問(wèn)tsh偏低血沉高是甲狀腺炎嗎
病情描述:
tsh偏低血沉高是甲狀腺炎嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
tsh偏低血沉高不一定就是甲狀腺炎,也不能依據(jù)這些來(lái)判斷病因。促甲狀腺素降低有可能是亞臨床甲狀腺功能亢進(jìn)癥,而血沉快沒(méi)有特異性,很多種疾病都有可能血沉增快。
意見(jiàn)建議:
建議甲狀腺炎患者積極的去正規(guī)醫(yī)院就診,配合臨床接受相關(guān)激素水平的檢查,明確病因和病變程度,及時(shí)采取更有針對(duì)性的治療。平時(shí)的時(shí)候,甲狀腺炎患者一定要注意多休息,保證足夠的睡眠,注意規(guī)律清淡飲食,忌煙酒等。
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甲狀腺腺瘤是甲狀腺炎嗎甲狀腺腺瘤肯定不是甲狀腺炎,甲狀腺腺瘤跟甲狀腺炎是可以伴發(fā)的。有些人因?yàn)榛蛞赘行缘膯?wèn)題,再加上環(huán)境因素,比如病毒或者情緒波動(dòng)而引起甲狀腺炎。而甲狀腺腺瘤,或者叫甲狀腺結(jié)節(jié),本身的發(fā)生率是很高的,做超聲時(shí)發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)的比例大概從20%~50%不等。不管是甲狀腺炎,還是甲狀腺結(jié)節(jié)或者甲狀腺腺瘤,本身都是可以獨(dú)立發(fā)生的,所以一個(gè)人存在甲狀腺腺瘤的同時(shí),還可以有甲狀腺炎。但是這兩個(gè)肯定是完全不同的疾病,一個(gè)指的是有結(jié)節(jié)樣占位性病變,另外一個(gè)是指甲狀腺因?yàn)榛蛞赘行园l(fā)生自身免疫性紊亂,引起的慢性炎癥。甲狀腺腺瘤一般都是良性疾病,甲狀腺癌才是指的惡性疾病,所以有甲狀腺腺瘤也不用緊張和擔(dān)心。01:24
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甲狀腺炎是甲亢?jiǎn)幔?/div>甲亢與甲狀腺炎不完全一致,兩者都有可能出現(xiàn)甲狀腺激素高的表現(xiàn),就是我們所說(shuō)的甲狀腺毒癥。比如心慌、怕熱、多汗、消瘦、大便次數(shù)增多這種高代謝的表現(xiàn)。但是真正的甲亢通常是指GRAVES甲亢,這類(lèi)型甲亢甲狀腺細(xì)胞分泌和合成甲狀腺激素能力是過(guò)于亢進(jìn)的,甲狀腺對(duì)于碘吸收的能力也是增強(qiáng)的。甲狀腺炎是甲狀腺發(fā)生的炎癥,甲狀腺濾泡被破壞,在甲狀腺濾泡中儲(chǔ)存的甲狀腺激素就會(huì)釋放到血液當(dāng)中了。這時(shí)就血液當(dāng)中的甲狀腺激素過(guò)多會(huì)引起甲亢,當(dāng)儲(chǔ)存的甲狀腺激素釋放完后,甲亢癥狀會(huì)慢慢消失。有可能會(huì)有一段時(shí)間甲狀腺激素正常期也有可能進(jìn)入甲減期,而甲狀腺對(duì)于碘的吸收能力是減弱的。因?yàn)榧?xì)胞被破壞了所以graves甲亢和甲狀腺炎,所造成的一過(guò)性甲亢,在治療和預(yù)后方面都是不一樣的。01:44tsh偏低血沉高是甲狀腺炎嗎甲狀腺的疾病有很多,比如說(shuō)甲亢,甲減,亞甲炎等等,在臨床上有個(gè)病我們稱(chēng)之為亞甲炎,也就是亞急性甲狀腺炎,它屬于甲狀腺疾病的一個(gè)類(lèi)型。這個(gè)疾病在臨床上會(huì)出現(xiàn)很多的表現(xiàn),比如說(shuō)它就有可能會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能是甲亢的表現(xiàn),但同時(shí)抗體是陰性這樣的情況。如果進(jìn)行碘的核素掃描,包括攝碘率的檢查會(huì)出現(xiàn)一個(gè)攝碘率明顯偏低的情況,這就是亞急性甲狀腺炎的臨床特點(diǎn)。所以說(shuō)如果有人群體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)自己的甲狀腺功能提示TSH,也就是促甲狀腺激素偏低血沉偏高一定要高度考慮存在亞急性甲狀腺炎,這是完全有可能的。這個(gè)TSH偏低以及血沉偏高本身也是這個(gè)病的特征性表現(xiàn),因?yàn)檫@個(gè)病是甲狀腺的亞急性炎癥反應(yīng),是這樣的一個(gè)過(guò)程。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”甲狀腺tsh偏低甲狀腺功能當(dāng)中tsh水平偏低這種情況最常見(jiàn)于甲狀腺功能亢進(jìn)癥。主要是因?yàn)檠寒?dāng)中甲狀腺激素水平升高,從而可以反饋性的抑制垂體,讓垂體分泌tsh質(zhì)量要下降,所以會(huì)造成血當(dāng)中tsh水平的降低。如果說(shuō)甲狀腺功能當(dāng)中僅僅提示tsh偏低,而t3t4的水平在正常范圍之內(nèi),這種情況叫做亞臨床的甲亢。亞臨床甲亢其實(shí)嚴(yán)格來(lái)講可以算作是甲亢的前期,因?yàn)閠sh的變化比較明顯和敏感,所以說(shuō)往往這三項(xiàng)指標(biāo)當(dāng)中tsh是變化最早的,所有的患者檢查的時(shí)候可能會(huì)發(fā)現(xiàn)tsh的水平偏低,t3t4水平并沒(méi)有明顯的異常。至于亞臨床的甲亢需不需要進(jìn)行下步的處理,我們要結(jié)合其他的一些檢查的結(jié)果,比如說(shuō)甲狀腺相關(guān)的抗體或者是患者有沒(méi)有比較明顯的臨床癥狀。綜合以上情況分析之后才考慮是不是需要用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”橋本氏甲狀腺炎血沉高嗎病情分析:橋本甲狀腺炎的患者并不會(huì)有明顯的血沉升高,橋本甲狀腺炎是因?yàn)榧谞钕倌[伴有甲狀腺功能低下的疾病,患者最好還是及時(shí)去醫(yī)院內(nèi)分泌科檢查。然后對(duì)癥治療。意見(jiàn)建議:患者平時(shí)要多注意休息,不要吃含碘量過(guò)高的食物,比如海帶,紫菜,蝦皮。保持良好的情緒,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用左甲狀腺素納片進(jìn)行治療,不要吃辛辣和刺激性的食物。甲狀腺炎血沉高怎么辦病情分析:甲狀腺炎的患者出現(xiàn)血沉高多見(jiàn)于亞急性甲狀腺炎,因其與病菌感染有關(guān),可以視情況應(yīng)用些抗生素或者糖皮質(zhì)激素等藥物來(lái)對(duì)癥治療。意見(jiàn)建議:建議甲狀腺炎患者無(wú)論男女都需要引起重視,積極的去正規(guī)醫(yī)院接受相關(guān)檢查和治療。平時(shí)的時(shí)候,甲狀腺炎患者還需要注意多休息,避免勞累和不良情緒的影響。注意低碘飲食,忌辛辣,更要戒煙酒等。橋本甲狀腺炎TSH高嗎橋本甲狀腺炎TSH正常情況下高。橋本甲狀腺炎是一種自身免疫性疾病,在發(fā)病期間可能會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)甲狀腺激素分泌異常,嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)造成甲狀腺激素分泌逐漸升高。橋本甲狀腺炎是一種常見(jiàn)的疾病,發(fā)于30~50歲之間的女性人群,發(fā)病原因至今尚不完全明確,考慮與自身免疫異常、環(huán)境因素以及飲食因素有一定的關(guān)系,而且患有亞急性甲狀腺炎TSH高嗎患有亞急性甲狀腺炎的患者有可能會(huì)出現(xiàn)TSH值升高的癥狀。例如甲狀腺炎并發(fā)甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí),患者會(huì)出現(xiàn)TSH增加,同時(shí)伴有T3、T4也高于正常水平?;加衼喖毙约谞钕傺撞l(fā)甲亢時(shí),患者應(yīng)及時(shí)服用治療甲亢的藥物進(jìn)行治療,在飲食上不要吃含碘高的食物
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