問不穩(wěn)定型心絞痛如何治療
病情描述:
不穩(wěn)定型心絞痛如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
此時(shí)患者需要立即臥床休息,保持周圍環(huán)境安靜,吸氧和血氧飽和度監(jiān)測,使用抗心肌缺血藥物治療,主要有硝酸酯類的,它可以快速擴(kuò)張動靜脈,減輕心臟負(fù)荷,減輕心臟負(fù)荷。第二就是阝受體阻滯劑,減慢心率,減輕心肌耗氧,使用抗血小板藥物,阿司匹林,氯吡格雷,抗凝藥物治療。
意見建議:
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不穩(wěn)定型心絞痛是不是冠心病不穩(wěn)定型心絞痛是冠心病的一個(gè)類型,冠心病的分型有很多種分類的方法,其中有一個(gè)冠心病的分類的方法是穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛。其中不穩(wěn)定型心絞痛的特點(diǎn),就像這個(gè)字面意思一樣,它是一種心絞痛,但是它是一個(gè)不穩(wěn)定的心絞痛。不穩(wěn)定的表現(xiàn)在它逐步加重,會出現(xiàn)逐步加重的趨勢,病人會有胸悶、憋氣,這樣的不舒服,甚至胸痛這樣的不舒服已經(jīng)有一段時(shí)間了,而且這段時(shí)間出現(xiàn)逐步加重的趨勢。加重表現(xiàn)在這個(gè)程度越來越重,持續(xù)時(shí)間越來越長,發(fā)作的次數(shù)越來越頻繁等等的一些表現(xiàn),就是出現(xiàn)逐步的加重的變化。這個(gè)往往就提示病情本身、癥狀本身不穩(wěn)定,另外也提示冠心病不穩(wěn)定,所以叫做不穩(wěn)定型心絞痛。01:26
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什么是穩(wěn)定型心絞痛穩(wěn)定型心絞痛是慢性心肌缺血的情況,主要表現(xiàn)為勞作、情緒激動或心肌需氧量增加的情況下,冠狀動脈不能供給更多血流,從而出現(xiàn)心肌氧供、供需不平衡的癥狀。其特點(diǎn)為前胸陣發(fā)性的壓榨性窒息樣感覺,主要位于胸骨后,可放射至心前區(qū)和左上肢尺側(cè)面,也可放射至右臂和兩臂的外側(cè)面或頸與下頜部,持續(xù)數(shù)分鐘,往往經(jīng)休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心絞痛是心肌缺血的表現(xiàn),不論是心絞痛,還是心肌缺血,都屬于冠心病。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,由于冠狀動脈血管狹窄,在運(yùn)動或勞累時(shí),需要更多血液供應(yīng)時(shí),由于狹窄的存在,應(yīng)需更多血液,但供不上,從而出現(xiàn)心絞痛。01:26
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不穩(wěn)定型心絞痛如何治療不穩(wěn)定型心絞痛一旦出現(xiàn),患者一定要立刻停止活動,可以躺下來或者是坐下來休息一下,然后讓緊張的情緒得到緩解。在疾病發(fā)作的時(shí)候,如果身邊沒有硝酸甘油或者是一些其他的急救藥物,應(yīng)該立刻撥打急救電話。如果家里有人在這種情況下,可以讓家里人幫忙拿一下急救的藥物,像硝酸甘油、消心痛等等,一般舌下含化幾分鐘后就能夠得到緩解,但是這個(gè)時(shí)候也不要忘記一定要及時(shí)得到醫(yī)院做進(jìn)一步的診斷和治療。所以,家里面應(yīng)該常備上一些硝酸異山梨酯緩釋片,還有一些急救的藥物,這樣在病情發(fā)作的時(shí)候能夠正確的使用來緩解疾病。像出現(xiàn)不穩(wěn)定型心絞痛的問題,可以使用一些利尿劑或者是洋地黃搭配進(jìn)行治療,能夠達(dá)到輔助治療的效果。在治療初期的時(shí)候可能出現(xiàn)頭痛的癥狀,硝酸之類的藥物它會引起一定頭痛的癥狀,和藥物的本身有很大的關(guān)系。語音時(shí)長 1:32”
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不穩(wěn)定型心絞痛如何預(yù)防預(yù)防不穩(wěn)定型心絞痛,在平常生活中要從各個(gè)方面做出相應(yīng)的調(diào)理,首先就是要保持情緒的穩(wěn)定,避免情緒緊張,激動,因?yàn)椴涣嫉那榫w可能會導(dǎo)致冠狀動脈血管痙攣,從而容易誘發(fā)心絞痛的發(fā)作。再一個(gè)就是要注意休息,平常避免勞累,避免劇烈運(yùn)動,因?yàn)閯×业倪\(yùn)動可能會增加心肌的耗氧量,從而誘發(fā)心絞痛發(fā)作。還有就是要在醫(yī)生的指導(dǎo)下按時(shí)服用一些抗血小板藥物以及促進(jìn)斑塊消退的藥物。還有就是要定期的到醫(yī)院做相關(guān)的檢查,了解自身的健康狀況,如果有高血壓,糖尿病等一些慢性疾病,也都應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極的進(jìn)行治療。語音時(shí)長 01:12”
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不穩(wěn)定型心絞痛治療不穩(wěn)定型心絞痛的治療,首先從飲食和生活方式上,要堅(jiān)持低鹽低脂,清淡飲食,要進(jìn)行適宜的散步時(shí)間不宜過長,如果體重偏胖,要減肥,不能熬夜,注意休息,不能喝咖啡和濃茶,另外一定要堅(jiān)持服用冠心病的二級預(yù)防用藥。必要的時(shí)候去醫(yī)院做一個(gè)冠脈造影檢查,看是否有必要進(jìn)行冠脈支架植入治療。
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不穩(wěn)定型心絞痛嚴(yán)重嗎病情分析:不穩(wěn)定型心絞痛的嚴(yán)重程度要根據(jù)檢查的結(jié)果,患者的一些具體情況來決定的。一般來說如果能夠進(jìn)行及時(shí)的發(fā)現(xiàn)和治療是可以治愈的。一旦確診之后,還是要及時(shí)的進(jìn)行住院治療是比較好的。意見建議:一定要配合醫(yī)生進(jìn)行一些相關(guān)的治療,積極的治療才能夠改善病情。而且養(yǎng)成有規(guī)律的生活和飲食方式,要保持平和樂觀的心態(tài)。
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穩(wěn)定型心絞痛與不穩(wěn)定型心絞痛區(qū)別前段時(shí)間我接診了一位年輕的男性患者,他表示自己近期在勞作或情緒激動時(shí),常感到胸部有壓榨性疼痛,疼痛主要集中在胸骨后,有時(shí)會延伸至左肩和左臂。經(jīng)過詳細(xì)的詢問和檢查,我初步判斷這可能屬于穩(wěn)定型心絞痛的癥狀,他聽了后表示不太了解,我向他解釋說心絞痛是一種常見的心血管疾病,根據(jù)病情的穩(wěn)定性和臨床表現(xiàn),可分為
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不穩(wěn)定型心絞痛用藥在臨床上常用于不穩(wěn)定型心絞痛的藥物有抗血小板聚集藥物,例如阿司匹林、氯吡格雷、塞來昔布、替格瑞洛等??鼓幬?,例如肝素、華法林、利伐沙班等。由于不穩(wěn)定型心絞痛需要同時(shí)使用抗血小板聚集藥物及抗凝血藥物,因此在用藥過程中需要嚴(yán)格監(jiān)測凝血指標(biāo),預(yù)防出血。硝酸酯類藥物,例如單硝酸異山梨酯、硝酸甘油等。血管