脊柱骨折患者，由于需要長期的臥床，由于長期臥床不運動，就可能會導(dǎo)致，比如說關(guān)節(jié)的僵硬、肌肉的萎縮。這個問題我們分兩方面來看，如果單純是脊柱骨折，沒有伴有神經(jīng)損傷的話，我們可以囑咐患者，進(jìn)行下肢的主動的功能鍛煉，包括比如說下肢的屈伸，這些抬腿，這些力量和功能的鍛煉。但是如果伴有脊髓損傷，下肢的功能，或者是上肢的功能已經(jīng)喪失了，這樣的話患者，沒法主動地進(jìn)行功能鍛煉的話，我們就需要幫助他們，進(jìn)行肢體的功能鍛煉，主要是一些被動的，保持關(guān)節(jié)的活動度，避免關(guān)節(jié)僵硬。為以后神經(jīng)恢復(fù)，肌肉功能恢復(fù)了，肌力恢復(fù)了，患者的功能恢復(fù)，創(chuàng)造一定的條件，避免關(guān)節(jié)。雖然恢復(fù)了以后，但是關(guān)節(jié)活動度丟失了，這就是很麻煩的一件事情了。
脊柱骨折怎么預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬
楊小勝副主任醫(yī)師
中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院 脊柱外科
2019-10-121546次
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關(guān)節(jié)僵硬怎么治療關(guān)節(jié)僵硬是關(guān)節(jié)疾病引起的一個常見的癥狀，它主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的活動的不方便、以及關(guān)節(jié)活動時候，會發(fā)生疼痛等等癥狀。其中最典型的表現(xiàn)就是晨僵，也就是早上起床的時候，出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬的癥狀，對于各種關(guān)節(jié)炎所引起的晨僵癥狀，它的表現(xiàn)是不一樣的。比如說骨性關(guān)節(jié)炎的患者，手指會出現(xiàn)晨僵癥狀，但是它的癥狀會比較輕，它的持續(xù)時間比較短，通常會超過半小時，對于另外一種常見的關(guān)節(jié)病。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎它的晨僵癥狀表現(xiàn)就比較重，另外它的持續(xù)時間會比較長，通常我們一般來說，患者會反映持續(xù)時間甚至?xí)^一個小時，這一點也是我們平時鑒別骨性關(guān)節(jié)炎還是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的一個比較常見的一個臨床癥狀。對于骨性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，它的治療原則是有所不同的，尤其是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，它是源于全身免疫性疾病。如果說不進(jìn)行正規(guī)的治療的話，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)毀損發(fā)展很快，關(guān)節(jié)會很快地發(fā)生破壞，最終會需要手術(shù)治療。因此對于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，一旦確診，我們希望及早地的、正規(guī)的地進(jìn)行治療，通常我們治療當(dāng)中需要選用一種甲氨蝶呤，這是一種免疫抑制劑，它具有很強的免疫抑制作用，但是另一方面，它也有很大的副作用。所以說當(dāng)某些病人會對這類藥物，會出現(xiàn)很強的副作用，或者說對這類藥物，它療效并不確切。這時候我們可選擇其他的替代作用，比如說選擇使用捷維枸櫞酸托法替布片，這是一種新出現(xiàn)的口服小分子JAK抑制劑，近年來被用于緩解。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀，它能夠縮短晨僵的時間，幫助恢復(fù)關(guān)節(jié)功能，來提高患者的雙手的握力。以及提高患者的關(guān)節(jié)功能，并且它還有一個優(yōu)點，就是起效比較迅速，所以說我們對于治療，常規(guī)治療效果不明顯的時候，可以選擇采用托法替布片來進(jìn)行治療。對于患者其他方面，我們還可以采用，比如說用熱水泡手適當(dāng)?shù)鼗顒雨P(guān)節(jié)，讓關(guān)節(jié)保暖等等，來輔助我們治療，關(guān)節(jié)的晨僵，這樣才能達(dá)到比較好的治療效果。任何藥物都可能發(fā)生副作用，所以說我們希望能夠通過咨詢醫(yī)生以及藥師，來咨詢正規(guī)的使用方法，以避免發(fā)生明顯的副作用。
03:55
陳堅
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2021-12-09 3555次
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脊柱骨折患者如何預(yù)防脊髓損傷如果我們發(fā)現(xiàn)了一個患者，可能有脊柱骨折，同時伴有脊髓損傷的話，我們就要注意，搬運病人時要禁止雙人搬運。比如說一個人抬身子，一個人抱腿，應(yīng)該至少三個人平托病人，一個人比如托著頸背部，一個人托著腰臀部，一個人托著下肢?；蛘卟捎脻L動法把患者搬上擔(dān)架，要注意對骨折部位的保護，要注意對頸椎骨折的病人，應(yīng)該保持有專人，一人專門平托頭頸部，避免保持頭頸部的平直位。而且我們要注意，在搬運病人過程當(dāng)中，不要用軟質(zhì)擔(dān)架，要用硬質(zhì)的擔(dān)架或者木板，有頸椎骨折的病人要用頸托保護，頸托兩邊要固定好，避免頸椎的來回擺動，造成頸髓的進(jìn)一步損傷。
01:18
楊小勝
副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2019-10-12 1784次
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脊柱骨折怎么預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬對于病人外傷以后引起脊柱骨折的情況，預(yù)防關(guān)節(jié)部位的僵硬，主要的方法是行功能鍛煉，這種情況在臥床期間可以行后宮腰四點或者是五點支撐的鍛煉，一是可以鍛煉脊柱部位的肌肉力量，再就是可以牽拉脊柱關(guān)節(jié)部位的韌帶、關(guān)節(jié)囊，從而預(yù)防出現(xiàn)長時間不活動以后，引起韌帶、關(guān)節(jié)囊的黏連、攣縮情況，從而預(yù)防關(guān)節(jié)的僵硬。再就是下地活動時，如果說骨折端比較穩(wěn)定，可以適當(dāng)?shù)?，逐漸的行脊柱部位的屈伸活動，而這種情況也能夠牽拉黏連、攣縮的韌帶、關(guān)節(jié)囊，從而恢復(fù)病人關(guān)節(jié)僵硬的狀態(tài)，并且也能夠很好的預(yù)防出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬的情況。語音時長 1:10”
王富
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-02-02 1707次
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手骨折多久關(guān)節(jié)僵硬如果病人出現(xiàn)了手骨折的情況，一般兩周左右手指關(guān)節(jié)部位就會出現(xiàn)僵硬的情況，特別是對于保守治療的骨折患者，在行石膏或者是支具固定兩周以后，就會出現(xiàn)手指關(guān)節(jié)周圍的韌帶，關(guān)節(jié)囊出現(xiàn)黏連攣縮的情況，從而就會引發(fā)關(guān)節(jié)僵硬。所以對于手部骨折的患者，一旦骨折斷端穩(wěn)定以后，一定要及時地行手指部位屈伸和力量的鍛煉，以恢復(fù)正常的手部功能，因為手部要求靈活性和精細(xì)動作比較高，一旦出現(xiàn)了僵硬，如果功能鍛煉不好，后期將嚴(yán)重影響手部正常的功能。語音時長 01:16”
王富
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020-01-11 1761次
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骨折關(guān)節(jié)僵硬怎么辦病情分析：骨折導(dǎo)致的關(guān)節(jié)僵硬需要通過康復(fù)訓(xùn)練進(jìn)行恢復(fù)。由于骨折處的肢體長期不運動，導(dǎo)致肌肉張力下降，從而產(chǎn)生僵硬。意見建議：在進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練過程中，要注意有專人進(jìn)行陪同訓(xùn)練，以免發(fā)生損傷?？祻?fù)訓(xùn)練的同時，可以通過按摩或者熱濕敷進(jìn)行緩解。日常生活中要注意多吃新鮮的水果蔬菜的，其中富含維生素，對于恢復(fù)是有幫助的。
董征
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-07-23 1603次
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手骨折多久關(guān)節(jié)僵硬病情分析：手骨折之后如果長時間制動，例如進(jìn)行石膏或支具固定，則會在3~4周之后出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬的情況，主要是由于關(guān)節(jié)周圍軟組織粘連所引起。意見建議：建議如果是手骨折后進(jìn)行了手術(shù)切開、復(fù)位、內(nèi)固定治療的患者，在術(shù)后需要早期進(jìn)行手部的功能鍛煉，避免關(guān)節(jié)僵硬。如果是進(jìn)行了石膏或支具外固定，則在拆除石膏或支具后，逐步進(jìn)行手部的功能鍛煉。
楊威
副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院
2020-06-11 1503次
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骨折膝關(guān)節(jié)僵硬怎么辦骨折后出現(xiàn)關(guān)節(jié)的活動受限是非常常見的一類骨折的并發(fā)癥，一旦出現(xiàn)之后可以做如下的處理：第一，在醫(yī)生允許的范圍內(nèi)，要做充分的被動鍛煉，所謂被動鍛煉指的是在患者家屬或者是醫(yī)生的幫助下，被動地活動僵硬的膝關(guān)節(jié)，這個過程中可能是有疼痛的，而且在某些疼痛比較敏感的患者，這種疼痛往往被描述為非常劇烈。但是患者如果
陳堅
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-25 148次
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膝蓋關(guān)節(jié)僵硬怎么恢復(fù)膝蓋關(guān)節(jié)僵硬可能是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎、陳舊性損傷導(dǎo)致，可以通過藥物治療、手術(shù)治療。1、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎：患者有可能早上起來的時候會有膝蓋關(guān)節(jié)的僵硬，在活動一段時間之后有明顯的緩解，但是每天都會出現(xiàn)。可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用甲氨蝶呤片、來氟米特片等藥物治療。2、骨性關(guān)節(jié)炎：如果患者有膝蓋關(guān)節(jié)的退變，產(chǎn)
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2022-02-14 730次
