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• 兒童鞘膜積液保守治療行嗎

  兒童得了鞘膜積液以后，在早期是可以保守治療的，尤其對(duì)于一些，比如交通性鞘膜積液，還有一些局部的鞘膜積液，早期孩子沒(méi)有任何異常的癥狀，它會(huì)隨著孩子的逐步發(fā)育，可以是自己愈合的，尤其是兩歲以內(nèi)。當(dāng)然對(duì)于鞘狀突口比較大，而且孩子各方面條件比較差，建議還是早期選擇手術(shù)治療。所以說(shuō)保守治療，要根據(jù)孩子的情況而定。

  

  01:00
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-15 2683次

• 寶寶鞘膜積液怎么復(fù)位

  對(duì)于孩子出現(xiàn)鞘膜積液以后，好多家屬希望將陰囊內(nèi)的鞘膜積液及時(shí)還納到腹腔，其實(shí)很簡(jiǎn)單。尤其對(duì)于小兒交通性鞘膜積液來(lái)說(shuō)，孩子平臥，然后睡著以后，我們輕輕的擠壓陰囊，就可以把陰囊內(nèi)的液體進(jìn)入到腹腔內(nèi)。當(dāng)然這個(gè)對(duì)于孩子來(lái)說(shuō)，他也沒(méi)有任何痛苦的表現(xiàn)。作為家屬我們需要注意的，就是在擠壓過(guò)程中不要損傷睪丸。因?yàn)樾『⒌牟G丸比較小，所以在擠壓，如果沒(méi)有注意好，按壓力量較大，會(huì)出現(xiàn)損傷的情況。所以我們主要采取輕柔的擠壓，然后隨著孩子自己慢慢呼吸，也會(huì)逐步還納到腹腔的一個(gè)過(guò)程。

  

  01:08
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-13 3555次

• 寶寶鞘膜積液最佳手術(shù)時(shí)間
  一般鞘膜積液手術(shù)選擇兩歲以后最好，鞘膜積液有原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性病因不輕，病程緩慢，可能與創(chuàng)傷和炎癥有關(guān)，繼發(fā)者則有原發(fā)疾病，如急性睪丸炎，附睪炎、精索炎、創(chuàng)傷疝修補(bǔ)應(yīng)當(dāng)手術(shù)后或繼發(fā)于高熱、心衰、腹腔積液等。全身癥狀表現(xiàn)為急性鞘膜積液，慢性鞘膜積液見(jiàn)于睪丸附睪炎癥、梅毒、結(jié)核及腫瘤等。在熱帶和我國(guó)的南方，通常和血吸蟲(chóng)病引起的鞘膜積液、嬰兒型鞘膜積液與淋巴系統(tǒng)發(fā)育較遲有關(guān)的，鞘膜的淋巴系統(tǒng)發(fā)育完善后積液可自行吸收。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  楊偲 主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-09 13122次

• 寶寶鞘膜積液手術(shù)過(guò)程
  手術(shù)過(guò)程：一，麻醉及體位：1，麻醉，為氯胺酮復(fù)合麻醉。2，體位，為頭低腳高-50°平臥位。二，手術(shù)操作：1，切口及人工氣腹，臍皺上切開(kāi)0.4cm小口，插入氣腹針充氣后，戳孔置人微型腹腔鏡。另在左臍旁3cm切開(kāi)0.3cm小口，戳孔置人操作鉗。2，探查，鏡下所見(jiàn)鞘膜積液內(nèi)環(huán)口有3種形態(tài)。3，縫合內(nèi)環(huán)口，在患側(cè)內(nèi)環(huán)口體表投影處，將皮膚切開(kāi)0.15cm小口，從此處刺入帶線針，縫合內(nèi)環(huán)口內(nèi)半圈，線帶進(jìn)腹腔，退帶線針出腹腔，再由此切口刺入鉤針，縫合內(nèi)環(huán)口外半圈，將腹腔縫線鉤住帶出腹腔。這時(shí)內(nèi)環(huán)口成一縫合，將線拉緊打結(jié)，縛在皮下，內(nèi)環(huán)口被關(guān)閉，解除氣腹，結(jié)束手術(shù)。切口不需縫合。4，穿刺抽液，對(duì)于陰囊及精索仍有積液者，可采取穿刺抽出液體，再注入醋酸潑尼松龍20mg。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  楊偲 主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-13 12210次

• 小寶寶鞘膜積液手術(shù)不做行嗎？
  病情分析：小寶寶鞘膜積液在兩歲以內(nèi)隨著身體的生長(zhǎng)發(fā)育，鞘膜積液有自行吸收的可能，不必急于手術(shù)。如果超過(guò)兩歲，應(yīng)該盡早手術(shù)。意見(jiàn)建議：建議兩歲以后做手術(shù)選擇微創(chuàng)手術(shù)，手術(shù)目的是高位結(jié)扎鞘狀突使得腹腔液體不能流入。微創(chuàng)手術(shù)術(shù)后瘢痕小，可同時(shí)探查雙側(cè)，術(shù)后復(fù)發(fā)率低，逐漸成為目前主流的手術(shù)，手術(shù)效果滿意。
  彭鑫 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-25 601次

• 寶寶得鞘膜積液不做手術(shù)可以嗎
  病情分析：寶寶得鞘膜積液，兩歲以內(nèi)、癥狀較輕的寶寶是可以不做手術(shù)的。鞘膜積液指的是鞘膜腔內(nèi)液體積聚，導(dǎo)致男性陰囊腫脹，以小兒多見(jiàn)，在兩歲以前，鞘膜積液有自行吸收消退的可能，無(wú)需手術(shù)治療。在兩歲之后，則可能需要手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：建議家長(zhǎng)需要注意觀察小兒陰囊，尤其是洗澡時(shí)，如果發(fā)現(xiàn)陰囊腫脹，需要及時(shí)就診排除其他疾病，如果陰囊突發(fā)劇痛需要緊急就醫(yī)，就診小兒科或者泌尿外科。
  彭鑫 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-25 1804次

• 寶寶鞘膜積液手術(shù)過(guò)程
  手術(shù)過(guò)程：一，麻醉及體位：1，麻醉，為氯胺酮復(fù)合麻醉。2，體位，為頭低腳高-50°平臥位。二，手術(shù)操作：1，切口及人工氣腹，臍皺上切開(kāi)0.4cm小口，插入氣腹針充氣后，戳孔置人微型腹腔鏡。另在左臍旁3cm切開(kāi)0.3cm小口，戳孔置人操作鉗。2，探查，鏡下所見(jiàn)鞘膜積液內(nèi)環(huán)口有3種形態(tài)。3，縫合內(nèi)環(huán)口，
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 303次

• 寶寶蛋蛋鞘膜積液
  對(duì)于鞘膜積液，大于一歲的孩子建議早期手術(shù)治療。首先應(yīng)該明確一下什么是鞘膜積液以及發(fā)病原理。以男孩為例，胎兒在七八個(gè)月的時(shí)候睪丸位于腹腔里面，隨著發(fā)育完善，睪丸逐步下移，穿透腹壁降至陰囊，形成鞘狀凸。如果鞘狀凸閉合不全，導(dǎo)致腹腔里的液體散出腹壁以及睪丸鞘膜之內(nèi)，成為鞘膜積液。也就說(shuō)是鞘膜積液因?yàn)橄忍煨?/div>

  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 104次