內(nèi)鏡及內(nèi)鏡下活檢，是目前診斷胃癌的金標準。近年來，無痛胃鏡的發(fā)展迅速，并已應(yīng)用于胃癌的高危人群的內(nèi)鏡篩查，極大程度上，提高了胃鏡檢查患者的接受度。胃鏡檢查是確診胃癌的必須檢查手段，可確定腫瘤的位置，獲得組織標本。
行病理檢查，胃癌的胃鏡下表現(xiàn)，黏膜呈息肉狀隆起，表面凹凸不平紅色或有糜爛，與周圍正常黏膜無明顯的邊界，或是黏膜表面色澤變化，及粗糙不平的顆粒感，病變部位的黏膜，可呈局限性或較廣泛的發(fā)紅、變色或褪色。
胃癌的胃鏡診斷
潘晟副主任醫(yī)師
武漢市普仁醫(yī)院 胃腸外科
2019-08-024787次
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胃鏡下的診斷結(jié)果都有哪些鏡下診斷的結(jié)果那就很多了，其實我們做一個胃鏡，所有的胃部的病變我們都可以看得到。那么最最常見就是慢性胃炎了，那么胃炎我們在鏡下可以把它分成慢性淺表性胃炎、慢性萎縮性胃炎。如果要結(jié)合一些染色、放大、NBI等等這些檢查，我們還能夠在鏡下判斷有沒有腸化生。除了這些以外，我們還可以診斷胃里邊的一些隆起性的改變，比如黏膜隆起的改變，像有一些是息肉，那有一些是胃癌。黏膜下的隆起像一些間質(zhì)瘤、平滑肌瘤、脂肪瘤等等。那么我們通過胃鏡就可以把整個胃黏膜都觀察得到，整個胃黏膜發(fā)生一些細微的改變我們都能夠發(fā)現(xiàn)到，從炎癥到潰瘍到腫瘤，到黏膜下的改變，我們都能夠做一個精確的診斷。
01:19
劉正新
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-07-31 15089次
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胃鏡能檢查出胃癌嗎胃鏡是現(xiàn)在健康人群和高危人群進行胃癌篩查的，首選推薦的措施。我國的文化背景對胃鏡檢查，可能有更多的恐懼和排斥，但實際上對胃癌的早期診斷，是醫(yī)生極力推薦的，它雖然是有侵入性的過程，但相對來講風(fēng)險較小，經(jīng)濟負擔(dān)不重，而且它的陽性率非常高，準確率非常好，可以發(fā)現(xiàn)胃和十二指腸，非常早期的病變，包括一些良性病變，都會給到臨床非常準確的提示。對高危的人群，對高危的病變，我們可以做到非?？茖W(xué)，非常準確的追蹤，把病變控制在早期，如果需要可以早期治療，胃鏡也可以非常準確的，治療早期胃癌，所以胃鏡是我們極力推薦，對胃癌針對性的篩查和普查。
01:32
蔡軍
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2018-08-24 17912次
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胃癌的胃鏡診斷的作用在臨床上，胃鏡在胃癌的診斷當中起著很重要的作用，能夠清晰明了的顯示出胃癌病灶所在的位置、大小和數(shù)目，而且，在胃鏡下還可以對病灶取活檢，送病理學(xué)檢查明確診斷，所以說，要重視胃鏡在胃癌的診斷當中所起到的作用才好。一旦患者通過胃鏡確診得了胃癌，建議患者及時的完善好手術(shù)之前的檢查及評估，排除手術(shù)禁忌后，進行手術(shù)治療為好，手術(shù)的時候，要有良好的麻醉，所有的操作要輕柔快速，避免產(chǎn)生過多的副損傷，手術(shù)以后，要鼓勵患者適當下床活動，促進胃腸道功能恢復(fù)，還要依據(jù)患者的病理學(xué)檢查結(jié)果，來確定患者的輔助治療，比如說化學(xué)藥物治療、免疫治療、靶向藥物治療等，這樣才有利于患者的身體康復(fù)。語音時長 01:10”
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2021-02-09 1481次
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胃鏡下胃癌的診斷依據(jù)有什么胃鏡是診斷胃癌最重要的一種方式，其他的任何檢查都不能替代胃鏡。一般的胃鏡，指的是插管胃鏡，胃癌，在胃鏡下可能表現(xiàn)出有隆起性的病灶表面質(zhì)地比較脆，或者有破裂、出血，有的是巨大的惡性潰瘍，表面也是不平的，有出血或者是感染等癥狀，嚴重的胃癌病灶可能會導(dǎo)致梗阻.一般來說，從胃鏡可以做出胃癌的初步診斷，確診胃癌的話，還必須得靠胃鏡活檢，病理才能確定，胃癌如果能做手術(shù)治療的話也是爭取先手術(shù)根治的,一般需要做根治胃全部切除加上消化道重建或者是胃大部分切除。手術(shù)之后，還需要配合化療等綜合治療，胃癌也有一部分可以配合靶向藥物治療的，胃癌，除了胃鏡檢查之外，還有像上消化道造影可能會發(fā)現(xiàn)胃癌病灶部位有缺損，或者龕影的表現(xiàn)，另外，胃癌做影像學(xué)檢查，CT會發(fā)現(xiàn)胃壁增厚等等，這些也可以作為診斷的依據(jù)。語音時長 01:46”
孫偉
主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院
2019-04-21 1938次
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胃鏡活檢病理能診斷胃癌幾期嗎病情分析：胃鏡活檢病理不能診斷胃癌幾期。胃鏡活檢病理診斷只能是判斷是不是胃癌，以及大概的分化程度。由于取材的局限性，也不能反映腫瘤的所有分化形態(tài)。意見建議：如果胃鏡活檢病理確診為胃癌的話，建議及時去醫(yī)院腫瘤科或普外科就診，做影像學(xué)檢查，查看有無遠處器官轉(zhuǎn)移及周圍組織侵犯的情況。臨床醫(yī)生會根據(jù)病理報告，結(jié)合患者具體的情況確定治療方案。
蕭艷
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-06-06 3304次
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胃癌在胃鏡的表現(xiàn)如何病情分析：胃癌在胃境里會表現(xiàn)為胃黏膜隆起，會成菜花狀，也可以呈現(xiàn)結(jié)節(jié)狀，有的患者可能出現(xiàn)胃黏膜局部有潰瘍面，而且潰瘍的邊緣有不規(guī)則的增生隆起，有的患者還會出現(xiàn)胃黏膜粗糙、凹凸不平，并且有水腫的表現(xiàn)，可以鉗取胃黏膜組織進行活檢缺診。意見建議：一旦確診為胃癌，要及早的進行手術(shù)切除病灶，越早手術(shù)效果越好，治愈的幾率越高，術(shù)后要謹遵醫(yī)囑，按時用藥，定期復(fù)查。
李華
主治醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2023-04-02 801次
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胃鏡活檢病理能診斷胃癌幾期嗎通常情況下，胃癌的診斷需要進行胃鏡的檢查，胃鏡可以直接觀察胃黏膜病變的部位和范圍，并且可以通過胃鏡來獲取病變組織來進行病理學(xué)檢查。胃鏡的活檢病理是可以確診胃癌的，但是不能具體的診斷為幾期。通常胃癌在進行確診以后還需要進行腹部超聲的檢查，來觀察一下胃的鄰近臟器受浸潤以及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況，同時還可以進行
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-05-24 177次
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胃鏡活檢病理能診斷胃癌幾期嗎通常情況下，胃癌的診斷需要進行胃鏡的檢查，胃鏡可以直接觀察胃黏膜病變的部位和范圍，并且可以通過胃鏡來獲取病變組織來進行病理學(xué)檢查。胃鏡的活檢病理是可以確診胃癌的，但是不能具體的診斷為幾期。通常胃癌在進行確診以后還需要進行腹部超聲的檢查，來觀察一下胃的鄰近臟器受浸潤以及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況，同時還可以進行
蘇琳
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-24 355次
