問(wèn)腦動(dòng)脈瘤ct看明顯嗎
病情描述:
腦動(dòng)脈瘤ct看明顯嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦動(dòng)脈瘤的話,一般小于一個(gè)厘米的動(dòng)脈瘤在ct上不能看出來(lái),如果大于一個(gè)厘米并且內(nèi)有血栓形成的話,這個(gè)是可以看出來(lái)的,而且單純的ct不能夠完全準(zhǔn)確的判斷如內(nèi)動(dòng)脈瘤,更需要行頭頸部的cta,也就是ct的血管檢查,進(jìn)行明確是否有動(dòng)脈瘤的形態(tài)。診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是腦血管造影。
意見(jiàn)建議:
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腦動(dòng)脈瘤的癥狀腦動(dòng)脈瘤在未破裂的時(shí)候,一般不會(huì)引起明顯的癥狀,除非腦動(dòng)脈瘤體積比較大,或者壓迫周圍的神經(jīng)等,重要結(jié)構(gòu)引起癥狀,例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動(dòng)脈瘤,有時(shí)會(huì)壓迫動(dòng)眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動(dòng)脈瘤的癥狀,是在破裂之后,才引起人們重視。這時(shí)候患者一般會(huì)出現(xiàn)非常劇烈的頭痛,有時(shí)還會(huì)伴有后枕部的、頸項(xiàng)部的疼痛。嚴(yán)重的患者,還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時(shí)候,出現(xiàn)一過(guò)性的意識(shí)不清,甚至比較嚴(yán)重的長(zhǎng)期的昏迷,同時(shí)患者還可以有頸部的頸項(xiàng)強(qiáng)直等一系列的表現(xiàn)。01:11
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腦前交通動(dòng)脈瘤嚴(yán)重嗎腦前交通動(dòng)脈瘤是比較嚴(yán)重的。腦前交通動(dòng)脈瘤是指腦血管交通動(dòng)脈瘤樣異常突起,是非常常見(jiàn)的顱內(nèi)的動(dòng)脈瘤之一。直徑小的腦前交通動(dòng)脈瘤一般都是沒(méi)有癥狀的,隨著逐漸的發(fā)展腦前交通動(dòng)脈瘤會(huì)突然出現(xiàn)破裂,破裂后病人可能會(huì)出現(xiàn)頭痛、昏迷,甚至躁狂、抽筋等各種表現(xiàn),會(huì)對(duì)病人的生命造成威脅。如果出現(xiàn)腦前交通動(dòng)脈瘤一定要進(jìn)行積極治療,對(duì)于沒(méi)有破裂的,并且小于7毫米的,沒(méi)有癥狀的動(dòng)脈瘤和年齡比較大的患者,不一定要治療,可以定期隨訪觀察,比如做腦血管造影或者做核磁共振、CT,患者一定要控制抽煙,控制血壓。對(duì)于大于7毫米的腦前交通動(dòng)脈瘤,或者小腦前交通動(dòng)脈瘤在隨訪過(guò)程中慢慢增大的病人,或者年齡小于60歲的病人,首選手術(shù)治療。如果年齡大于60歲的不能做開(kāi)顱或者開(kāi)顱手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)的,可以選擇血管內(nèi)介入治療。對(duì)于腦前交通動(dòng)脈瘤破裂的病人,應(yīng)該積極采取各種治療手段緩解癥狀,防止再破裂出血。02:34
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CT能確診腦動(dòng)脈瘤嗎?腦動(dòng)脈瘤是因?yàn)槟X血管某個(gè)地方薄弱,隨著血流的沖擊,在血管壁上熱地方鼓起一個(gè)膨起,就相當(dāng)于汽車輪胎,鼓起一個(gè)泡是一樣的,這個(gè)比較薄弱,容易破裂,形成腦出血,動(dòng)脈瘤的診斷是通過(guò)血管呈響來(lái)診斷ct指的是Ct平掃,ct平掃對(duì)一般比較小的動(dòng)脈瘤沒(méi)有診斷意義。如果是比較巨大的動(dòng)脈瘤,做ct可以看到一個(gè)圓形的高密度影,但是仍然需要做血管成像診斷,血管成像一般情況下,有三種,一種就是磁共振的血管成像叫mra,ct也可以做血管成像相cta。另外一種造影,就是介入的方法來(lái)了解顱內(nèi)血管兒,這種方法是金標(biāo)準(zhǔn)當(dāng)然是有創(chuàng)的,不作為首選常規(guī)檢查,常規(guī)檢查可以做磁共振的mra或者ct的cta,cta精確性要比磁共振的mra精確性要高。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
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腦動(dòng)脈瘤做CT能看到嗎腦動(dòng)脈瘤患者做ct檢查是可以看到的。一般檢查分為血常規(guī)、尿常規(guī),早期腦動(dòng)脈瘤的患者白細(xì)胞數(shù)量超過(guò)指標(biāo),血沉也增加和白細(xì)胞數(shù)量增多的速度是一樣的?;颊呖沙霈F(xiàn)糖尿、蛋白尿等,也可做腰穿檢查,在動(dòng)脈瘤沒(méi)有破裂時(shí)腰穿檢查都是正常的,但在其破裂之后腰穿檢查是判斷蛛網(wǎng)膜下腔出血的重要證據(jù)。而ct檢查是最簡(jiǎn)便的檢查方法,患者沒(méi)有痛苦,而且檢查速度快,采用ct檢查可以快速的幫助醫(yī)生確定動(dòng)脈瘤的存在,大小,以及所處的位置,方便患者進(jìn)行下一步的治療。一般治療腦動(dòng)脈瘤是采用手術(shù),開(kāi)顱手術(shù)血管內(nèi)介入治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
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腦ct能查出腦動(dòng)脈瘤嗎單純的通過(guò)腦ct,無(wú)法查明是否有顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的情況存在,一般推薦患者先采用頭顱cta的方式來(lái)進(jìn)行檢測(cè),通過(guò)頭顱cta可以明確顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的部位,動(dòng)脈瘤的數(shù)量,對(duì)患者的病情有一個(gè)明確的診斷。之后可以采用血管介入的方式來(lái)進(jìn)行治療,如果頭顱cta仍沒(méi)有發(fā)現(xiàn)有顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,可以再考慮做腦血管介入腦動(dòng)脈造影來(lái)明確診斷。
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腦ct能確定動(dòng)脈瘤嗎單純的通過(guò)腦ct,無(wú)法查明是否有顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的情況存在,一般推薦患者先采用頭顱cta的方式來(lái)進(jìn)行檢測(cè),通過(guò)頭顱cta可以明確顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的部位,動(dòng)脈瘤的數(shù)量,對(duì)患者的病情有一個(gè)明確的診斷。之后如果頭顱cta仍沒(méi)有發(fā)現(xiàn)有顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,可以再考慮做腦血管介入腦動(dòng)脈造影來(lái)明確診斷。
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看腦動(dòng)脈瘤需要做哪些檢查看腦動(dòng)脈瘤需要做CT血管造影,dsa檢查,腦動(dòng)脈造影,磁共振檢查等。腦動(dòng)脈造影的準(zhǔn)確性是最高的?;颊咝枰秸?guī)的醫(yī)院來(lái)做相應(yīng)的檢查。腦動(dòng)脈瘤患者在確診后,需要馬上做介入栓塞或者開(kāi)顱手術(shù)治療,手術(shù)后多休息,清淡飲食,多吃高蛋白以及高維生素的食物,補(bǔ)充足夠的營(yíng)養(yǎng)。
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腦動(dòng)脈瘤癥狀腦動(dòng)脈瘤就是長(zhǎng)在顱內(nèi)動(dòng)脈上的,這本身算不上腫瘤,主要是因?yàn)槟X動(dòng)脈的血管有薄弱的部位,因?yàn)檠鞯姆磸?fù)沖刷而導(dǎo)致血管壁向外膨隆所致。腦動(dòng)脈瘤最常見(jiàn)于顱底,可以出現(xiàn)在前交通動(dòng)脈后交通動(dòng)脈,或者是頸內(nèi)動(dòng)脈,以及大腦前動(dòng)脈和大腦中動(dòng)脈。