問醫(yī)生如何診斷焦慮癥
病情描述:
醫(yī)生如何診斷焦慮癥
答醫(yī)生回答
病情分析:
主要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),以焦慮,緊張,恐懼為主要表現(xiàn)。心慌,胸悶氣短,過度換氣,出汗,胃腸不適,沒有任何原因的緊張害怕,對一些問題過分擔心和煩惱,頭暈,頭疼,惡心,嘔吐,尿頻,尿急,失眠,緊張不安,來回走動,不能靜坐。社會功能受損,患者感到痛苦不堪,病程至少持續(xù)6個月。
意見建議:
為你推薦
-
焦慮癥如何根治焦慮癥發(fā)生的病因來講,可能是多種多樣的,涉及到一些遺傳因素,情緒的因素,環(huán)境的因素,包括自身的,身體的健康狀態(tài)的因素等多種因素,都可能是引起焦慮癥的一些原因。那從我們說治療疾病,如果根治的話,要去除病因的角度來講,其實這些病因很難從根本上解除掉。因此所謂的根治的,這種愿望是好的。但是根治追求來講,往往是很難達到的,就我的臨床經(jīng)驗來看,這種病人都是需要長期的治療的過程。當然治療的過程,根據(jù)病情的緩解和加重,治療的方案是應(yīng)該有所調(diào)整的。01:17
-
老年焦慮癥如何用藥臨床上見老年人,其實并發(fā)焦慮抑郁的,非常非常多見。尤其老年抑郁,也是以焦慮的發(fā)作為主,因為到了老年人,對生活以后的身體等等,他會有很多很多的擔心。但是人到老年了以后我們知道,隨著生理機能的衰退,身體都會發(fā)生很大很大的變化。表現(xiàn)在什么地方呢,藥物的吸收會怎么樣,變慢,分布代謝和排除也會減慢,因而出現(xiàn)不良反應(yīng)的發(fā)生率,要高于青壯年。再一個老年人的脂肪,含量比青年人要高,很多脂溶性的藥物,容易在脂肪內(nèi)蓄積時間也比較長,所以它在脂肪中蓄積,釋放也會比較慢,所以代謝過程當中,那個副作用也會相應(yīng)的增加。因此老年人用抗焦慮藥,劑量我們考慮有幾個部分,一個劑量要低,低劑量的開始,如果效果不好,增量的時候一定要慢,老年人除焦慮外,還有的時候,合并其他的軀體的障礙,他有軀體疾病的時候,往往不光是吃抗焦慮藥,他還有其他的,像其他軀體疾病的藥,這些藥物的相互的作用,也是我們需要去考慮到的。避免出現(xiàn)這些不良的反應(yīng),所以說焦慮障礙在老年人中,什么表現(xiàn)最多見呢,一個是失眠,睡眠不好,所以老年人抗焦慮的時候,我們一般都會用一些,抗焦慮促睡眠藥物,像苯二氮卓類的藥物,但是用這些藥物的時候,我們要注意,尤其苯二氮卓類,有些長半衰期的藥物,都是代謝比較慢的藥物,我們盡可能的要用,一個劑量應(yīng)該小,再一個不要長期用,再一個這些藥物有可能對老年人,我們叫啥,認知功能記憶力影響比較大,所以有的時候抗焦慮的時候,老年人,我們提倡用非苯二氮卓類的,盡可能少用安定類的藥物,這是老年人用藥的一些特點。02:03
-
醫(yī)生如何診斷焦慮癥焦慮癥的診斷主要依據(jù)的據(jù)病史以及精神檢查。一般患者在一段時間以內(nèi),持續(xù)表現(xiàn)焦慮情緒或者是有典型的急性焦慮發(fā)作,并且伴有緊張不安,廣泛的軀體不適感和自主神經(jīng)功能的紊亂,應(yīng)該考慮焦慮癥的可能,焦慮癥可能由精神因素誘發(fā),或者并沒有明顯誘因,甚至患者本人也不明確為什么會緊張不安。在考慮焦慮癥診斷的時候,首先排除其他疾病伴發(fā)的焦慮癥狀。還有焦慮癥是不是和軀體疾病有關(guān)系,比如心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等等,因為這些原因增設(shè)了器質(zhì)性焦慮綜合征。第二,焦慮是不是和其他精神障礙的癥狀,表現(xiàn)就是急慢性焦慮癥狀的軀體疾病,涉及了很多的系統(tǒng),比如神經(jīng)衰弱,表現(xiàn)易疲勞易興奮,用腦以后疲乏不堪,注意力不集中,思維能力低,精疲力竭。但是焦慮和抑郁的嚴重性和持續(xù)時間達不到這個診斷標準,所以要縱向的病史的調(diào)查,橫向的癥狀評估,必要的時候做輔助檢查和實驗室檢查,也十分有必要。語音時長 2:00”
-
如何診斷焦慮癥焦慮癥分為兩種,也就是廣泛性焦慮癥和驚恐障礙。第一、廣泛性焦慮癥它又叫慢性焦慮癥,起病緩慢。常表現(xiàn)為過分擔心、緊張害怕,伴有自主神經(jīng)功能紊亂。比方說口干、出汗、心悸、尿頻、尿急、頭痛、四肢震顫、坐臥不寧等等,一般發(fā)病期在六個月以上。第二是驚恐障礙又叫急性焦慮癥。主要表現(xiàn)是在沒有客觀危險的環(huán)境下發(fā)作或者是沒有明顯而固定的誘因。以至于發(fā)作不可預(yù)測,發(fā)作的時候表現(xiàn)為強烈的恐懼,伴有明顯的自主神經(jīng)癥狀。對于驚恐障礙的要求,一個月之內(nèi)至少三次驚恐發(fā)作,發(fā)作來的時候突然十分鐘之內(nèi)達到高峰,一般不超過一個小時,發(fā)作的時候意識清醒,事后能夠回憶。語音時長 01:30”
-
如何診斷廣泛性焦慮癥1.精神焦慮表現(xiàn)為對未來可能發(fā)生的、難以預(yù)料的事情擔心害怕,整日提心吊膽,惶惶不可終日,心煩氣躁,憂心忡忡。似乎有大難臨頭要來。 2.軀體焦慮表現(xiàn)為心慌氣短,皮膚潮紅,口干,便秘,運動性不安,出現(xiàn)搓手頓足,不能靜坐,來回走動。 3.失眠,入睡困難,易驚醒,情緒易激惹,感覺過敏。
-
如何預(yù)防焦慮癥病情分析:預(yù)防焦慮癥首先還是要注意心態(tài)的調(diào)整,比如平時要注意多和別人交流,要注意多參加集體活動,轉(zhuǎn)移注意力,同時對于焦慮的事情要正確認識,要思考它可能導(dǎo)致的后果,從而增強自身的心理承受能力。意見建議:建議出現(xiàn)了焦慮癥,最好是到醫(yī)院進行檢查,因為自身調(diào)整是一個方面,如果比較嚴重的要考慮藥物治療的,臨床可以考慮使用舍曲林進行治療。
-
醫(yī)生如何診斷焦慮癥焦慮癥的診斷主要依據(jù)的據(jù)病史以及精神檢查。一般患者在一段時間以內(nèi),持續(xù)表現(xiàn)焦慮情緒或者是有典型的急性焦慮發(fā)作,并且伴有緊張不安,廣泛的軀體不適感和自主神經(jīng)功能的紊亂,應(yīng)該考慮焦慮癥的可能,焦慮癥可能由精神因素誘發(fā),或者并沒有明顯誘因,甚至患者本人也不明確為什么會緊張不安。在考慮焦慮癥診斷的時候,首先
-
如何診斷廣泛性焦慮癥第一,診斷廣泛性焦慮癥必須要符合神經(jīng)癥的診斷標準。第二,就是患者以持續(xù)性的原發(fā)性的焦慮癥狀作為主要的臨床特點。像明顯的,經(jīng)常持續(xù)的,沒有明確對象和固定內(nèi)容的或者是提心吊膽,并且伴有自主神經(jīng)癥狀和運動性不安。自主神經(jīng)癥狀像這種口干便秘、腹瀉、尿頻、尿急、胸悶、心跳加快、頭痛、頭暈、出汗等等,運動型不安