膝關(guān)節(jié)單髁置換,從它設(shè)計(jì)層的結(jié)構(gòu)來說,它分那種固定的平臺和活動平臺,有兩種類型。從它的固定方法來說,一種是生物性的,就是讓它假體和骨直接長上的,還有一種方法就是骨水泥,它們之間是可以理解成粘接的這種方式。從我們手術(shù)類型的操作來說,一種是那種比較大的切口那種做法,和一種比較小的切口的微創(chuàng)的方法。還有從部位來說,它也分內(nèi)側(cè)的單髁和外側(cè)單髁,它有這么多的不同的結(jié)構(gòu),不同的手術(shù)方法,和不同的固定方法,就這么多假體。
膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)的方法有哪些
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膝關(guān)節(jié)置換術(shù)和膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)的區(qū)別人的膝關(guān)節(jié)它分三個間室,就內(nèi)側(cè)間室,外側(cè)間室,和髕骨關(guān)節(jié)之間的間室,這三個間室。假設(shè)一個骨性關(guān)節(jié)炎,它發(fā)展到一定最終的時(shí)間,最終的結(jié)果就是它最嚴(yán)重的時(shí)候,肯定要做關(guān)節(jié)置換。如果三個間室都牽扯了,肯定需要做全膝關(guān)節(jié)置換。如果要是就牽扯到一個間室,某個間室,比如說膝內(nèi)翻病人,他內(nèi)側(cè)間室磨損了,外側(cè)間室和髕骨關(guān)節(jié)間室,都是挺好的,這種情況下,你如果要把全膝關(guān)節(jié)都換掉了以后,有點(diǎn)可惜。因?yàn)楫吘谷リP(guān)節(jié)置換的損傷要大得多,也破壞了韌帶和關(guān)節(jié)囊。這種病人手術(shù)以后,適應(yīng)的話比較慢,痛苦大,損傷大,手術(shù)相對風(fēng)險(xiǎn)比較高,康復(fù)的時(shí)間也比較長。這種情況下可能就做一個,比較精準(zhǔn)的,小的,把那個最重的一部分,給切除了以后,換一個小墊片就可以了,這個就是單髁置換。01:32
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膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)復(fù)雜嗎膝關(guān)節(jié)單髁置換這個手術(shù),是不復(fù)雜的。首先是從創(chuàng)傷來說,比全膝關(guān)節(jié)要小得多。第二個從手術(shù)時(shí)間來說,也比全膝關(guān)節(jié)要快一點(diǎn)。手術(shù)復(fù)雜不復(fù)雜,只要這個醫(yī)生對這個手術(shù)理念,從手術(shù)這個設(shè)計(jì)的理念掌握了,選擇特別合適的適應(yīng)證,手術(shù)的操作比較規(guī)范操作,那這個手術(shù)效果就非常好。所以這個手術(shù)從這種意義來說,這個手術(shù)我覺得不復(fù)雜,很簡單,手術(shù)效果也非常好。01:03
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什么是膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)所謂的膝關(guān)節(jié)單髁置換,主要是指膝關(guān)節(jié)一側(cè)的髁部進(jìn)行置換手術(shù)。因?yàn)橄リP(guān)節(jié)是由股骨遠(yuǎn)端內(nèi)外髁,以及脛骨平臺組成。也就是說,如果出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)或者是外側(cè)有明顯的骨質(zhì)增生,間隙變窄的情況,并且出現(xiàn)有膝關(guān)節(jié)部位明顯的疼痛,活動受限,可以行膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)或者是外側(cè)單獨(dú)的人工關(guān)節(jié)置換手術(shù),又稱為單髁置換手術(shù),來恢復(fù)膝關(guān)節(jié)部位正常的屈伸和負(fù)重的活動。所以在病人出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)或者是外側(cè)有明顯的間隙變窄,并且有明顯的軟骨半月板損傷,膝關(guān)節(jié)活動受限的情況,可以行膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)。語音時(shí)長 01:25”
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膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)是什么膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)通常是采用關(guān)節(jié)假體置換膝關(guān)節(jié)的3個間室,最常見的是置換內(nèi)側(cè)和外側(cè)間室。膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的患者,其內(nèi)外側(cè)間室運(yùn)動學(xué)是不同的,因此置換手術(shù)選用的平臺假體也并不相同,特別對于內(nèi)側(cè)膝關(guān)節(jié)置換手術(shù),推薦使用的是形合度更高的襯墊,接觸應(yīng)力更低的活動平臺,這樣可以減少聚乙烯襯墊的磨損。而在手術(shù)后還要注意預(yù)防感染,可以提前使用3-5天的應(yīng)激性潰瘍藥物,減少應(yīng)激性潰瘍的發(fā)生。對于術(shù)后疼痛明顯者,可以配合一定的非甾體消炎藥物鎮(zhèn)痛治療。而對于老年人活動較少,有凝血傾向者,術(shù)后可以穿戴抗血栓襪,配合相應(yīng)的活血藥物。語音時(shí)長 01:24”
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什么是膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)病情分析:單髁置換手術(shù)是只對部分關(guān)節(jié)面進(jìn)行置換,膝關(guān)節(jié)包括內(nèi)側(cè)間室、外側(cè)間室和髕骨關(guān)節(jié)三個間室,膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)就是對出現(xiàn)病變的內(nèi)側(cè)間室或外側(cè)間室做置換手術(shù)。意見建議:單髁置換是關(guān)節(jié)內(nèi)手術(shù),截骨量少,保留了大部分關(guān)節(jié)面和結(jié)構(gòu),手術(shù)創(chuàng)傷較小,是一種微創(chuàng)治療。病人術(shù)后感覺好,恢復(fù)快,活動好,手術(shù)出血量少,不需要輸血,感染率更低。
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膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)的禁忌癥有哪些病情分析:膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)的禁忌癥有以下幾點(diǎn),第一,膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)不能使用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的患者。第二,體重過大的患者也不適于做單髁置換。第三,膝關(guān)節(jié)內(nèi)外翻畸形大于15度也不適合做膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)。第四,如果為二間室或三間室病損者,也不適宜做單髁置換,單髁置換只適用于單間室病損者。第五,膝關(guān)節(jié)有感染的患者。第六,患者體弱無法耐受手術(shù)者。意見建議:需要進(jìn)行膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)的患者,建議應(yīng)該在術(shù)前完善相關(guān)檢查,明確患者是否有膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)的手術(shù)禁忌癥,然后再決定是否可以進(jìn)行膝關(guān)節(jié)單髁置換手術(shù)。
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膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的利與弊膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的利一般有緩解疼痛、改善關(guān)節(jié)功能、提高生活自理能力、矯正畸形、長期效果穩(wěn)定等,弊通常有手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、可能出現(xiàn)并發(fā)癥、康復(fù)過程漫長、費(fèi)用較高、人工關(guān)節(jié)有使用壽命等,如需進(jìn)行此項(xiàng)手術(shù),建議選擇正規(guī)醫(yī)院或醫(yī)療機(jī)構(gòu)。一、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的利處:1、緩解疼痛:此項(xiàng)手術(shù)可以有效減輕因膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重磨損、關(guān)節(jié)炎等
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人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)價(jià)格人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)價(jià)格大約是2~6萬元,患者需要去正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做手術(shù)。人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)屬于骨科大手術(shù),如果膝關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)了病變或者嚴(yán)重的損傷,已經(jīng)無法修復(fù),可以通過這種方式進(jìn)行治療。如果當(dāng)?shù)叵M(fèi)水平比較低,選擇的醫(yī)院級別比較低,價(jià)格也會比較便宜,一般是2萬元。如果當(dāng)?shù)叵M(fèi)水平比較高,患者選擇的醫(yī)院級別