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• 膽囊炎如何檢查

  臨床上一旦發(fā)現(xiàn)有右上腹疼痛、脹痛不適，或是劇烈的疼痛，伴有惡心、嘔吐、腹瀉、右上腹拒按等癥狀，考慮有膽囊炎的可能。第一，首選彩超檢查。做肝膽EP的彩超，可以發(fā)現(xiàn)膽囊有沒有石頭，膽囊壁增厚不增厚，有沒有滲出，有沒有腫瘤，膽囊頸管有沒有梗阻，膽囊管有沒有結(jié)石，膽管有沒有石頭等等，都可以發(fā)現(xiàn)?；旧?0%以上的膽囊炎，都靠B超，就是彩超可以確診。第二，CT，CT可以做增強CT和平掃，這樣可以發(fā)現(xiàn)膽囊的石頭，膽囊壁的增厚不增厚，都可以確診。第三，核磁共振，加上膽道的水成像，這樣既可以看膽囊里頭有沒有石頭，結(jié)石和腫瘤，膽囊頸管包括膽管，有沒有結(jié)石炎癥和腫瘤。第四，同位素掃描，可以看膽囊的功能。另外還可以做血常規(guī)，看看白細胞高不高；尿常規(guī)，尿有沒有白細胞等等；還可以做肝功能、腎功能；另外可以做腫瘤五項，排除一下膽囊或者肝臟腫瘤。

  

  01:59
  張方林 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-06 6489次

• 膽囊炎如何快速止痛

  如果膽囊炎患者發(fā)生疼痛，多考慮患者是急性膽囊炎發(fā)作，或是慢性膽囊炎急性發(fā)作可能。膽囊炎的疼痛主要表現(xiàn)在右上腹的部位，由輕到重。在這種情況下，可以應(yīng)用一些解痙止痛的藥物，可以快速止痛。比如應(yīng)用654-2肌肉注射，還有止痛藥雙氯芬酸鈉，這些是可以止住疼痛的。當(dāng)然還要應(yīng)用一些抑酸、抑酶等藥物，對癥治療，預(yù)防膽源性胰腺炎。膽囊炎一般還需要應(yīng)用，抗生素治療炎癥；還可以應(yīng)用一些消炎利膽的藥物，也可以緩解膽囊炎引起的疼痛。當(dāng)然，這種藥物治療，有可能藥物暫停之后，或者后面飲食方面出現(xiàn)，進食油膩的食物比較多，再次導(dǎo)致疼痛。這時可以考慮為患者做，膽囊切除手術(shù)進行治療。一般采用腹腔鏡膽囊切除用的比較多，手術(shù)之后一般就不會，再發(fā)生右上腹劇烈疼痛的情況了。

  

  01:25
  蘇永杰 主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-04-29 8020次

• 如何判斷得了膽囊炎
  判斷患者是否得了膽囊炎，要依據(jù)患者的臨床癥狀以及相應(yīng)的輔助檢查來進行判定。一般膽囊炎的患者會出現(xiàn)右上腹部的疼痛，而且患者有的時候還會出現(xiàn)右側(cè)肩背部的放射性疼痛。除了疼痛之外，患者還會出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床表現(xiàn)。而且需要注意的是，這時候如果患者做血常規(guī)檢查，患者的血常規(guī)中白細胞計數(shù)和中性粒細胞計數(shù)會出現(xiàn)明顯的升高。另外，如果患者做膽囊彩超檢查或者是腹部CT檢查，膽囊會出現(xiàn)腫大，而且周圍有炎癥性的滲出，膽囊壁會出現(xiàn)增厚，這時候判斷患者是得了膽囊炎。膽囊炎是需要進行積極的抗感染治療的，這樣患者才有可能痊愈。而且有一部分膽囊炎的患者病情比較重，會出現(xiàn)化膿、壞疽、甚至是穿孔，還需要進行手術(shù)治療，才能徹底治愈患者的膽囊炎，而且患者的恢復(fù)也是良好的。
  語音時長 01:27”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-14 4647次

• 怎樣判斷是膽囊炎
  一般診斷膽囊炎可以通過患者的癥狀、體征或者是超聲波、x線檢查來確診。膽囊炎可以分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎，典型的急性膽囊炎的臨床癥狀，它可以出現(xiàn)右上腹的劇烈疼痛，體位改變或者是呼吸時疼痛可以加劇，后背或者右肩可以出現(xiàn)放射性的疼痛，另外還有發(fā)熱，寒戰(zhàn)，還伴有惡心，嘔吐等癥狀。慢性膽囊炎的臨床癥狀可出現(xiàn)消化不良，上腹的不適或者是鈍痛，伴有惡心，噯氣，腹脹，進食油膩食物后會加劇，因此一般對于無法耐受油膩食物，腹脹，以及反復(fù)出現(xiàn)餐后上腹部脹痛不適者，經(jīng)過超聲波的檢查或者X線檢查都能夠確診膽囊炎。
  語音時長 01:13”
  張璐 主治醫(yī)師荊州市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-11-04 4467次

• 如何判斷膽囊炎
  病情分析：判斷膽囊炎，主要通過臨床表現(xiàn)以及查體及輔助檢查，患者通常表現(xiàn)為食用油膩食物后出現(xiàn)上腹部疼痛，有時還會出現(xiàn)腰部放射痛，常常伴有惡心、嘔吐，查體也可以見到右上腹部有壓痛及肌緊張，少數(shù)患者可以見到黃疸，通過彩超或者CT可以進一步的明確診斷。意見建議：明確膽囊炎以后，應(yīng)當(dāng)積極的給予飲食調(diào)理、藥物治療，注意飲食清淡，避免食用一些油炸的食品，一些煙熏的食品不能夠食用，可以吃一些新鮮的蔬菜和水果，還可以用一些解痙止痛、消炎利膽的藥物，如果保守治療無效，癥狀逐漸加重，還應(yīng)當(dāng)積極的行手術(shù)治療。
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-29 603次

• 如何判斷得了膽囊炎
  病情分析：一般情況下病人可以根據(jù)體格檢查，影像學(xué)的檢查，并且輔助平時的臨床癥狀來進行判斷得了膽囊炎這種疾病。首先病人會出現(xiàn)右上腹部疼痛和惡心嘔吐等臨床癥狀。意見建議：建議病人以B超為主來進行診斷，然后避免吃過于油膩的食物，要及時的應(yīng)用服用藥物的方式來進行治療。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-10-15 2302次

• 如何判斷得了膽囊炎
  膽囊炎是常見的一種膽囊感染性疾病，診斷膽囊炎主要依靠病史、?？漆t(yī)生的體格檢查和相關(guān)的輔助檢查。膽囊炎根據(jù)不同病情，可以分為急性和慢性膽囊炎。臨床癥狀表現(xiàn)為輕重不一、急緩程度不同的右上腹疼痛、疼痛可放射到右肩背部，伴有畏冷發(fā)熱以及消化道癥狀。體檢可有墨菲氏征陽性。影像學(xué)檢查可以發(fā)現(xiàn)膽囊腫大，呈雙邊征，
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-12-04 3381次

• 膽囊炎如何根治
  膽囊炎要想達到徹底根治，最確切的手段就是行手術(shù)膽囊切除術(shù)。目前手術(shù)方式有兩種：第一種是清腹手術(shù)。第二種是微創(chuàng)腔鏡膽囊摘除術(shù)。其中腔鏡膽囊摘除術(shù)是目前臨床上最常用的手術(shù)方式。膽囊炎一般分為急性膽囊炎和非急性膽囊炎性的兩種。無論哪種膽囊炎，如果單純的行內(nèi)科抗感染消炎，保肝止痛等對癥處理只能緩解病情并不能
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-27 432次