問(wèn)腎結(jié)核怎么檢查
病情描述:
腎結(jié)核怎么檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎結(jié)核患者要進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查,實(shí)驗(yàn)室檢查需要檢查尿常規(guī),尿培養(yǎng)以及尿液當(dāng)中抗酸染色是否陽(yáng)性,有沒(méi)有結(jié)核分枝桿菌,影像學(xué)檢查主要檢查泌尿系CT,判斷腎臟有沒(méi)有鈣化。
意見(jiàn)建議:
患者有腎結(jié)核,無(wú)論是否需要切除腎臟,在術(shù)前術(shù)后都需要使用一線抗結(jié)核藥物進(jìn)行對(duì)癥治療,在用藥治療期間還需要定期復(fù)查肝臟功能,以免抗結(jié)核藥物對(duì)肝臟功能造成損害。
為你推薦
-
腎結(jié)核與腎癌的區(qū)別腎結(jié)核的形成,主要是因?yàn)槟I臟受到結(jié)核桿菌的感染,如果病人的抵抗力比較強(qiáng)的話,一般沒(méi)有什么明顯的太大的癥狀,結(jié)核病灶本身也會(huì)慢慢地消失。但是如果患者的抵抗力降低,或者比較弱的時(shí)候,感染的結(jié)核菌就會(huì)比較多,會(huì)侵犯到腎臟引起患者明顯的腎臟的癥狀。腫瘤是另外一種疾病,主要發(fā)生在40歲以上的人群里面,男性患病率會(huì)更高,會(huì)多于女性。腫瘤是一種惡性疾病,和腎結(jié)核不同,它包括了細(xì)胞組織,引起的這種異常的變形,對(duì)患者的癥狀也不一樣。大多數(shù)腎臟腫瘤都屬于惡性腫瘤,腎結(jié)核發(fā)病的早期是沒(méi)有什么癥狀的,隨著病情慢慢地加重,患者會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、下尿路刺激癥狀,甚至有些患者會(huì)出現(xiàn)腎臟的腰痛,或者寒性的膿腫,還有患者的結(jié)核病人會(huì)出現(xiàn)血尿,會(huì)有血塊,或者是白渣樣的物質(zhì)排出,腎腫瘤的病人可能會(huì)有發(fā)熱、腰痛、腫塊等等一些癥狀。腎結(jié)核的治療,主要是藥物治療為主。腫瘤的治療,主要是以手術(shù)治療和藥物治療相結(jié)合為主。01:44
-
腎結(jié)核會(huì)導(dǎo)致腎結(jié)石嗎腎結(jié)核和腎結(jié)石,這是兩種病,其實(shí)這兩種病之間,沒(méi)有直接的關(guān)系,所以它們之間是有區(qū)別的,區(qū)別表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面,第一個(gè),看腎里面有沒(méi)有實(shí)質(zhì)性的東西,腎結(jié)石它指的是在腎里面的腎盞或者腎盂里面有結(jié)石。而腎結(jié)核的話,它是腎遭到了結(jié)核桿菌的感染,它是整個(gè)腎的感染,在腎盂、腎盞里面,并沒(méi)有實(shí)質(zhì)性的像石頭這種物質(zhì),這是第一個(gè)。第二就是說(shuō)它的病因是不一樣的,腎結(jié)核是結(jié)核桿菌侵犯了腎,引起的這種感染性疾病;腎結(jié)石就是由于尿液成分的變化,代謝的變化,造成在腎里面出現(xiàn)了石頭,所以說(shuō)它們是兩種疾病,所以不能直接說(shuō)結(jié)核產(chǎn)生了結(jié)石等等這種說(shuō)法。01:42
-
腎結(jié)核怎么檢查腎結(jié)核檢查最多的就是X線檢查,也可以做B超檢查,也可以做尿常規(guī)檢查。尿常規(guī)可以發(fā)現(xiàn)有酸性尿,有尿蛋白陽(yáng)性,尿脫落細(xì)胞染色可以找到抗酸桿菌,這要高度懷疑腎結(jié)核。影像學(xué)檢查包括B超和X線,B超可以確診腎結(jié)核,特別對(duì)中晚期的病例效果非常好。典型的表現(xiàn)就是腎臟的結(jié)構(gòu)有紊亂,有鈣化,顯示有高回聲的表現(xiàn)。同時(shí)B超可以發(fā)現(xiàn)對(duì)側(cè)是否有腎積水,是否有膀胱攣縮的現(xiàn)象。X線是檢查腎結(jié)核最有價(jià)值的一種,X線可以發(fā)現(xiàn)有斑點(diǎn)狀鈣化影或者全腎都是網(wǎng)狀鈣化。靜脈分泌造影可以了解腎臟的功能,病變的程度以及范圍,對(duì)結(jié)核的治療方案有很好的幫助。早期的病變就是腎盞邊緣不光滑,有蟲蛀樣的改變,病變逐步加重后就會(huì)發(fā)現(xiàn)腎盞的杯口失去正常的形態(tài),有不規(guī)則的擴(kuò)大,嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)有空洞。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:52”
-
腎結(jié)核怎么檢查準(zhǔn)確建議必須做三個(gè)檢查,一個(gè)就是尿常規(guī),另一個(gè)就是b超,第三個(gè)就是KUB、IVU,尿常規(guī)如果發(fā)現(xiàn)有酸性尿,尿蛋白陽(yáng)性,有紅細(xì)胞,白細(xì)胞,這種情況要懷疑是結(jié)核,建議做尿沉渣涂片染色,如果找到抗酸桿菌要高度懷疑是結(jié)核。尿結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)陽(yáng)性,這就可以確定為腎結(jié)核。B超可以發(fā)現(xiàn)中晚期的腎結(jié)核,主要就是影像學(xué)有結(jié)構(gòu)紊亂,有鈣化灶,有高回聲的表現(xiàn),同時(shí)超聲也可以發(fā)現(xiàn)腎臟對(duì)側(cè)是否有積水,是否有軟縮的膀胱。KUB加IVU是確診腎結(jié)核最有價(jià)值的一種檢查,包括可以看到分腎功能的情況,病變的程度以及范圍,IVU可以發(fā)現(xiàn)腎盞邊緣呈蟲蛀樣改變,這是腎結(jié)核早期的典型癥狀,晚期可能會(huì)有空洞樣的改變,腎臟不顯影,通過(guò)這些檢查就可以確診腎結(jié)核。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:43”
-
腎結(jié)核怎么檢查衰竭病情分析:腎結(jié)核檢查衰竭的方法首先是24小時(shí)尿結(jié)核桿菌檢查。其次是膀胱鏡檢查,也可以是X線檢查、B型超聲檢查也可以,但是同位素腎圖檢查較為可靠?;颊呋寄I功能減退時(shí)表現(xiàn)為排泄延緩、對(duì)側(cè)腎積水時(shí)出現(xiàn)梗阻性圖形。意見(jiàn)建議:患者無(wú)論如何考慮,都需要根據(jù)自身情況做出最佳抉擇。
-
如何檢查腎結(jié)核病情分析:檢查腎結(jié)核主要依靠患者的病史癥狀進(jìn)行檢查以及結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查進(jìn)行綜合判斷。影像學(xué)檢查主要是進(jìn)行泌尿系CT檢查,判斷腎臟損傷的嚴(yán)重程度,實(shí)驗(yàn)室檢查可以抽血檢查T-spot,以及進(jìn)行尿常規(guī)尿培養(yǎng)檢查,判斷尿液當(dāng)中抗酸桿菌染色是否陽(yáng)性,如果尿培養(yǎng)當(dāng)中找到結(jié)核分枝桿菌,那么泌尿系結(jié)核可以確診。意見(jiàn)建議:患者有腎結(jié)核,應(yīng)該及時(shí)在感染科或者泌尿外科就診,一旦腎結(jié)核診斷成立,應(yīng)該及時(shí)使用一線抗結(jié)核藥物進(jìn)行全程足量足療程治療。
-
怎么會(huì)得腎結(jié)核會(huì)得腎結(jié)核主要與兩方面因素有關(guān):一是身體受到結(jié)核分枝桿菌的侵犯;二是患者本身抵抗能力和免疫能力低下的情況發(fā)生時(shí),如果同時(shí)受到結(jié)核分枝桿菌感染,可能會(huì)患上腎結(jié)核。腎結(jié)核都是繼發(fā)于全身結(jié)核,絕大多數(shù)是由于肺結(jié)核引起?;颊呷绻l(fā)生肺結(jié)核,結(jié)核分枝桿菌通過(guò)血液播散到全身,進(jìn)入到腎皮質(zhì),會(huì)引起腎皮質(zhì)結(jié)核,進(jìn)一
-
腎結(jié)核是怎么得來(lái)的腎結(jié)核得來(lái)原因有兩方面,一是由于結(jié)核分枝桿菌侵犯人體,比如部分患者本身就存在肺結(jié)核,定居在肺部當(dāng)中,隨著全身血液循環(huán)的流動(dòng),結(jié)核分枝桿菌順著血流,進(jìn)入到腎動(dòng)脈、腎皮質(zhì)、腎髓質(zhì)定居在腎臟當(dāng)中,因此導(dǎo)致腎結(jié)核的發(fā)生,這是由于結(jié)核分枝桿菌較多,較強(qiáng)的原因。而另一方面原因是由于患者本身免疫和抵抗能力低下,比