問(wèn)慢阻肺為什么要晚上給他吸吸氧
病情描述:
慢阻肺為什么要晚上給他吸吸氧
答醫(yī)生回答
病情分析:
由于大多數(shù)慢阻肺患者存在不完全可逆的氣流受限,因此患者會(huì)存在呼吸不暢,胸悶,氣短等癥狀。尤其是在夜間迷走神經(jīng)占優(yōu)勢(shì)時(shí),支氣管進(jìn)一步發(fā)生縮窄。這在一定程度上會(huì)加重患者的癥狀。因此如果能夠在夜間給患者持續(xù)低流量的進(jìn)行吸氧,那么可以有效緩解患者的臨床癥狀,使其可以獲得充足的,高質(zhì)量的睡眠。
意見(jiàn)建議:
建議有條件的慢阻肺患者可以進(jìn)行長(zhǎng)期的家庭氧療。同時(shí)建議患者盡快戒煙,遠(yuǎn)離二手煙,盡量居住在空氣質(zhì)量較好的環(huán)境中。
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慢阻肺COPD患者為什么要低流量低濃度吸氧慢阻肺患者,為什么要低流量低濃度吸氧。在工作中經(jīng)常有病人問(wèn)我。說(shuō)醫(yī)生我家里買了氧機(jī),我的氧該調(diào)到什么刻度呢,我就告訴他,你把那個(gè)刻度呢調(diào)到二到三就可以了,還有一些病人呢就說(shuō)。我感覺(jué)很氣促。我是不是就能把那個(gè)刻度調(diào)到四啊,五啊這樣子或者更高會(huì)更加好呢,為減輕我的氣促呢,答案是不可以的。因?yàn)榈土髁康蜐舛任?,就是比較適合啦,如果濃度太高的話,會(huì)抑制呼吸中樞,造成呼吸減慢,甚至窒息。而且氧濃度過(guò)高,也會(huì)引起二氧化碳儲(chǔ)留。那在什么情況下,能夠把氧流量打高一點(diǎn)呢,如果您是在家里吸氧情況下,還是感覺(jué)很氣促。而且呢檢到血氧,在吸氧情況下還是比較低,例如說(shuō)低于百分之九十。而且出現(xiàn)全身發(fā)干等缺氧的癥狀,那這個(gè)時(shí)候我建議您可以。把氧流量稍微打高到四到五之間。嚴(yán)重的話撥打120及時(shí)到醫(yī)院救治。01:39
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什么叫慢阻肺慢阻肺是世界性的國(guó)際的病,所以每年國(guó)際上都會(huì)有指南推出,最新的2019的指南指出,慢阻肺是一種可以預(yù)防,可以治療的疾病,它是以持續(xù)的呼吸道癥狀,還有就是不可逆的氣流受限為主要特征。它的原因是由于長(zhǎng)期,或明顯暴露于,有害的顆?;蛘邭怏w,引起的肺或者支氣管的功能異常,所導(dǎo)致的。所以慢阻肺,是長(zhǎng)期的慢性的疾病。主要的原因,可以分為內(nèi)因和外因。內(nèi)因可能跟遺傳就有關(guān)系;外因就是跟長(zhǎng)期的吸煙,接觸二手煙,還有有害顆粒,或有害氣體的長(zhǎng)期接觸,再有室內(nèi)的一些環(huán)境污染,引起有關(guān)系。主要癥狀表現(xiàn)是持續(xù)的呼吸道癥狀,就是咳嗽、咳痰、喘息,冬天加重,夏天癥狀可以稍微緩解。肺功能是不可逆的氣流受限,肺功能是診斷慢阻肺的金標(biāo)準(zhǔn),一旦診斷慢阻肺,它的治療就是終身的,長(zhǎng)期的。01:42
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慢阻肺為什么要晚上給他吸氧慢阻肺的患者常常會(huì)合并有低氧血癥,而夜間尤其是在睡眠以后人體的新陳代謝下降,會(huì)導(dǎo)致低氧血癥更進(jìn)一步的加重,因此慢阻肺的患者一般建議晚上進(jìn)行氧氣治療。慢阻肺的患者如果出現(xiàn)以下任何一種情況都應(yīng)該進(jìn)行家庭氧療,例如出現(xiàn)紅細(xì)胞增多癥,肺動(dòng)脈高壓,肺心病,夜間睡眠血氧飽和度監(jiān)測(cè)血氧飽和度低于70%。并且慢阻肺的患者在進(jìn)行戒煙以及藥物治療后血?dú)夥治鰴z查提示動(dòng)脈氧分壓仍然小于55毫米汞柱,或者血氧飽和度監(jiān)測(cè)低于88%的患者均應(yīng)該進(jìn)行家庭氧療。家庭氧療的時(shí)間是指每天建議8~10個(gè)小時(shí)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
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為什么慢阻肺患者要持續(xù)低流量吸氧慢阻肺的患者需要持續(xù)低流量吸氧,是因?yàn)槿绻肓烁吡髁康难鯕猓怯锌赡芗又睾粑ソ叩?。慢阻肺往往?huì)伴隨有二型呼吸衰竭,對(duì)于二型呼吸衰竭這種現(xiàn)象,如果吸入了較高流量的氧氣,可能會(huì)使血氧較快的得到恢復(fù),此時(shí)有可能會(huì)導(dǎo)致二氧化碳潴留的加重,從而引起呼吸衰竭的加重,所以不能夠吸入高流量的氧氣。慢阻肺的患者在急性加重期還要求持續(xù)的吸氧,即使是吸入低流量的氧氣,如果是間斷的吸氧,也有可能加重患者的病情。此外,慢阻肺的患者,如果是在穩(wěn)定期,并不嚴(yán)格要求24小時(shí)吸氧,慢阻肺穩(wěn)定期如果伴隨有慢性呼吸衰竭,需要長(zhǎng)期家庭氧療,也要求吸入低流量的氧氣,但是每天保證在15個(gè)小時(shí)以上就可以了。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
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慢阻肺需要吸氧嗎病情分析:早期的慢阻肺患者一般沒(méi)有明顯的缺氧癥狀可以不用吸氧,慢阻肺如果伴有呼吸衰竭以及慢阻肺患者存在重度的肺功能低下,此時(shí)可以給予吸氧,急性加重期的慢阻肺患者給予吸氧可以有效的改善癥狀。意見(jiàn)建議:建議慢阻肺的患者首先要戒煙,平時(shí)要規(guī)范化使用藥物來(lái)控制病情,定期去門診監(jiān)測(cè)肺功能變化,對(duì)于伴有長(zhǎng)期缺氧的患者可以給予家庭氧療。
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慢阻肺病人為什么要吸氧慢阻肺的患者之所以要吸氧,是因?yàn)槁璺蔚幕颊叱霈F(xiàn)呼吸困難等癥狀,尤其是在出現(xiàn)呼吸困難比較嚴(yán)重的情況下,確實(shí)需要進(jìn)行吸氧的處理,這樣能夠減輕病人的痛苦,也能夠防止出現(xiàn)缺氧引起的一系列傷害,所以慢阻肺病人必要的情況下是需要吸氧。
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慢阻肺患者為什么要低流量吸氧?慢阻肺患者的缺氧往往是慢性缺氧,除了缺氧以外還有二氧化碳潴留,對(duì)于這種情況需要低流量吸氧,如果高流量吸氧的話,這種情況會(huì)導(dǎo)致缺氧反射性刺激呼吸中樞的這種作用就會(huì)消失,導(dǎo)致二氧化碳潴留更為嚴(yán)重,有可能會(huì)發(fā)生二氧化碳麻痹甚至呼吸停止。所以說(shuō),慢性阻塞性肺疾病的患者要進(jìn)行低流量吸氧,這樣才能夠改善氧氣供應(yīng)
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慢阻肺的病人為什么要低流量吸氧慢阻肺屬于慢性氣道炎癥疾病,臨床上常常由于細(xì)菌等各種因素感染,導(dǎo)致慢阻肺急性加重,從而引起二型呼吸衰竭。因此,需要使用低流量吸氧治療,低流量吸氧,可促進(jìn)慢阻肺患者呼吸中樞,如高流量給氧,會(huì)抑制慢阻肺患者呼吸中樞,從而導(dǎo)致二氧化碳分壓持續(xù)上升,甚至出現(xiàn)肺性腦病,死亡。同時(shí),應(yīng)給予糖皮質(zhì)激素,茶堿類,抗