經(jīng)常有一大部分病人是得了心肌梗塞以后，查血糖升高了，才發(fā)現(xiàn)血糖有問題來看病。對(duì)于糖尿病的病人血糖升高以后，實(shí)際上是處于一種我們叫高凝狀態(tài)，就是糖水灑地下黏腳。在血管內(nèi)，血糖升高了也是一樣的，它會(huì)增加血漿的粘滯度，因此就是容易形成血栓。而且糖尿病的病人血脂也是升高的，這些都是造成心腦血管疾病的一個(gè)重要的基礎(chǔ)。因此對(duì)于糖尿病的病人，我們最常說的容易發(fā)生缺血性的疾病，就是造成梗塞梗塞以后，導(dǎo)致心梗，再一個(gè)就是腦梗。
糖尿病患者為什么易發(fā)生心血管疾病？
潘永源主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2018-05-214960次
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糖尿病患者為什么易發(fā)生心血管疾病糖尿病病人，所有的并發(fā)癥里面，最容易導(dǎo)致死亡的，主要是心腦血管病。所以心腦血管的并發(fā)癥，是糖尿病病人死亡的，主要原因，也是關(guān)注的重點(diǎn)。對(duì)糖尿病病人，如何關(guān)注心血管疾病，就是在診斷糖尿病的時(shí)候，不光要看他的血糖多少，還要看他的身高體重、腰圍，還有跟血管動(dòng)脈硬化相關(guān)指標(biāo)，比如要讓病人做血管的超聲，還要讓病人做內(nèi)皮功能，這些都是來評(píng)估心血管風(fēng)險(xiǎn)，心血管并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)的指標(biāo)，包括尿微量白蛋白、肌酐比。因?yàn)槟虻鞍椎脑黾?，尿微量白蛋白的這個(gè)增加都是也同時(shí)是心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)的一個(gè)指征。所以對(duì)于糖尿病人群，一定要去管理他的生活方式和體重。如果能夠減重，尤其是對(duì)于已經(jīng)肥胖的病人能減重5%-10%，就能夠明顯的降低心血管疾病的死亡風(fēng)險(xiǎn)。另外就是要積極的去管理病人的血糖，讓病人的血糖控制，在糖化在7左右的范圍，同時(shí)要避免低血糖，還要避免體重增加，血糖的波動(dòng)，就是高低的波動(dòng)。有時(shí)候嚴(yán)重的低血糖，也是導(dǎo)致病人，出現(xiàn)心?；蛘咝难苁录暮苤匾?。如果能夠把心血管的風(fēng)險(xiǎn)控制下來，才能夠真正的減少糖尿病人，并發(fā)癥引起的死亡，還有糖尿病病人發(fā)病率最高的大血管病變的發(fā)生率，才能被有效的降低下來。
02:42
范慧
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-09-14 4286次
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糖尿病患者為什么易尿路感染對(duì)于糖尿病患者，如果尿糖持續(xù)陽性，特別容易作為細(xì)菌的培養(yǎng)基，導(dǎo)致引起尿路感染。因?yàn)檠堑纳?，全身各地方的感染都是容易發(fā)生的，而尿作為血糖的一個(gè)排泄途徑，當(dāng)人體的血糖超過腎糖閾的時(shí)候，就會(huì)發(fā)生尿糖。腎糖閾對(duì)于正常人是在10~11左右，對(duì)于糖尿病患者，尤其是糖尿病時(shí)間過長(zhǎng)的患者來說，腎糖閾會(huì)上浮到12~13。但是不論腎糖閾是多少，只要血糖超過這個(gè)值，尿里邊就會(huì)有糖，而糖就是細(xì)菌的培養(yǎng)基。所以對(duì)于糖尿病患者，應(yīng)該適當(dāng)?shù)亩囡嬎?，保證每天的水?dāng)z入量，上午一杯水、下午一杯水、晚上一杯水，保證每天有尿，這樣能夠減少尿路感染的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
01:20
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-08-29 3131次
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心血管疾病患者易患焦慮障礙有一些研究發(fā)現(xiàn)，特別是心血管門診系統(tǒng)的一些調(diào)查，發(fā)現(xiàn)焦慮癥的發(fā)生率達(dá)到接近50%，在心理科最常見的冠心病和高血壓人群中焦慮癥發(fā)病往往能達(dá)到46%和47%，焦慮障礙成為心血管疾病患者常見的心理障礙。心血管疾病嚴(yán)重影響患者的日常生活和工作，給患者帶來了很多困難，而且疾病大多需要長(zhǎng)期的治療，甚至是終生服藥，患者表現(xiàn)比較煩躁不安，對(duì)疾病預(yù)后比較擔(dān)憂，對(duì)各種困難束手無策，所以很容易患焦慮障礙。特別注意的就是，焦慮障礙的許多癥狀，如胸悶、胸痛、心慌、氣短和心血管疾病的癥狀非常的相似，大多數(shù)患者會(huì)認(rèn)為是心血管疾病加重或者是急性發(fā)作，所以恐懼驚慌加重了焦慮的情緒。焦慮也會(huì)導(dǎo)致血壓的波動(dòng)，交感神經(jīng)系統(tǒng)激活，使得心血管疾病病情惡化，發(fā)生致死性心血管的危險(xiǎn)度隨著焦慮水平的提高而增加。語音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
龐吉成
主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院
2018-10-17 1973次
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糖尿病患者為什么易發(fā)生便秘第一，與糖尿病并發(fā)自主神經(jīng)病變有關(guān)，糖尿病神經(jīng)并發(fā)癥，可累及神經(jīng)系統(tǒng)任何部分，糖尿病周圍神經(jīng)和自主神經(jīng)病變常見，高血糖多元醇途徑，特異酶性糖，自由基氧化應(yīng)激等是糖尿病神經(jīng)病變的病因，當(dāng)糖尿病神經(jīng)病變發(fā)展為進(jìn)行性、不可逆性的神經(jīng)損傷，即可出現(xiàn)神經(jīng)病變，表現(xiàn)為神經(jīng)性便秘，胃輕癱，異常出汗等。第二，飲食不當(dāng)，病人由于患糖尿病存在多種誤解，如進(jìn)食過少，對(duì)水果往往回避，由于老年糖尿病患者，他們有經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)，很少吃蔬菜及纖維素食品，往往高脂餐多見，另外，由于出汗多年齡大，常伴有梗塞等疾病不能及時(shí)補(bǔ)充水分，大多數(shù)病人較固執(zhí)，健康教育往往不能達(dá)到預(yù)期效果。第三，臥床時(shí)間長(zhǎng)，活動(dòng)減少，腹肌收縮無力，糖尿病便秘患者，可以在醫(yī)師指導(dǎo)下，根據(jù)個(gè)人情況，采取如麻仁丸等藥物輔助治療。語音時(shí)長(zhǎng) 01:41”
季春紅
主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院
2019-04-26 2883次
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為什么會(huì)得心血管疾病病情分析：就是指的循環(huán)系統(tǒng)的疾病，而循環(huán)系統(tǒng)是由心臟、血管和調(diào)節(jié)血液循環(huán)的神經(jīng)體液裝置組成。心血管疾病具有起病急、癥狀復(fù)雜、病情變化快這些特點(diǎn)。意見建議：它的發(fā)生和人的心理狀態(tài)、行為方式密切相關(guān)，比如不正常的不規(guī)律的生活方式，經(jīng)常性的熬夜、酗酒、高脂肪的攝入或者精神壓力過大，另外就是遺傳性的一些疾病。
趙華堂
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-04-24 1702次
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糖尿病為何會(huì)引起心血管疾病病情分析：患有糖尿病以后，血糖會(huì)出現(xiàn)升高的情況，而且還容易導(dǎo)致血脂和血小板等物質(zhì)聚集在動(dòng)脈壁上，從而形成斑塊，容易堵塞血管，就容易引起心血管疾病。意見建議：患者一定要注意自己的飲食，要控制食物中糖的攝入以及鹽分的攝入，還要避免吃高脂肪以及高膽固醇的食物，可以吃一些新鮮的水果和蔬菜，還要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些運(yùn)動(dòng)。
孫麗紅
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-06-23 1402次
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有心血管疾病的糖尿病患者，怎樣選擇降糖藥有心血管疾病的糖尿病患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇降糖藥，臨床常用的藥物有利拉魯肽注射液、胰島素注射液等。糖尿病的發(fā)病原因比較復(fù)雜，可能是因?yàn)檫z傳因素、營(yíng)養(yǎng)過剩、不良生活方式等原因引起，患病以后會(huì)導(dǎo)致血糖出現(xiàn)升高，引起多飲、多尿、多食以及體重減輕、視物模糊等癥狀，而心血管疾病是指心臟或者血管的疾病，常見
徐新娜
副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-06-29 248次
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心血管疾病患者居家用藥注意事項(xiàng)心血管疾病患者居家用藥注意事項(xiàng)1.保證患者服藥的依從性。根據(jù)藥物的說明書或醫(yī)囑，按正確的服藥時(shí)間、劑量、服藥方法服用藥物。請(qǐng)勿自作主張減量、漏服或停藥等。可選擇合適的藥盒，以免出現(xiàn)漏服，重復(fù)服藥。2.學(xué)會(huì)自我管理，做好疾病監(jiān)測(cè)，每天規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓、心率、血糖和體重等，了解疾病的控制情況。3.定時(shí)復(fù)查，
康琪
副主任醫(yī)師天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
2020-04-13 1567次
