問膝關(guān)節(jié)損傷解剖介紹
病情描述:
膝關(guān)節(jié)損傷解剖介紹
答醫(yī)生回答
病情分析:
膝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)囊松弛薄弱,關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性主要依靠韌帶和肌肉與內(nèi)側(cè)副韌帶為最為重要,它位于股骨內(nèi)上髁與脛骨內(nèi)髁之間,有深淺兩層纖維,淺層呈三角形,形成纖維與關(guān)節(jié)囊融合,部分與內(nèi)側(cè)半月板相連,外側(cè)副韌帶起于股骨外上髁,遠(yuǎn)端與股二頭肌腱聯(lián)合肌腱結(jié)構(gòu),一起附著于腓骨上小頭上。
膝關(guān)節(jié)伸直時(shí)兩側(cè)副韌帶,無內(nèi)收外展與旋轉(zhuǎn)動作,膝關(guān)節(jié)屈曲時(shí)韌帶逐漸松弛,膝關(guān)節(jié)的內(nèi)收外展與旋轉(zhuǎn)動作增加,股骨髁間窩的外側(cè)面向前內(nèi)下方止于脛骨,當(dāng)膝關(guān)節(jié)完全屈曲脛骨向前移動,后交叉韌帶起至股骨髁間窩的內(nèi)側(cè)面,向后下方止于脛骨髁間棘的后方,膝關(guān)節(jié)屈曲時(shí)可發(fā)至脛骨向后移動。
意見建議:
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膝關(guān)節(jié)損傷對于年輕人來講,常見的膝關(guān)節(jié)損傷,主要就是半月板的損傷、軟骨的損傷和韌帶的損傷,這都是在不合適的運(yùn)動動作的情況下,產(chǎn)生的一些關(guān)節(jié)類的異常活動,那么使得關(guān)節(jié)類的結(jié)構(gòu)產(chǎn)生損傷,最常見就是軟骨的骨折、半月板的撕裂,以及交叉韌帶的斷裂,對于這三種疾病來講,是比較常見的,也是我們作為骨科大夫和運(yùn)動醫(yī)學(xué)的大夫來講,是需要患者要求手術(shù)的。如果這種病人,在創(chuàng)傷情況下不手術(shù)了,那么將來的這種軟骨的磨損,會越來越快,會損傷越來越加重,那么導(dǎo)致的結(jié)果,就會出現(xiàn)早期的關(guān)節(jié)置換。對于老年病人來講,是大多數(shù)都是處于,一個(gè)磨損過度磨損的,關(guān)節(jié)老化和關(guān)節(jié)磨損的一個(gè)狀態(tài),那么它在輕微的外力情況下,就可以出現(xiàn),這種半月板的撕裂,或者是軟骨的這種損傷,那么對于老年人來講,我們主要是針對,早期主要是針對一些癥狀治療,那么對于晚期來講,我們可以通過關(guān)節(jié)鏡,去做半月板的一些撕裂的切除,對于軟骨損傷進(jìn)行修復(fù),那么對于嚴(yán)重的患者,比如說大面積軟骨的損傷,交叉韌帶斷裂,或者是又有半月板撕裂的病人來講,那么我們最后采取的治療方法,就是做關(guān)節(jié)的表面置換,那么去用一個(gè)手術(shù),解決患者所有的問題,而且也能夠從根本上,去改善疼痛和功能的這些問題。
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膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重的損傷膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重的損傷,比如脛骨平臺后髁骨折,常常伴有膝關(guān)節(jié)后交叉韌帶損傷,如果是嚴(yán)重的膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶損傷,也常常伴有后交叉韌帶損傷,膝關(guān)節(jié)后交叉韌帶損傷,容易造成膝關(guān)節(jié)脛骨的前移,這樣的話它的半月板就造成一種未覆蓋征,因此常常合并有半月板和側(cè)副韌帶損傷。
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膝關(guān)節(jié)韌帶損傷的解剖概要膝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)囊松弛薄弱,關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性主要依靠韌帶和肌肉,以內(nèi)側(cè)副韌帶最為重要,位于股骨內(nèi)上髁與脛骨內(nèi)髁之間,有深淺兩層纖維,淺層呈三角形,甚為堅(jiān)韌,深層纖維與關(guān)節(jié)囊融合,部分與內(nèi)側(cè)半月板相連,外側(cè)副韌帶起于股骨外上髁,遠(yuǎn)端與股二頭肌腱聯(lián)合肌腱結(jié)構(gòu),一起附著于腓骨上小頭上。膝關(guān)節(jié)伸直時(shí)兩側(cè)副韌帶拉緊,無內(nèi)收外展與旋轉(zhuǎn)動作,膝關(guān)節(jié)屈曲時(shí)韌帶逐漸松弛,膝關(guān)節(jié)的內(nèi)收外展與旋轉(zhuǎn)動作增加,股骨髁間窩的外側(cè)面向前內(nèi)下方止于脛骨,當(dāng)膝關(guān)節(jié)完全屈曲脛骨向前移動,后交叉韌帶起至股骨髁間窩的內(nèi)側(cè)面,向后下方止于脛骨髁間棘的后方,膝關(guān)節(jié)屈曲時(shí)可發(fā)至脛骨向后移動。語音時(shí)長 1:40”
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膝關(guān)節(jié)韌帶的解剖概要膝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)囊松弛薄弱,關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性主要依靠韌帶和肌肉,以內(nèi)側(cè)副韌帶最為重要,位于股骨內(nèi)上髁與脛骨內(nèi)髁之間,有深淺兩層纖維,淺層成三角形,甚為堅(jiān)韌,深層纖維與關(guān)節(jié)囊融合,部分并與內(nèi)側(cè)半月板相鄰,外側(cè)副韌帶起股骨外上髁,遠(yuǎn)端呈腱性結(jié)構(gòu),與股二頭肌腱匯合成聯(lián)合肌腱結(jié)構(gòu),一起附著于腓骨小頭上。外側(cè)副韌帶與外側(cè)半月板之間有滑囊相隔,膝關(guān)節(jié)伸直時(shí),兩側(cè)韌帶拉緊,無內(nèi)收,外展與旋轉(zhuǎn)動作,前交叉韌帶,起自股骨髁間窩的外側(cè)面,向前內(nèi)下方,止于脛骨髁間棘的前方,當(dāng)膝關(guān)節(jié)完全屈曲和內(nèi)旋近股時(shí),此韌帶牽拉最近,防止脛骨向前移動,后交叉韌帶,起自股骨髁間窩的內(nèi)側(cè)面,向后下方,止于脛骨髁間棘的后方,膝關(guān)節(jié)屈曲時(shí),可防止脛骨向后移位。語音時(shí)長 1:37”
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轉(zhuǎn)膝關(guān)節(jié)會損傷膝關(guān)節(jié)嗎病情分析:輕輕的轉(zhuǎn)膝關(guān)節(jié)是不會損傷膝關(guān)節(jié)的,但是大幅度轉(zhuǎn)膝關(guān)節(jié)是會損傷膝關(guān)節(jié)的,或者是在負(fù)重的情況下轉(zhuǎn)膝關(guān)節(jié)是會損傷膝關(guān)節(jié)的。一般會造成膝關(guān)節(jié)韌帶拉傷,或者肌肉拉傷,導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)腫脹淤血,影響膝關(guān)節(jié)正?;顒?,所以轉(zhuǎn)動膝關(guān)節(jié)時(shí)要注意運(yùn)動幅度。意見建議:在平時(shí)生活中要盡量避免膝關(guān)節(jié)外傷,以及膝關(guān)節(jié)炎,定期做膝關(guān)節(jié)X光檢查,了解膝關(guān)節(jié)的發(fā)育狀況。如果不慎膝關(guān)節(jié)受到損傷,應(yīng)當(dāng)通過推拿、按摩理療的方法,減輕膝關(guān)節(jié)受損帶來的疼痛腫脹現(xiàn)象。
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爬山損傷膝關(guān)節(jié)嗎病情分析:爬山可能會損傷膝關(guān)節(jié),也可能不會損傷膝關(guān)節(jié),主要取決于運(yùn)動人員的具體情況,例如爬山前做好熱身運(yùn)動,做好適當(dāng)?shù)睦焱炔?,腰部肌肉運(yùn)動在繼續(xù)爬山,爬山過程中雙腿前后用力均勻,通常是不會損傷膝關(guān)節(jié)的。但是如果在爬山前沒有適當(dāng)?shù)臒嵘磉\(yùn)動,同時(shí)在爬山過程中用力過猛通常容易損傷膝關(guān)節(jié)。意見建議:爬山如果損傷了膝關(guān)節(jié)應(yīng)當(dāng)積極暫停運(yùn)動,然后就診骨科,外科做CT或者X光影像學(xué)檢查,明確膝關(guān)節(jié)損傷情況,然后如果損傷嚴(yán)重可以用石膏托固定膝關(guān)節(jié),康復(fù)期間盡量保持膝關(guān)節(jié)放松。
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膝關(guān)節(jié)損傷怎么評估膝關(guān)節(jié)損傷一般需要通過查體、輔助檢查等方式進(jìn)行評估。1、查體:查體通常是指全方位的檢查,可以檢查出患者體內(nèi)的哪些組織受到了損傷,對日后的治療有很大的幫助,并且查體也可以檢查出患者體內(nèi)是否患有器質(zhì)性疾病,排除一些意外。2、輔助檢查:輔助檢查主要就是根據(jù)查體的結(jié)果進(jìn)行針對性的檢查,比如如果患者只是單純的
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膝關(guān)節(jié)損傷導(dǎo)致腫脹首先說明腫脹的原因,當(dāng)膝關(guān)節(jié)受到損傷以后,局部就會出現(xiàn)腫脹的情況。腫脹出現(xiàn)的原因主要考慮兩方面:第一,本身就會軟組織損傷,使得局部周圍軟組織充血水腫,這是腫脹的第一個(gè)原因。第二,由于損傷以后,靜脈肯定受到損傷了,使得靜脈回流不好,從而引起的腫脹,這是臨床上見到的腫脹的兩大病因。對于這種情況的治療,首
