問如何判定躁狂抑郁癥
病情描述:
如何判定躁狂抑郁癥
答醫(yī)生回答
病情分析:
判斷是不是躁狂抑郁癥是需要精神科醫(yī)生做出的。精神科醫(yī)生常常是需要根據(jù)患者的病史以及當前的精神檢查的結果,結合一些實驗室檢查結果,最終來判定的。
意見建議:
建議有類似于躁狂發(fā)作或者是抑郁發(fā)作表現(xiàn)的患者可以去精神衛(wèi)生中心進一步的檢查,將發(fā)病以來的病史詳細告知醫(yī)生,更有利于醫(yī)生做出更為準確的判斷。這種疾病癥狀表現(xiàn)比較復雜,有的時候患者自身的判斷和醫(yī)生會有一定的差距。
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抑郁癥的癥狀通常臨床上抑郁癥狀包括以下幾個方面:第一,情緒低落,比如出現(xiàn)無用、無價值感,這一系列的臨床表現(xiàn)。第二,思維遲緩,他發(fā)現(xiàn)自己的思維比較慢,甚至是記不起來剛剛發(fā)生的事情。第三,出現(xiàn)認知功能障礙,原來能記住的東西都記不住了。第四,出現(xiàn)了軀體癥狀,比如失眠,做夢比較多,甚至出現(xiàn)食欲改變,出現(xiàn)性功能的變化等等。這一系列變化都屬于抑郁癥的臨床表現(xiàn)的一部分,所以病人的具體情況還得具體分析,不能一概而論。01:13
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抑郁癥前兆抑郁癥在早期可能不明顯,僅僅表現(xiàn)為精力的下降、犯懶犯困、學習工作的效率下降、日常處理問題的能力下降,或者表現(xiàn)為食欲不好、睡眠不好等等。這些癥狀其實就是表現(xiàn)為亞健康的表現(xiàn),往往是不典型的。作為本人、家長、家庭成員,如果發(fā)現(xiàn)這方面的問題,就要及時地觀察看是短期的行為,還是長期的逐漸加重的行為。如果短期的,可能自行就可以調節(jié),等工作輕松以后可能就會改變。如果是長期的,或者是越來越嚴重的表現(xiàn),就要懷疑有沒有抑郁的可能性,及時進行診治。01:36
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如何判定躁狂抑郁癥在臨床上,對于躁狂,抑郁癥的判定,首先需要通過臨床表現(xiàn)進行判定,特別是躁狂抑郁癥患者既有躁狂或輕躁狂發(fā)作,又有抑郁發(fā)作,當患者躁狂或輕躁狂發(fā)作時,主要臨床表現(xiàn)是情感高漲,思維奔逸,意志行為活動增高,患者往往伴有自我評價高,興奮,話多,夸大等內容。而抑郁發(fā)作時患者往往以情緒低落,思維遲緩,缺乏興趣樂趣,意志行為活動減退為主,往往自我評價比較低,自罪,自責,疲乏,飲食、睡眠性功能障礙,嚴重的有自殺的想法和行為,所以說在臨床上,從臨床表現(xiàn)上來進行判定,而從嚴重程度上往往會造成工作,學習,生活等社會功能的損害,而且患者往往需要排除一些軀體疾病所導致的精神障礙。綜上所述,就可以判定躁狂抑郁癥。語音時長 01:30”
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躁狂型抑郁癥躁狂抑郁性精神病,它是以情感高漲或者是情緒低落為主要癥狀的一組精神病,也叫雙向情感障礙,或者是心境障礙,癥狀思維抑制活動出現(xiàn)問題。它的臨床特征就是躁狂和抑郁相間的循環(huán)發(fā)作,或者是單相發(fā)作,具有緩解和復發(fā)的傾向。緩解期精神活動完全正常,雖然發(fā)作多次,但是精神活動一般不出現(xiàn)衰退,一般預后是比較良好。第一,躁狂抑郁癥發(fā)病和遺傳因素有一定關系,而且血緣關系越近的,患病率也就越高。第二,生化因素,主要與去甲腎上腺素,五羥色胺,多巴胺功能有關系。第三,心理社會因素,心理社會因素下,像重大的負性生活事件,不愉快的事件,喪失感的讓人失望的生活事件或者是意外的一些傷害,人際沖突等等,都可以會導致躁狂型抑郁癥的發(fā)生。語音時長 1:32”
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如何鑒定躁狂抑郁癥病情分析:鑒定躁狂抑郁癥需要到法定的專業(yè)鑒定機構,根據(jù)病史表現(xiàn)、精神檢查癥狀、特點表現(xiàn)以及必要的輔助檢查排除軀體疾病。意見建議:躁狂抑郁癥又叫雙相情感障礙,癥狀發(fā)作時有情緒持續(xù)變化為特征,如情緒高漲、情緒低落、思維活躍或者思維活動緩慢,動作行為增多或者減少,這些精神障礙為協(xié)調性的,緩解期精神活動正常,通常經(jīng)過情緒穩(wěn)定劑治療大多數(shù)精神癥狀有緩解,具體的診斷需要由專業(yè)醫(yī)生來確定。
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躁狂抑郁癥能治愈嗎病情分析:大約60%-70%的患者經(jīng)過治療,癥狀能夠達到臨床痊愈;也有少部分患者,對藥物治療不敏感;由于癥狀持續(xù)時間比較長,經(jīng)過治療有可能會殘留部分癥狀。意見建議:臨床常用的治療方法有情緒穩(wěn)定性,例如碳酸鋰、丙戊酸鹽、卡馬西平以及新型的抗精神病藥,如果短期激越癥狀比較明顯,可以通過無抽搐電休克治療,能夠快速的緩解癥狀;如果有抑郁癥狀,可以聯(lián)合抗抑郁藥治療;在治療過程中,需要注意轉相現(xiàn)象。臨床治療需要檢測藥物的濃度、以及藥物的副反應。
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躁狂抑郁癥的治療躁狂抑郁癥的治療措施一般包括精神藥物治療、物理治療、心理治療等。躁狂抑郁癥的發(fā)生一般與遺傳因素、生物學因素和心理社會因素有關。躁狂抑郁癥患者的心理異常為躁狂和抑郁,躁狂主要表現(xiàn)為興奮、夸大、易激惹、發(fā)脾氣、精力充沛等,抑郁則通常表現(xiàn)為情緒低落、興趣喪失、睡眠障礙等,一般不同的發(fā)作時期患者會有不同的癥
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抑郁癥伴隨躁狂癥嗎一般抑郁癥是不伴隨躁狂癥的,但是抑郁癥是有可能和狂躁癥伴發(fā),即雙相情感障礙。雙相情感障礙是一類既有躁狂發(fā)作,又有抑郁發(fā)作的常見精神障礙。躁狂發(fā)作時患者表現(xiàn)為情感高漲、精力充沛和活動增加,抑郁發(fā)作時患者表現(xiàn)為情緒低落、精力減退和活動減少等,最典型形式是躁狂和抑郁交替發(fā)作。具體病因尚未明確,可能與遺傳、