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    1. 醫(yī)生主講實(shí)錄

      深靜脈血栓能不能溶栓,溶栓在國(guó)際上是有爭(zhēng)議的。對(duì)于靜脈血栓來(lái)講,國(guó)際上最權(quán)威的指南,叫ACCP第10版的指南,推薦抗凝仍然是深靜脈血栓的,首選治療方案。溶栓包括靜脈溶栓和手術(shù)溶栓,叫CDT導(dǎo)管溶栓,都沒(méi)有作為一線推薦。靜脈溶栓像通過(guò)輸液,滴注尿激酶或者是RTPA,因?yàn)楦弊饔帽容^大,出血反應(yīng)比較重,目前已經(jīng)早已不作為一線的推薦。

      目前新的導(dǎo)管溶栓,就是通過(guò)腘靜脈或者是頸后靜脈穿刺,然后放一根導(dǎo)管到血栓的部位,持續(xù)的釋放溶栓藥物,很多地方在做,但是它的療效沒(méi)有比單純抗凝更優(yōu)越,所以沒(méi)有做一線的推薦?,F(xiàn)在新的叫PMT的吸栓,可以快速的清除血栓負(fù)荷,有一定療效,目前的臨床試驗(yàn)正在開展中。

      以上內(nèi)容僅供參考

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