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• 什么是側(cè)壁心肌梗死

  心臟的4個(gè)腔室分別為左心房、左心室、右心房、右心室，左心室有前壁、下壁、側(cè)壁。側(cè)壁的心肌梗死就是說心肌梗死發(fā)生在心臟的側(cè)壁，這個(gè)時(shí)候一般情況下堵塞的血管，可以是回旋支也可以是前降支的分支。心臟血管出現(xiàn)動脈粥樣硬化，或者是血液黏度出現(xiàn)變化，導(dǎo)致心臟供血突然的減少，從而引起心肌梗死的發(fā)作，當(dāng)發(fā)生在側(cè)壁的時(shí)候，就會引起側(cè)壁的心肌梗死。不論是側(cè)壁心梗，還是下壁、前壁或問題綜合出現(xiàn)，首先最重要的是開通閉塞血管。有條件的首先考慮做冠脈造影支架治療，將血管開通，讓血流能過去，從而挽救壞死或已經(jīng)缺血的心肌，同時(shí)需配合藥物治療。

  

  01:26
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-01 4120次

• 何謂急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一個(gè)重癥和急癥，急性心肌梗死發(fā)生，往往是因?yàn)楣跔顒用}粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導(dǎo)致冠狀動脈的急性完全閉塞，心肌持續(xù)的嚴(yán)重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說有右主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的左主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的回旋支出現(xiàn)心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現(xiàn)出來的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發(fā)生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應(yīng)該注意，將患者迅速送到醫(yī)院去診治。

  

  01:24
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 7707次

• 什么是高側(cè)壁心肌梗死
  高側(cè)壁是指左心室外側(cè)部的上部或者高側(cè)部。冠狀動脈的閉塞引起冠狀動脈所分布區(qū)域的心肌供血中斷并導(dǎo)致缺血壞死，即為心肌梗死。心肌梗死的范圍基本上與冠狀動脈的分布一致，所以當(dāng)供應(yīng)高側(cè)壁的冠狀動脈發(fā)生急劇的血流減少或中斷時(shí)，可引起高側(cè)壁的心肌梗死。心肌梗死的部位主要根據(jù)心電圖的導(dǎo)聯(lián)來作出判斷。當(dāng)高側(cè)壁的心肌梗死時(shí)，從心電圖上可以看到I導(dǎo)聯(lián)、avL導(dǎo)聯(lián)有典型的ST段抬高，q波及T波的變化，則稱為高側(cè)壁的心肌梗死。
  語音時(shí)長 01:09”
  黃文 主治醫(yī)師滕州市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-10-17 5321次

• 高側(cè)壁心肌梗死
  高側(cè)壁心肌梗死，其實(shí)在心電圖的表現(xiàn)上指的是1導(dǎo)聯(lián)，avl導(dǎo)聯(lián)，st段出現(xiàn)弓背抬高。對于這種情況，它其實(shí)是從心電圖上來進(jìn)行定位診斷，具體是哪一根血管堵塞。一般情況下，考慮出現(xiàn)高側(cè)壁心肌梗死，都是左前降支的大的分支，比如說對角支，大的間隔支，出現(xiàn)堵塞以后可能會出現(xiàn)高側(cè)壁心肌梗死。對于高側(cè)壁心肌梗死，如果說是急性的心肌梗死，其實(shí)在治療方面也主要就是要積極地開通堵塞的效果，如果時(shí)間比較短，六個(gè)小時(shí)以內(nèi)，可以考慮靜脈溶栓，也可以考慮急診。冠狀動脈內(nèi)支架植入手術(shù)。如果時(shí)間比較長，超過6小時(shí)，那么顯然做冠狀動脈內(nèi)支架植入手術(shù)要優(yōu)于靜脈溶栓，一般情況下超過十二個(gè)小時(shí)就不建議溶栓，可以進(jìn)行冠狀動脈內(nèi)支架植入手術(shù)。對于高側(cè)壁心肌梗死，治療的關(guān)鍵點(diǎn)就是要開通血管，恢復(fù)血流，減少心肌壞死，減少心衰、心律失常并發(fā)癥。
  語音時(shí)長 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-16 16589次

• 側(cè)壁心肌梗死什么癥狀
  病情分析：側(cè)壁心肌梗死主要表現(xiàn)為持續(xù)性的胸悶胸痛，可以伴有上肢肩背部的放射痛、咽喉部緊縮感、牙痛、大汗、惡心、嘔吐等。意見建議：側(cè)壁心肌梗死相對梗死面積比較小，預(yù)后好一些，但是治療上仍然建議積極早期行冠脈介入手術(shù)或者溶栓治療開通血管，配合藥物積極治療，以改善預(yù)后。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-06-27 1701次

• 側(cè)壁心肌梗死嚴(yán)重嗎
  病情分析：側(cè)壁心肌梗死比前壁、下壁心肌梗死相對來說要輕一些，心肌梗塞范圍要小一點(diǎn)，但是只要心肌梗死就存在心肌的壞死，心肌壞死是不能再生的，所以都可能引起心衰、猝死等危及生命，遠(yuǎn)期也會影響到病人的心功能。意見建議：側(cè)壁心肌梗塞的患者也建議積極安支架開通血管、恢復(fù)冠脈血流，原則上心肌梗塞12小時(shí)以內(nèi)越早開通血管肯定越好。心肌梗死時(shí)間長了，開通血管的獲益相對小一點(diǎn)。建議堅(jiān)持長期規(guī)律服用冠心病的藥物控制病情、改善心臟重構(gòu)。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-06-24 2902次

• 側(cè)壁心肌梗死
  側(cè)壁心肌梗死是心肌梗死的一種，主要發(fā)生在心臟側(cè)壁，由冠狀動脈分支如左回旋支的嚴(yán)重狹窄或阻塞引起。這種情況下，心肌會因缺血、缺氧而壞死，進(jìn)而影響心臟功能。側(cè)壁心肌梗死的癥狀多樣，患者可能會突然感到劇烈而持久的胸痛、呼吸困難，并伴有出汗、心慌等
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-11-28 0次

• 側(cè)壁心肌梗死
  側(cè)壁的心肌梗死就是說心肌梗死發(fā)生在心臟的側(cè)壁，引起側(cè)壁心肌梗死的原因通常有動脈粥樣硬化，心肌供氧量不足等方面的因素。一般可通過藥物進(jìn)行治療比如硝酸甘油片，琥珀美托洛爾舒緩片等藥物進(jìn)行治療。側(cè)壁心肌梗死是指急性心肌缺血壞死，大多是在冠狀動脈病變的基礎(chǔ)上，心臟血管出現(xiàn)動脈粥樣硬化或者是血液黏度出現(xiàn)變化，
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-02-18 2703次