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• 膽總管囊腫是什么

  膽總管囊腫，這是一個(gè)先天性疾病，所以我們醫(yī)學(xué)上一般稱之為先天性膽總管囊腫。那么正常來講，就是在胚胎時(shí)期，膽管形成過程中，膽管的三層外膜，中間有層肌層，還有和內(nèi)膜。這三層組織中的肌層沒有發(fā)育或者發(fā)育不良，所以這個(gè)膽管可能就兩層，一個(gè)外膜，一個(gè)黏膜，一個(gè)外膜是漿膜。那么缺少了中間的肌層，再加上膽管內(nèi)每天有大量的液體，其保證一定的液體壓力，在反復(fù)的這種強(qiáng)力地膽管內(nèi)液體壓力的作用下，這個(gè)膽管會擴(kuò)張。正常的膽管只有六到八毫米，但是這個(gè)膽總管擴(kuò)張了，它可能擴(kuò)張到一公分兩公分甚至更多。那么這種情況下，我們臨床上影像學(xué)上看，就相當(dāng)于一個(gè)膽管的一個(gè)囊腫，我們稱之為先天性膽總管囊腫。它跟先天形成是有關(guān)的，一般這種情況診斷之后，還是建議盡早手術(shù)。因?yàn)檫@種情況，這種先天性膽總管囊腫是有可能惡變的。

  

  01:35
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-03 21422次

• 什么是膽管癌

  什么是膽管癌，膽管癌是指起源于肝門區(qū)，這部分肝外膽管，一直到膽總管下段，起源于這些膽管上皮的惡性腫瘤，我們把它稱為膽管癌，那么膽管癌發(fā)病的原因，主要有以下這些方面，第一、就是膽管結(jié)石，有研究顯示，三分之一的膽管癌，合并有膽管結(jié)石，就是這些膽管結(jié)石，反復(fù)的引起炎癥，反復(fù)的刺激膽管上皮，會形成膽管癌，另外就是一種寄生蟲，就是華支睪吸蟲，這個(gè)寄生蟲呢，也可以引起膽道的感染，反復(fù)的刺激膽道，引起膽管癌的發(fā)生，另外呢就是膽管囊擴(kuò)張癥，我們也叫Caroli’s病，那么這種膽管囊性的擴(kuò)張，也會繼發(fā)膽道的反復(fù)感染，引起膽管癌，另外還有原發(fā)性的，硬化性的膽管炎，有報(bào)道認(rèn)為這個(gè)，也是引起膽管癌的一個(gè)病因。

  

  01:37
  柯山 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-12 18375次

• 膽管癌膽總管擴(kuò)張多少
  一般認(rèn)為膽總管的直徑大于1cm，就可以認(rèn)為是擴(kuò)張了，至于膽管癌的膽總管會擴(kuò)張多少，這個(gè)是沒有特殊限定，膽管癌的腫瘤堵塞膽總管，往往是會引起腫瘤上段膽管的擴(kuò)張，不僅僅是在膽總管，左右肝管和肝內(nèi)的膽管同樣也是會擴(kuò)張的。腫瘤堵塞膽總管的程度越嚴(yán)重，堵塞的時(shí)間越長，肯定膽管擴(kuò)張的也就越嚴(yán)重。如果膽管完全擴(kuò)張，影響膽汁的排泄，那就需要考慮進(jìn)行肝穿刺膽汁外引流，或者膽管內(nèi)支架植入術(shù)，從而解除梗阻性黃疸了，通過解除梗阻，肝內(nèi)外擴(kuò)張的膽管也是會慢慢變細(xì)的。
  語音時(shí)長 01:15”
  高樹建 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-11-05 3963次

• 膽總管擴(kuò)張
  造成這種病癥也是分先天性和后天性的，在實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)，引起膽總管擴(kuò)張的原因，主要還是由于膽道梗阻所造成的，比如說膽總管結(jié)石，壺腹癌，當(dāng)然膽總管末端的炎癥也可以造成膽總管擴(kuò)張，另外來自于膽總管外方的直接壓迫，比如說腫大的淋巴結(jié)壓迫等也可以引起膽總管的擴(kuò)張。先天性因素如膽總管囊腫。膽總管擴(kuò)張的治療，首先應(yīng)該確診一下導(dǎo)致膽總管擴(kuò)張的原因。如果是膽道結(jié)石梗阻出現(xiàn)的擴(kuò)張，可以通過手術(shù)治療取石、膽道引流都可以恢復(fù)正常。嚴(yán)重的一般見于壺腹部的腫瘤，導(dǎo)致膽總管內(nèi)的膽汁不能完全排出導(dǎo)致出現(xiàn)擴(kuò)張。無論是哪一種原因?qū)е碌哪懣偣軘U(kuò)張，往往都需要進(jìn)行手術(shù)解決。目前隨著醫(yī)療水平的提高，并非完全采用開腹手術(shù)，可以采用腹腔鏡下微創(chuàng)治療，也是目前普外科比較提倡的辦法。飲食也要注意，盡量吃清淡食物。
  語音時(shí)長 01:41”
  夏云連 副主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2019-06-19 16229次

• 膽總管擴(kuò)張必須手術(shù)嗎
  病情分析：膽總管擴(kuò)張?jiān)谂R床上是不必須進(jìn)行手術(shù)治療的，病人最好是根據(jù)自身的患病情況來選擇治療的辦法，如果出現(xiàn)了一定的狹窄、梗阻等現(xiàn)象就需要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)的處理了。意見建議：而在臨床上先天性的膽管擴(kuò)張癥也是比較常見的，一旦發(fā)現(xiàn)也建議盡早的到醫(yī)院進(jìn)行一些手術(shù)的治療。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-04-13 3601次

• 膽總管擴(kuò)張嚴(yán)重嗎
  病情分析：膽總管擴(kuò)張?jiān)谂R床上是不嚴(yán)重的，可能是由于一些結(jié)石或者膽道梗阻等現(xiàn)象造成的，病人需要及時(shí)的進(jìn)行一些具體情況的檢查再進(jìn)行治療，在平常的生活中病人一定要注意養(yǎng)成一個(gè)良好的生活習(xí)慣。意見建議：建議在病情穩(wěn)定的情況下就需要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療了，然后在飲食上少吃一些過于辛辣刺激性的食物。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-04-13 4103次

• 膽總管多少算擴(kuò)張
  膽總管這里是指膽總管直徑，膽總管直徑一般10~12mm算擴(kuò)張，當(dāng)患者出現(xiàn)膽總管擴(kuò)張的情況，需要及時(shí)就醫(yī)治療。膽總管是人體的一個(gè)組織，正常情況下膽總管的直徑一般是10mm以下，也有部分人群的總膽管的直徑會比較粗，但是通常不會超過12mm。如果
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-07-02 0次

• 膽總管擴(kuò)張?jiān)\斷標(biāo)準(zhǔn)
  膽總管的正常直徑在0.6cm-0.8cm，如果影像學(xué)檢查膽總管的直徑超過0.8cm，一般可以診斷為膽總管擴(kuò)張。臨床上引起膽總管擴(kuò)張的原因有很多，并不是所有的膽總管擴(kuò)張都是病理性疾病所造成，比如膽囊切除以后，膽總管會代償性擴(kuò)張，是正?，F(xiàn)象，并不需要特別緊張，但是沒有以上原因出現(xiàn)了膽總管擴(kuò)張，還應(yīng)當(dāng)進(jìn)一
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-17 1828次