問水平阻生智齒很難拔嗎
病情描述:
水平阻生智齒很難拔嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
水平阻生智齒是比較難拔的,主要是費時間,拔完智齒以后需要含棉球半小時到40分鐘這樣止血 ,要注意口腔衛(wèi)生24小時內(nèi)不可以刷牙,拔牙當天有血絲是正常的,但是如果還是有出血,那么考慮就是拔牙后出血,需要到醫(yī)院就診。
意見建議:
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怎樣拔智齒?拔除智牙主要有以下幾個步驟:首先,要做好患者的術(shù)前交待和安撫工作。有些醫(yī)院會請患者簽署知情同意書。其次,局部麻醉。麻醉一般是打在智牙附近的黏膜上。之后,智牙的拔除過程就全交給醫(yī)生了。大家簡單知道這個過程就行,一般無需對號入座或者過分關(guān)注。拔除智牙主要涉及到三個阻力,分別是軟組織阻力、骨組織阻力和鄰牙阻力。在拔除過程中:首先要切開黏膜進行翻瓣充分的暴露智齒,去除軟組織阻力。其次,使用渦輪機微動力系統(tǒng),進行骨組織的去除。也就是去除智牙的骨阻力。再次需要對智齒進行分牙,也是需要用渦輪機為動力系統(tǒng)進行分牙。去除拔除智齒的鄰牙阻力或者牙根阻力。這三個阻力完全去除,可以輕松的將智牙分塊挺出。最后,需要對拔牙創(chuàng)進行對位創(chuàng)口縫合。臨床上醫(yī)生可根據(jù)牙齒拔除時,出現(xiàn)的具體狀況,選用上述步驟或者重復(fù)上述步驟。01:35
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智齒接近神經(jīng)能拔嗎在臨床上智齒拔除的時候需要拍曲面斷層片,曲面斷層片上如果發(fā)現(xiàn)智齒的牙根離神經(jīng)很近的話,會進一步建議患者拍CBCT。因為曲面斷層片是二維的空間,看到的是重疊影像,所以很難判斷到底智齒的牙根是否真的接近下槽牙神經(jīng),而在CBCT三維的空間里,可以清楚的看到牙根和下槽神經(jīng)管的關(guān)系。在臨床上如果牙根和下槽神經(jīng)管中間還有少量的骨質(zhì)的話,在臨床上拔牙的風險其實不是很大。但是還有一部分患者的牙根橫跨在下槽神經(jīng)管上,而且牙根還是彎根,可能臨床上需要做翻瓣、分根的處理,損傷幾率比較大,要給患者詳細的描述,讓患者進行選擇,把術(shù)后可能出現(xiàn)的問題都要交代清楚。因為如果損傷到下牙槽神經(jīng)雖然不致命,但是對患者的生存質(zhì)量影響是比較大的,因為這種麻木感就像打了麻藥一樣,基本上如果切斷了神經(jīng)就是終生的麻木,雖然不影響功能,對患者的生存質(zhì)量影響還是比較大的。所以這種情況下如果出現(xiàn)了斷根是否掏存在著一個問題。第三種情況是牙根確實在神經(jīng)管里邊,這樣的情況可以采取其他的方法,可以把牙冠及部分牙根取出,而把剩余的牙根保留在牙槽骨內(nèi),剩余量比較少,這種情況封閉好后患者也有可能不出問題,當然也有可能出現(xiàn)感染、壞死的問題,需要給患者把并發(fā)癥交代清楚,知情同意書填好,讓患者進行選擇。02:15
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水平阻生智齒很難拔水平阻生智齒確實比較難以拔除,但是還是建議早點拔,主要是看對全身及鄰近的牙齒是否有不良影響。如果反復(fù)腫脹會降低免疫力,應(yīng)該盡早拔除,如果有食物嵌塞會讓前面的牙受損,食物嵌塞引起的齲壞,一壞就是兩顆牙,這樣就損失大了,應(yīng)該盡早拔除,如果影響咬合關(guān)系,這個情況下應(yīng)由醫(yī)生來確定應(yīng)該是否早點拔除。正常的拔除智齒不會引起牙齒松動,除非在拔牙的時候,以鄰牙為支點對鄰牙造成傷害才會造成牙齒松動,但一般很快就會恢復(fù)其功能。語音時長 1:17”
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水平阻生智齒很難拔么水平阻生的智齒是比較難拔,如果是水平阻生,牙齒長軸與頜平面是呈現(xiàn)90度夾角,這種情況下,牙齒沒有脫位的方向或者沒有脫位的空間,所以說要拔掉水平阻生智齒,就必須創(chuàng)造空間,所以要將水平阻生智齒近中牙冠部分去除,去處近中牙冠部分本身就是比較困難。再者水平阻生智齒有可能還存在著軟組織阻力和骨組織阻力,所以要將牙齦切開翻瓣,要去骨等等,只有做這些操作才有可能去除相應(yīng)的阻力,牙齒才有可能拔出,所以拔這種牙齒是相當困難,是很難拔。語音時長 01:16”
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水平阻生智齒很難拔么病情分析:水平阻生智齒相比于其他類型的阻生智齒來說是比較難拔的。水平阻生智齒,如果距離咬合平面比較近的話,拔牙的難度會降低一些,但是如果水平阻生智齒完全埋伏在骨內(nèi),拔牙時需要切開翻瓣去骨增隙,有時需要分牙,拔牙的難度很大,創(chuàng)傷也很大,拔牙時間也會很久。意見建議:建議拔牙之前吃飽飯,建議早上去拔牙,拔牙之后嚴格遵守拔牙后注意事項。如果創(chuàng)傷比較大,拔牙時間比較久的患者,在拔牙術(shù)后可以吃一些消炎藥,止疼藥。
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水平阻生智齒怎么拔病情分析:水平阻生牙齒一般完全看不見,埋在牙齦和牙槽骨內(nèi)的牙齒,中軸線與鄰牙的中軸線垂直很難拔除。意見建議:第一步切除牙齦,進行翻瓣;第二步去除骨阻力;第三步用高速渦輪機分段切除牙齒,分片取出;第四步拔除牙根。流程大概如此,但每一步都非常有難度,則需要病人的良好配合。
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水平阻生智齒很難拔么水平阻生智齒相對來說還是比較難拔的,之所以這種智齒比較難拔,主要是阻力比較多,而且視覺條件通常不是很好,角度通常也比較刁鉆,不好用力,所以相對比較難拔。長了阻生智齒以后,大家一定要重視口腔衛(wèi)生的日常管理,早晚要認真刷牙,飯后也要認真漱口,口
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水平阻生智齒怎么拔水平阻生的智齒要拔除,首先就是術(shù)前檢查以及局部麻醉,然后用手術(shù)刀切開牙齦并使用機械去除牙槽骨,然后再將牙齒從牙槽骨內(nèi)拔除,最后縫合牙齦,不過考慮到水平阻生角度刁鉆,可能要先拔牙冠,然后再拔牙根。建議拔了水平阻生智齒的患者務(wù)必要做好術(shù)后管理,