問小兒腎病綜合征的癥狀
病情描述:
小兒腎病綜合征的癥狀
答醫(yī)生回答
病情分析:
小兒腎病綜合征的癥狀主要有顏面、眼瞼及雙下肢的浮腫,腹脹,外陰浮腫,少尿,有時(shí)伴高血壓,尿常規(guī)可見大量蛋白尿,查肝功能提示低白蛋白血癥,查血脂提示血膽固醇升高。
意見建議:
小兒腎病綜合征因尿中含大量白蛋白,從而導(dǎo)致低白蛋白血癥,血漿滲透壓下降,從而出現(xiàn)水腫。所以當(dāng)孩子出現(xiàn)水腫時(shí),建議要完善尿常規(guī),肝腎功能,血脂等檢查,要與肝性水腫,營養(yǎng)不良性水腫,心源性水腫等相鑒別。
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腎病綜合征的癥狀腎病綜合征的癥狀它最主要的,也就是說最明顯的癥狀就是水腫。大量的患者常常因?yàn)樘貏e嚴(yán)重的水腫來就診,或者是眼瞼水腫,或者是四肢水腫,就是比較重的水腫來就診的。嚴(yán)重的患者還會有胸腹水,就是我們所說的三高一低的這個(gè)癥狀,比如說大量的水腫,另外就是大量的蛋白尿。我們做一個(gè)尿液檢查就發(fā)現(xiàn)患者尿常規(guī)里邊定性檢查是3到4個(gè)加號的尿蛋白,我們做個(gè)定量,一般來說24小時(shí)尿蛋白定量大于3.5克,我們稱之為大量的蛋白尿,這是大量蛋白尿。第三個(gè)高就是高脂血癥,患者往往伴隨有一個(gè)嚴(yán)重的高脂血癥。這個(gè)高脂血癥,我們比如說膽固醇上限,我們現(xiàn)在是5.7而病人常常會7個(gè)8個(gè),甚至十幾個(gè),就比較嚴(yán)重的一個(gè)高脂血癥。另外還有一個(gè)一低,通過我們實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)來檢查的,比如說就是這個(gè)血漿白蛋白降低,一般我們血里邊白蛋白水平小于30克每升,就是低蛋白血癥。所以患者最主要的癥狀就是水腫、高脂血癥,個(gè)別病人還會有高血壓和低蛋白血癥,就是血漿白蛋白降低。主要是以這些為主要的臨床表現(xiàn)的。02:00
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小兒腎病綜合征的癥狀小兒出現(xiàn)腎病綜合征,同樣指的是24小時(shí)尿蛋白定量超過3.5克,血漿中白蛋白的水平低于30克每升。由于大量蛋白質(zhì)從尿液中漏出,導(dǎo)致血漿膠體滲透壓下降,所以癥狀的體現(xiàn)上也會表現(xiàn)為浮腫。常出現(xiàn)的是早晨起床的時(shí)候顏面部浮腫,下午的時(shí)候會出現(xiàn)雙下肢腳踝等部位的浮腫。嚴(yán)重的患兒可以出現(xiàn)全身的高度浮腫以及胸腔腹腔的積液,甚至能夠造成心臟負(fù)擔(dān)過重,引起心力衰竭。腎病綜合征另外一個(gè)癥狀就是可能會引起尿量減少,甚至無尿。表現(xiàn)出急性腎功能衰竭的癥狀,這是比較嚴(yán)重的危險(xiǎn)的狀態(tài)。語音時(shí)長 01:09”
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小兒腎病綜合征癥狀小兒腎病綜合征的癥狀與成人基本是類似的,通?;颊邥写罅康呐菽?,大量蛋白尿是腎病綜合癥患者主要的臨床表現(xiàn)之一。兒童是指尿蛋白的排出量大于等于50mg/kg體重每天,尿中大量蛋白質(zhì),可以使尿液的表面張力升高而產(chǎn)生很多的泡沫,形成泡沫尿。正常時(shí)的尿中也可以有泡沫,但是一般5-10分鐘即可消散,當(dāng)尿中存在大量蛋白質(zhì)時(shí),泡沫的凝聚力升高,不易消散。所以臨床上患兒通常會說尿中泡沫增多,而且久置不消。另外水腫是常見的臨床癥狀,由于尿中丟失了大量蛋白質(zhì),特別是白蛋白導(dǎo)致了顯著的低白蛋白血癥,使得血漿膠體滲透壓下降,液體進(jìn)入組織間隙而產(chǎn)生水腫?;颊叨嗨[明顯,晨起以眼眶周圍,久臥以枕部和骶部水腫明顯,活動(dòng)后則以下肢水腫較為明顯。有些患者還會有尿量減少等表現(xiàn),化驗(yàn)檢查會有高脂血癥等表現(xiàn)。語音時(shí)長 01:35”
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小兒腎病綜合征癥狀病情分析:小兒腎病綜合征的癥狀常見具體如下:其一,尿中泡沫增多,每日大量的尿蛋白致使尿液張力增大,進(jìn)而使泡沫增多,持續(xù)時(shí)間長。其二,肢體水腫,白蛋白的丟失導(dǎo)致低白蛋白血癥,導(dǎo)致血漿滲透壓降低,最終引起凹陷性水腫,多數(shù)從下肢開始。其三,患兒一般會有體腔積液表現(xiàn),如胸水伴發(fā)胸悶、氣短等不適癥狀。意見建議:建議患者父母平時(shí)加強(qiáng)患兒飲食管理,保持低脂低糖高蛋白類飲食,忌腌制品。注意作息時(shí)間,不要熬夜,保持適當(dāng)鍛煉。
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小兒腎病綜合征的早期癥狀病情分析:小兒腎病綜合征的早期癥狀是顏面、眼瞼、雙下肢浮腫,少尿,查尿常規(guī)可見大量蛋白尿,查肝功能提示低白蛋白血癥,查血脂提示血脂高。意見建議:小兒腎病綜合征由于尿里大量白蛋白漏出,從而導(dǎo)致低白蛋白血癥,出現(xiàn)全身浮腫,所以當(dāng)孩子出現(xiàn)浮腫時(shí),建議完善尿常規(guī),肝腎功能,血脂等檢查,要與肝性水腫,心源性水腫,營養(yǎng)不良性水腫等相鑒別。
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