問齲齒牙不疼用殺神經(jīng)嗎
病情描述:
齲齒牙不疼用殺神經(jīng)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
齲齒牙不疼有兩種情況。第一種情況是齲病較輕,沒有引起牙髓病變,這時候只要進行普通的去齲充填即可。第二種是死髓牙,牙髓已經(jīng)完全壞死,這時候需要進行根管治療,也就是平常常說的殺神經(jīng)治療。
意見建議:
齲齒的發(fā)展是從外往里,從淺到深的一段過程,逐步發(fā)展到深齲時就會引起牙髓病變。而且病變多半是不可逆的,所以大家要注意早期齲病的治療。
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牙體牙髓病疼嗎首先我們要知道什么是牙體牙髓病,牙體牙髓病主要涉及的,我們病人最常見的就是齲病,慢性牙髓炎和慢性根尖周炎。得齲病的時候,根據(jù)齲洞的淺、中、深不同的程度,它的癥狀是不一樣的。淺齲的時候我們是沒有感覺的,那么齲洞進展到深的時候,我們有進食以后,就是食物塞到洞里面會疼,但是這個疼不是特別的劇烈。那么齲洞如果不處理以后,它會進展到牙髓炎和慢性根尖周炎。那么牙髓炎的癥狀就很疼了,在醫(yī)院里的就診,晚上急診也可以見到,就是非常疼、放散疼、不能定位,單側(cè)的。那么牙髓炎,進展到根尖周炎的時候,它主要的是咬合疼。所以牙體牙髓病的不同時期,不同疾病的表現(xiàn)是不一樣的。01:15
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智齒不疼需要拔嗎智牙長在整個牙列最后,由于它長的時間最晚,常??赡軐е麻L的高度不夠,或者方向不正,或者其它原因可能會導致局部炎癥,常常有疼痛。由于疼痛大家會發(fā)現(xiàn)是有盡頭牙,也有一部分人群由于長的不正,但是沒有出現(xiàn)疼痛,是否一定需要拔。拔與不拔,建議最好經(jīng)過口腔醫(yī)生評估。比如可能短暫時間不疼,或者暫時不疼,但是可能造成潛在危險,比如對前面牙齒可能有擠壓,或者由于跟前面牙齒之間不好清潔的縫隙,導致前面牙齒蛀牙,這種情況下可能常常會選擇拔掉,免得將來惹事情。所以我建議經(jīng)過口腔醫(yī)生檢查,通過X線片,經(jīng)過精確分析,再來評估是不是要拔掉。01:12
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齲齒牙不疼用殺神經(jīng)嗎雖然齲齒牙齒沒有出現(xiàn)疼痛,但是并不代表著齲齒沒有損傷到牙神經(jīng),所以也要看情況來決定要不要殺神經(jīng)。比如齲齒如果只是淺齲,只是在牙釉質(zhì)層的淺齲,基本上沒有明顯的疼痛反應(yīng),所以可以直接補牙,不需要殺神經(jīng)治療。如果齲齒已經(jīng)是深齲,造成的是慢性牙髓炎,疼痛不明顯或者是基本沒有疼痛,這個時候也是需要殺神經(jīng)治療,或者是齲齒已經(jīng)造成了牙髓壞死,這個時候是需要做根管治療,但是由于牙髓壞死所以沒有殺神經(jīng)這個步驟,但是需要做根管治療。語音時長 01:17”
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齲齒殺神經(jīng)疼嗎齲齒如果是深齲,就有可能造成去齲穿髓這種現(xiàn)象;如果齲齒是深齲,那么也有可能造成急性牙髓炎、慢性牙髓炎或者是慢性牙髓炎急性發(fā)作,以上這四種情況的齲齒,都是需要做殺神經(jīng)治療的。殺神經(jīng)治療,一般是沒有明顯疼痛反應(yīng)的,殺神經(jīng)治療第一次通常會在局部麻醉的狀況下開髓,開髓之后再封殺神經(jīng)的藥物,用藥物殺神經(jīng),7到10天左右,牙神經(jīng)基本上全部失活,再去除牙神經(jīng)就不會出現(xiàn)明顯疼痛。語音時長 01:09”
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齲齒殺神經(jīng)疼嗎齲齒殺神經(jīng)可以打麻藥,有些人痛覺比較明顯的會比較疼痛,打麻藥之后就會好很多,有些人是沒有疼痛的,這種直接殺神經(jīng)就可以。一周內(nèi)可能會有點不舒服,一周之后神經(jīng)就差不多死了。
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殺牙神經(jīng)疼嗎病情分析:患者如果經(jīng)過醫(yī)生檢查確認牙髓仍然是活髓狀態(tài)的,殺神經(jīng)會感到疼痛,需要打麻藥。如果確認為死髓狀態(tài)的,則不會感到疼痛,不需要打麻藥。意見建議:殺神經(jīng)這種操作,一般是在嚴重齲齒、急慢性牙髓炎、急慢性根尖周炎或深度牙隱裂得情況下,不得已選擇的一種治療方案,醫(yī)生會根據(jù)實際情況判斷,在麻醉下進行相關(guān)操作。
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