肝昏迷又稱為肝性腦病,它是由嚴(yán)重的肝病,或者是門體分流引起的。它是以代謝紊亂為基礎(chǔ),中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的一種綜合征,大多數(shù)是由肝硬化引起的,但它不是唯一的原因,其他原因可見于重癥肝炎,暴發(fā)性的肝衰竭,原發(fā)性肝癌,嚴(yán)重的膽道感染,還有妊娠期脂肪肝,還有門體分流引起的疾病,比如說布加綜合征等等??傊∫虮容^多,它是病情嚴(yán)重的一個(gè)表現(xiàn),需要臨床醫(yī)生足夠的重視。
造成肝昏迷的原因
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怎樣預(yù)防肝昏迷肝昏迷又稱為肝性腦病,它是由嚴(yán)重的肝病,或者是門體分流引起的。它以代謝紊亂為基礎(chǔ),中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的,一種綜合征,怎么預(yù)防呢,主要是積極地治療原發(fā)病,比如說治療乙肝、戒酒等等。同時(shí)需要認(rèn)真識(shí)別以及去除誘因,誘因包括消化道出血、大量利尿、大量的放腹水,還有高蛋白的飲食。不恰當(dāng)?shù)厥褂靡恍?,催眠?zhèn)靜的藥物,還有麻醉的藥物,便秘、尿毒癥、外科手術(shù)、感染等等。01:02
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肝昏迷是什么肝昏迷又稱為肝性腦病,它是由嚴(yán)重的肝病或者是門體分流引起的,以代謝紊亂為基礎(chǔ),中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合征。大多數(shù)它是由肝硬化引起的,它的發(fā)病機(jī)制目前沒有完全闡明,主要考慮與氨中毒、神經(jīng)遞質(zhì)的變化有關(guān)系。臨床表現(xiàn),輕的患者僅僅智力減退,嚴(yán)重者可以出現(xiàn)意識(shí)障礙、行為失常和昏迷。它是終末期的肝病的一個(gè)重要并發(fā)癥,臨床醫(yī)生一定要關(guān)注。01:00
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肝昏迷的癥狀肝昏迷,又稱肝性腦病,是指嚴(yán)重肝病引起的,以代謝紊亂為基礎(chǔ)的,中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合征。肝性腦病一般分為四期,包括前驅(qū)期、昏迷前期、昏睡期和昏迷期,而不同時(shí)期表現(xiàn)出不同的癥狀,其中:前驅(qū)期以輕度性格改變和行為失常為主,如出現(xiàn)焦慮,欣快,淡漠少言,睡眠倒錯(cuò),健忘等?;杳云?,昏迷期以睡眠障礙行為失常為主要表現(xiàn),定向力,理解力,計(jì)算力均減退,對時(shí)間,地點(diǎn),人物的概念很混亂?;杷冢杷谝曰杷途皴e(cuò)亂為主,患者大部分時(shí)間呈昏睡狀態(tài),但可以喚醒?;杳云?,神志完全喪失,不能喚醒。語音時(shí)長 01:30”
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肝昏迷是由什么原因引起的肝昏迷主要是由于血氨升高引起的,是一種由于嚴(yán)重肝病時(shí)引起的以代謝紊亂為基礎(chǔ)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)綜合病癥,主要以意識(shí)障礙和昏迷為主要表現(xiàn),又稱為肝性腦病。由于肝臟功能受到嚴(yán)重?fù)p傷,不能夠?qū)Ⅲw內(nèi)的蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)生的氨,轉(zhuǎn)化為尿素排出體外,從而導(dǎo)致血氨在體內(nèi)堆積,引起大腦神經(jīng)受到損傷,誘發(fā)昏迷。此外,部分肝硬化病人,門靜脈可能有側(cè)支循環(huán),血液未經(jīng)肝臟解毒,直接進(jìn)入大腦,過量食用高蛋白食物,肝臟無法解毒,大便干燥無法排出等,均會(huì)導(dǎo)致血氨升高,引發(fā)肝昏迷。語音時(shí)長 01:12”
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肝昏迷是由什么原因引起的病情分析:肝昏迷的主要原因是肝功能嚴(yán)重受損,主要是由嚴(yán)重的肝硬化、重癥肝炎及肝癌等疾病引起。除此之外,血氨增高、感染、肝硬化所致門靜脈高壓或大量放腹水也能夠引起肝昏迷?;颊呷粘I钪袘?yīng)加強(qiáng)疾病的管理,改善飲食習(xí)慣,遵照醫(yī)囑,按時(shí)服藥治療。意見建議:肝昏迷患者飲食要清淡易消化,低鹽,低脂飲食,減少蛋白質(zhì)的攝入,注意休息,避免熬夜,不能過度勞累,戒煙戒酒。
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肝疼是什么原因造成的病情分析:在臨床上病人肝疼大多數(shù)是由于某種疾病的原因造成的,期間并不只包括肝臟本身的病變,還有可能涉及到鄰近臟器的病變,周圍軟組織的病變等。意見建議:建議病人可以通過B超的檢查來明確是否有炎癥,腫瘤或者囊腫等疾病,然后應(yīng)該調(diào)整好不良的飲食習(xí)慣,需要嚴(yán)格的控制酒精,脂肪和膽固醇的攝入。
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休克性昏迷是什么原因造成的休克性昏迷考慮是低血糖、低血壓、貧血等原因造成的。1、低血糖:平時(shí)進(jìn)食量減少或者長時(shí)間沒有進(jìn)餐,很容易造成血糖過低,從而引起自主神經(jīng)功能失調(diào)的現(xiàn)象,可導(dǎo)致休克性昏迷。此時(shí)可以考慮進(jìn)食、喝糖水等,一般可以改善癥狀,如果還沒有緩解可以在醫(yī)生指導(dǎo)下考慮靜脈滴注葡萄糖溶液,可以恢復(fù)正常。2、低血壓:低血壓可
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肝性腦病(肝昏迷)的防治去除HE發(fā)作的誘因、保護(hù)肝臟功能免受進(jìn)一步損傷、治療氨中毒及調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)是治療HE的主要措施。及早識(shí)別及去除HE發(fā)作的誘因慎用鎮(zhèn)靜藥及損傷肝功能的藥物鎮(zhèn)靜、催眠、鎮(zhèn)痛藥及麻醉劑可誘發(fā)肝性腦病,在肝硬化特別是有嚴(yán)重肝功能減退時(shí)應(yīng)盡量避免使用。當(dāng)患者發(fā)生肝性腦病出現(xiàn)煩躁、抽搐時(shí)禁用鴉片類、巴比妥類、苯二