妙手醫(yī)生精選
慢性腹瀉是一種常見的癥狀，很多原因均可引起，常見的原因包括各種腸道感染，非感染性腸炎、腫瘤及腸道激惹綜合征等。腸道感染性疾病引起的腹瀉只是慢性腹瀉的一部分，約占30％～35％左右，只有腸道細(xì)菌感染才需要應(yīng)用抗菌藥治療。根據(jù)糞便細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感實(shí)驗(yàn)來決定，選擇有效的抗菌藥，才能達(dá)到滿意的效果。對(duì)其他原因引起的腹瀉，除對(duì)因治療外還需選用一些止瀉藥以對(duì)癥治療。
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什么是抗菌藥那么下面我來講一下，抗菌藥物的概念，那么我們說的抗菌藥物呢，它主要是針對(duì)細(xì)菌，就是說這一類藥物對(duì)細(xì)菌，具有殺滅或者抑制作用的。它包括了其中的部分的抗生素，和人工合成的一些藥物，那么這些人工合成的藥物呢，就包括像磺胺類，還有喹諾酮類，比如說我們說的沙星類，還有呋喃類，那還有硝基咪唑類，比如我們比較常見的甲硝唑，這一類藥物呢，就是抗菌藥。
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鄧艷輝
副主任藥師南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2018-07-23 12224次
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小兒秋季腹瀉該不該使用抗菌藥物對(duì)于小兒秋季腹瀉的問題，該不該用抗菌藥物。每年的秋季十月到十二月份左右都會(huì)出現(xiàn)很多小孩兒這種秋季腹瀉的癥狀，那么秋季腹瀉呢，它主要是一個(gè)病毒性的感染，那么對(duì)于病毒性的感染，前面我們都提到了，是不提倡使用抗菌藥物的，那么在這個(gè)時(shí)候呢，我們主要是要給孩子呢，多補(bǔ)充一些糖鹽水，避免他一個(gè)脫水。那么做為家長(zhǎng)呢，我們還要關(guān)注一下，注意觀察小孩這個(gè)糞便的形狀和顏色，因?yàn)槟愕倪@些信息呢，可能就是在我們就醫(yī)的時(shí)候可以為醫(yī)生提供的一些參考的價(jià)值。
00:57
鄧艷輝
副主任藥師南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2018-07-23 3026次
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腹瀉必須使用抗菌藥物嗎腹瀉不一定使用抗菌藥物，如果是細(xì)菌感染導(dǎo)致的腹瀉，可以使用抗菌藥物，但如果不是細(xì)菌感染導(dǎo)致的腹瀉，是可以不需要用抗菌藥物的。腹瀉的原因有很多，比如腹部著涼會(huì)導(dǎo)致腹瀉，吃了不干凈的食物，病毒或者細(xì)菌等等病原體感染導(dǎo)致急性腸炎也會(huì)引起腹瀉。出現(xiàn)腹瀉要多喝溫開水，多注意休息，注意飲食衛(wèi)生，不要吃涼的，辛辣刺激的，油膩不容易消化吸收的食物?？梢钥诜擅撌⒅篂a，益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群，要注意多喝帶鹽的溫開水，補(bǔ)充腹瀉造成的水分以及電解質(zhì)的丟失。語音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
徐平平
主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院
2019-10-11 2403次
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喹諾酮類抗菌藥喹諾酮類抗菌藥是一類合成抗菌藥，作用于細(xì)菌的DNA螺旋酶，造成染色體的不可逆損傷，妨礙細(xì)菌的分裂。藥物根據(jù)抗菌性能分四代：第一代只對(duì)大腸桿菌，痢疾桿菌，克雷伯桿菌和少數(shù)變形桿菌有抗菌作用，血藥濃度比較低，目前已經(jīng)比較少用了。第二代是抗菌譜擴(kuò)大，對(duì)腸桿菌，枸櫞酸桿菌，銅綠假單胞菌，沙雷桿菌也有一定的抗菌作用。國(guó)內(nèi)主要應(yīng)用吡哌酸。第三類喹諾酮同類在分子當(dāng)中引入氟原子，對(duì)革蘭氏陰性菌的抗菌總加強(qiáng)，同時(shí)抗菌譜亦進(jìn)一步擴(kuò)大，對(duì)葡萄球菌也有抗菌作用。第四代喹酮類在第三代的基礎(chǔ)上，增加了抗厭氧菌的活性。莫西沙星是此類的代表藥物，不良反應(yīng)有消化道反應(yīng)比如惡心，嘔吐，腹痛，腹脹還有其他的一些情況。再就是中樞的反應(yīng)，比如頭痛，睡眠不良，精神狀癥狀和誘發(fā)癲癇。再就是結(jié)晶尿。大劑量的時(shí)候可以導(dǎo)致肝損害可以影響兒童和胎兒軟骨發(fā)育。語音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-29 20248次
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腹瀉必須使用抗菌藥物嗎病情分析：并不是所有的腹瀉都需要使用抗菌藥物進(jìn)行對(duì)癥治療引起腹瀉的原因，除了細(xì)菌感染以外，還有可能是由于輪狀病毒感染引起，并且腸易激綜合征或者腸道菌群失調(diào)也會(huì)引起患者出現(xiàn)大便次數(shù)增多的情況。意見建議：建議患者如果出現(xiàn)了腹瀉時(shí)，需要進(jìn)行便常規(guī)的化驗(yàn)以及電子腸鏡的檢查，尤其是慢性或者長(zhǎng)期腹瀉的患者，建議主要是以電子腸鏡檢查為主。如果是由于腸道炎癥刺激而引起的腹瀉，可以選擇口服抗菌藥物對(duì)癥治療。如果考慮是腸道菌群失調(diào)或者腸易激綜合征時(shí)，則建議口服益生菌。
陳恬靜
主治醫(yī)師山西中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
2020-07-17 3103次
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急性上呼吸道感染能用抗菌藥嗎病情分析：如果是細(xì)菌感染或合并了細(xì)菌感染，可以用抗菌藥物。大部分上呼吸道感染是由病毒引起的，也有一部分由細(xì)菌感染引起，如果血常規(guī)提示白細(xì)胞計(jì)數(shù)偏高，咽部可見膿苔，伴有發(fā)熱，可以用抗生素，比如阿霉素或頭孢克肟。意見建議：上感的病人要注意休息，清淡飲食，多飲水，監(jiān)測(cè)體溫變化，如發(fā)熱，可給予退熱對(duì)癥治療。
徐峰
主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院
2019-11-19 1001次
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哪種疾病適宜用抗菌藥治療細(xì)菌感染的疾病適宜用抗菌藥治療，常見的有急性扁桃體炎、細(xì)菌性肺炎等。1、急性扁桃體炎：急性扁桃體炎通常是由于細(xì)菌感染引起，常見的致病菌為葡萄球菌、肺炎球菌，也可能是由于煙酒過度、過度勞累等造成，患者通常會(huì)出現(xiàn)咽痛、畏寒、發(fā)熱等癥狀，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗菌藥治療，比如青霉素V鉀片、頭孢克肟膠囊等。
趙英帥
主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院
2022-10-26 62次
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急性上呼吸道感染能用抗菌藥嗎急性上呼吸道感染主要是由病毒感染引起的，一般不用抗菌藥物，廣譜的抗病毒藥物有利巴韋林，奧司他韋等，此類藥物對(duì)于流感病毒、呼吸道合胞病毒等均有較強(qiáng)的抑制作用。急性呼吸道感染70%-80%是由病毒引起的，其中主要包括鼻病毒、流感病毒（甲、乙、丙）、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、?？刹《?、柯薩奇病毒
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院
2019-10-22 1028次
