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• 慢性腎臟病早期有哪些表現(xiàn)

  早期腎臟病的癥狀，比如浮腫、尿血，這都容易發(fā)現(xiàn)。當病情加重的時候，會出現(xiàn)很多其他系統(tǒng)的癥狀，比如會出現(xiàn)惡心、嘔吐、胸悶、憋氣，這些癥狀都明顯，就可以到醫(yī)院就診。慢性腎臟病是隱形殺手，在隱形殺手背后其實有一些蛛絲馬跡可以去捕獲的。教大家一些竅門：第一，比如早晨去上廁所的時候，在馬桶里發(fā)現(xiàn)自己的排尿有很多泡沫，像洗衣粉水一樣，這時候要警惕尿里有些蛋白。第二，如果早上起來發(fā)現(xiàn)眼皮有些發(fā)沉，睜不開眼睛，這也提示你可能是眼瞼的水腫。另外，如果不明原因夜尿次數(shù)增多，比如原來不起夜，現(xiàn)在起夜了，或者是原來起一次，現(xiàn)在起夜兩三次，也要警惕腎臟出現(xiàn)問題了。第三，如果以前運動、勞動，不產(chǎn)生疲勞感，現(xiàn)在正常的運動和勞動會產(chǎn)生第二天無法恢復(fù)的疲勞感，這時候我們也要警惕慢性腎臟病的早期。

  

  01:40
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心

  2018-07-18 6226次

• 終末期腎臟病的替代治療有哪些

  進入終末期糖尿病腎病的患者，應(yīng)該開始進行腎替代治療，腎替代治療主要包括，血液透析、腹膜透析和腎移植，糖尿病腎病的患者由于合并癥多，尿毒癥癥狀出現(xiàn)早，那么進入腎替代治療的指征，應(yīng)該適當?shù)姆艑?。一般當腎小球濾過率，在10到15毫升每分，伴有明顯的尿毒癥癥狀，高血壓、心力衰竭的時候，就要考慮進入腎替代治療了，血液透析和腹膜透析的，對于糖尿病腎病患者來說，對生存期的影響是一樣的，它們各有利弊。那么血液透析它是在醫(yī)院完成，另外它對于血糖控制好，透析充分，但是血液透析的糖尿病腎病患者血管通路不容易建立，而且容易出現(xiàn)心腦血管并發(fā)癥。腹膜透析來說，對于短期保護殘余腎功能比較好，而且腹膜透析可以在家完成，對于患者來說比較方便，此外腹膜透析它由于使用的是，含有糖的滲透液作為腹膜透析液，所以它對血糖的控制，不如血液透析好，腹膜透析由于不應(yīng)用抗凝劑，所以它對心腦血管的影響比較小，各有利弊，需要大夫結(jié)合患者的病情，具體進一步的選擇。腎移植是糖尿病腎病，終末期治療的一個方法，單純腎移植并不能改變，糖尿病腎病的合并癥，還有糖尿病腎病的進展，但是胰腎聯(lián)合移植，就可以改善糖尿病腎病患者的，糖化血紅蛋白、血肌酐水平以及改善，糖尿病腎病合并癥的發(fā)展，胰腎聯(lián)合移植，是對糖尿病腎病比較好的方法，糖尿病腎病型腎移植與非糖尿病腎病比較，并不如非糖尿病腎病的預(yù)后。

  

  02:13
  房艷輝 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2018-06-29 4461次

• 腫瘤所致腎臟病變的病理特征
  1、膜性腎病，各種實體惡性腫瘤伴發(fā)的腎病綜合征，腎病病理改變約有80%至90%為膜性腎病，光鏡下腎小球毛細血管基底膜增厚，電鏡下可見典型的上皮下電子致密物沉積，免疫熒光檢查見顆粒狀、免疫球蛋白腎小球基底膜沉積有或者無補體c3沉積。2、微小病變形腎病，常見于淋巴瘤、白血病所致的腎病綜合征，電鏡下見腎小球上皮細胞軸突融合。3、增殖型或膜增殖性腎小球腎炎，多見于腫瘤伴發(fā)異常蛋白血癥的腎損害，光鏡下腎小球毛細血管內(nèi)皮細胞和系膜細胞明顯增生。4、腎實質(zhì)浸潤，可見大片腎實質(zhì)被腫瘤細胞替代，正常結(jié)構(gòu)破壞。5、腎間質(zhì)炎癥，見于異常蛋白、高鈣、高尿酸等的刺激，以及腎外梗阻所造成腎間質(zhì)病變。6、其他還有腎淀粉樣變、腎血管炎、腎靜脈血栓形成等改變。
  語音時長 2:01”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-24 1722次

• 慢性腎臟病的癥狀有哪些
  慢性腎臟病的診斷概念比較寬泛，例如最常見的是慢性腎小球腎炎或是腎病綜合征。其患者的典型癥狀是表現(xiàn)為水腫和泡沫尿，一部分患者也可因合并高血壓而出現(xiàn)頭疼，頭暈，視物模糊等臨床表現(xiàn)。一小部分患者可出現(xiàn)嚴重水腫的同時伴有尿量的減少，甚至無尿。而慢性的腎衰竭后期一般癥狀表現(xiàn)為嚴重的乏力，納差，甚至惡心嘔吐，同時可伴有皮膚的瘙癢以及肌肉痙攣等臨床表現(xiàn)。還有一部分慢性腎臟病患者，包括前列腺梗阻引起的梗阻性腎病或者因其他疾病例如高血壓，糖尿病等等所造成的尿檢異常，其臨床癥狀都取決于原發(fā)病。
  語音時長 01:09”
  張莉莉 主治醫(yī)師滕州市中心人民醫(yī)院

  2020-01-21 2103次

• 慢性腎臟病的癥狀有哪些
  病情分析：慢性腎臟病比較典型的癥狀就是腸胃功能減弱，比如說食欲不振，惡心，想吐，口腔有異味。有的還會表現(xiàn)為身體無力，腰背酸痛，夜間尿量增多等情況。意見建議：在飲食當中應(yīng)注意不可攝入過多的鹽和高蛋白食物，可以用一些蔥姜蒜等調(diào)料來代替。多吃富含維生素比較多的蔬菜和水果，來滿足身體的需要。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-02-25 1801次

• 慢性腎臟病的原因有哪些
  病情分析：慢性腎臟病的原因是腎臟自身的病變和不同繼發(fā)性腎臟疾病，比如本身患有糖尿病和高血壓的。也比如說慢性腎炎，腎結(jié)石，泌尿結(jié)石的。意見建議：日常生活中對于一些高蛋白食物，盡量不要食用，要食用一些新鮮的蔬菜和水果，以清淡、營養(yǎng)為主?？梢赃m當進行一些慢跑這類的運動，來增強自身的免疫力。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-02-25 1701次

• 腎臟B超可以發(fā)現(xiàn)哪些腎臟病
  腎臟b超發(fā)現(xiàn)腎臟情況如下：1、測定腎臟的大小、形態(tài)和位置是否正常，測量腎皮質(zhì)和髓質(zhì)的厚度和回聲強度，正常腎臟的形態(tài)、大小，腎皮質(zhì)回聲均勻，當腎臟出現(xiàn)彌漫性的實質(zhì)性病變時，就可能出現(xiàn)腎皮質(zhì)的回聲異常，還可以用于鑒別急慢性腎衰竭。2、腎囊腫積水的診斷，因為超聲波對液體物質(zhì)反應(yīng)特別強，在b超上顯示液體表現(xiàn)
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 358次

• 慢性腎盂腎炎腎臟病理
  慢性腎盂腎炎的腎臟病理特點是腎組織活動性炎癥與修復(fù)，行為化及瘢痕形成的綜合改變，因病情和病程不同，病變可累及一側(cè)或雙側(cè)腎臟，雙側(cè)腎臟損傷程度可不相同，病變分布也不均勻，呈不規(guī)則性灶性、多灶性或片狀。大體解剖可見腎包膜蒼白，不易剝脫，是外表因瘢痕收縮，而凹凸不平，腎盂及腎盞擴大，腎盂腎盞黏膜及輸尿管管
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 262次