問糖尿病眼底病變咋治
病情描述:
糖尿病眼底病變咋治
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病眼底病變根據(jù)病情的嚴(yán)重程度不同,可以采取激光治療,手術(shù)治療等方式。當(dāng)患者糖尿病眼底病變尚處于非增殖期時(shí),可以通過做眼底激光治療,封閉無灌注區(qū),避免病情加重,如果已經(jīng)進(jìn)入增殖期,則通常需要通過手術(shù)治療清除積血,切除機(jī)化膜,避免形成視網(wǎng)膜脫離。
意見建議:
建議糖尿病患者定期進(jìn)行眼底檢查,例如至少每半年進(jìn)行一次眼底檢查,可以通過做眼底鏡檢查,OCT檢查,眼底熒光血管造影檢查等來確診有無糖尿病視網(wǎng)膜病變發(fā)生。
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眼底病有哪些眼底病是一個(gè)統(tǒng)稱,這個(gè)范圍確實(shí)十分廣,實(shí)際上我們所說的眼底病的范圍從眼睛解剖來講,包括玻璃體、視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜、整個(gè)眼睛后端的這些問題,所以無論是玻璃體的病變,視網(wǎng)膜的病變,還有脈絡(luò)膜的病變,實(shí)際上都可以歸為眼底病。這個(gè)范疇之內(nèi),這幾個(gè)結(jié)構(gòu)的病,它都會(huì)相互影響,相互發(fā)展,在臨床上對(duì)常見的老年人的眼底病,常規(guī)來說有糖尿病性視網(wǎng)膜病變,高血壓引起來的視網(wǎng)膜的靜脈阻塞,或者是高血壓引起來的視網(wǎng)膜的動(dòng)脈阻塞,另外還有一種常見的病叫做老年黃變性,黃斑那個(gè)地方出問題,這也是屬于我們眼底病的范疇,這是對(duì)于中老年人來說最常見的幾類眼底病。01:13
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眼底病有哪些眼底病也是比較大的一個(gè)病,它包括很多,凡是眼睛里面的脈絡(luò)膜、視神經(jīng)、視網(wǎng)膜、玻璃體的炎癥引起的疾病,都叫眼底病。還有一些血管導(dǎo)致的一些眼底病,也叫眼底病。那么所以眼底病的范圍很寬很廣。那么我們常見的,像葡萄膜炎,它屬于眼底病。視神經(jīng)的一些疾病,視神經(jīng)炎、缺血性視神經(jīng)病變等等。還有一些視網(wǎng)膜脫離、眼底出血性疾病,像視網(wǎng)膜靜脈阻塞、老年性黃斑變性、中漿、中滲等等,高度近視眼,還有一些眼底病變,都叫眼底病。所以眼底病很多種,凡是眼底所有的組織結(jié)構(gòu)發(fā)生了疾病,我們都稱為眼底病。01:23
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糖尿病眼底病變咋治糖尿病眼底病變及糖尿病視網(wǎng)膜病變最基本的治療當(dāng)然就是控制血壓、血糖、血脂,將內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。第二是定期進(jìn)行眼底檢查,一般為1年,進(jìn)行眼底檢查1次。第三個(gè)是根據(jù)糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期進(jìn)行相應(yīng)的治療,如全視網(wǎng)膜激光光凝治療、玻璃體切割手術(shù)、玻璃體內(nèi)注射藥物等,早期的糖尿病視網(wǎng)膜病變可以適當(dāng)?shù)目诜幬?,以延緩病變進(jìn)展,如羥苯磺酸鈣等。視網(wǎng)膜光凝治療是利用激光對(duì)視網(wǎng)膜熱效應(yīng)直接或間接的使這些新生的血管萎縮,緩解視網(wǎng)膜的缺血狀態(tài)嚴(yán)重視力喪失的機(jī)會(huì)下降50%。但眼底出血的話,是一個(gè)籠統(tǒng)的說法,它也分為級(jí)別,如四期病變就需要進(jìn)行視網(wǎng)膜光凝的治療,所以具體方案必須要根據(jù)檢查后的結(jié)果來制定。語音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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糖尿病眼底病變分期糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期主要有以下幾種:第一期是,視網(wǎng)膜有微動(dòng)脈瘤或者合并有小出血點(diǎn)。第二期是,視網(wǎng)膜有黃白的滲性滲出或病初有出血斑。第三期是,視網(wǎng)膜有白色軟性滲出或合并有出血斑。第四期是,視網(wǎng)膜有新生血管或者是玻璃體出血。第五期是,視網(wǎng)膜有新生血管和纖維增殖。第六期是,視網(wǎng)膜有新生血管和纖維增殖并發(fā)網(wǎng)膜脫離。如果糖尿病達(dá)到四期以上,基本就有失明的風(fēng)險(xiǎn)了?;颊呖梢宰⑸湟葝u素,而且對(duì)血糖的控制有非常好的影響。如果對(duì)胰島素比較敏感,還可以用其它胰島素來進(jìn)行治療。語音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
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糖尿病眼底病變?cè)趺粗?/div>病情分析:糖尿病眼底病變可以通過激光治療,藥物治療,手術(shù)治療等方式來控制病情的進(jìn)展。激光治療主要用于封閉視網(wǎng)膜上的無灌注區(qū),避免新生血管形成。藥物治療則包括康柏西普,阿柏西普等,能夠消退黃斑水腫。手術(shù)治療則適用于嚴(yán)重的增殖性糖尿病眼底病變,能夠復(fù)位脫離的視網(wǎng)膜等。意見建議:患者懷疑有糖尿病眼底病變時(shí)應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行檢查來確診,需要通過做眼底熒光血管造影檢查,oct檢查,眼底鏡檢查等來定量分析病情的嚴(yán)重程度。糖尿病眼底病變?cè)趺礄z查病情分析:糖尿病眼底病變需要通過做眼底鏡檢查,OCT檢查,眼底熒光血管造影檢查等來確診以及評(píng)估病情的嚴(yán)重程度。 OCT檢查可以觀察到是否出現(xiàn)了視網(wǎng)膜的水腫,眼底熒光血管造影檢查可以觀察到是否有新生血管形成,視網(wǎng)膜無灌注區(qū)等。意見建議:建議糖尿病眼底病變患者及時(shí)到醫(yī)院的眼科就診。對(duì)于早期患者可以考慮通過做眼底激光治療阻止病情加重,對(duì)于病情已經(jīng)進(jìn)展到晚期的患者,則通常需要做玻璃體切割手術(shù)治療。糖尿病眼底病變圖片糖尿病眼底病變是糖尿病常見并發(fā)癥,是由于發(fā)病期間沒有及時(shí)進(jìn)行控制,長(zhǎng)期血糖波動(dòng)過大,導(dǎo)致微血管發(fā)生病變?cè)斐伞?/div>糖尿病眼底病變4期怎么治糖尿病眼底病變4期可以通過調(diào)整飲食、合理用眼、服用藥物、使用胰島素、手術(shù)等方法治療,建議患者及時(shí)就醫(yī),能夠控制病情加重。1、調(diào)整飲食:患者需要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免吃巧克力、奶油蛋糕、冰激凌等高糖食物,盡量選擇蘋果、白菜、魚肉等含糖量低的食物,同時(shí)要少食多餐,每餐控制在七八分飽,有助于穩(wěn)定血糖。2、合理健康自測(cè)
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