián)合變性等等），先天和遺傳性疾病（腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良），腫瘤相關(guān)疾病以及可逆性腦病、頸椎病脊髓型等。意見(jiàn)建議：懷疑多發(fā)性硬化的患者應(yīng)盡早就診神經(jīng)內(nèi)科，在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行檢查，如果確診后應(yīng)定期在神經(jīng)科復(fù)診，在醫(yī)師的指導(dǎo)下服藥。平時(shí)應(yīng)注意休息，避免過(guò)度勞累，保證三餐營(yíng)養(yǎng)，不要熬夜，保證睡眠質(zhì)量。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2021-02-25 1202次

• 肺空洞的鑒別診斷
  多種疾病都可引起肺的空洞，發(fā)現(xiàn)肺空洞后進(jìn)行鑒別診斷需要是看哪種疾病引起的肺空洞，常見(jiàn)疾病有周?chē)头伟?、肺結(jié)核等。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-20 857次

• 肺膿腫和空洞型肺結(jié)核的鑒別診斷
  肺膿腫患者起病急驟，有嚴(yán)重的急性毒性的反應(yīng)，表現(xiàn)為高熱、畏寒、寒顫，伴有納差、乏力、精神萎靡，并有咳嗽、咳大量的濃痰，炎癥累及胸膜可出現(xiàn)胸疼，痰液多達(dá)三百到五百毫升每天。而空洞型肺結(jié)核的患者發(fā)病緩慢，病程比較長(zhǎng)，呼吸道和全身癥狀不如肺膿腫患者明顯，胸片可見(jiàn)慢性結(jié)核病的改變，痰中可以查到結(jié)核桿菌。
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 159次