問頸椎骨折屬于脊柱嗎
病情描述:
頸椎骨折屬于脊柱嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
頸椎骨折屬于脊柱的骨折,因?yàn)榧怪i椎,胸椎,腰椎,骶尾椎4個(gè)部位。
意見建議:
頸椎骨折的治療我們主要根據(jù)骨折的壓迫脊髓或神經(jīng)根情況進(jìn)行治療。如果頸椎單純性骨折,我們一般僅需要頸圍制動(dòng),無需手術(shù)治療。如果是頸椎爆裂性骨折壓迫脊髓及神經(jīng)根,我們應(yīng)該行手術(shù)進(jìn)行減壓復(fù)位固定,重建頸椎脊柱的序列,達(dá)到穩(wěn)定作用,促使神經(jīng)恢復(fù)。
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頸椎骨折伴脊髓損傷由于頸椎的結(jié)構(gòu)比較特殊,在脊柱脊髓損傷中,頸椎的骨折脫位,占有很大的一個(gè)比例。此時(shí)由于損傷比較重,頸椎在骨折的同時(shí),會(huì)發(fā)生頸椎椎體的骨折移位,旋轉(zhuǎn)脫位等等,進(jìn)一步往往伴有頸髓的,一個(gè)高位的損傷。常常表現(xiàn)為,在頸部劇烈疼痛的同時(shí),出現(xiàn)四肢的麻木,四肢的力弱截癱等等表現(xiàn)。由于頸椎的位置比較高,在一些高位的,頸椎骨折脫位的同時(shí),會(huì)損傷到膈神經(jīng)的這個(gè)功能,往往會(huì)出現(xiàn)這個(gè)胸式呼吸的消失,只有腹式呼吸。甚至更高位的頸椎損傷,直接損傷到呼吸中樞,會(huì)導(dǎo)致呼吸的驟停,心跳呼吸的驟停等等,造成嚴(yán)重的后果。有時(shí)候頸椎骨折的脫位,由于頸髓的損傷,會(huì)影響到體溫調(diào)節(jié)中樞,患者往往會(huì)會(huì)出現(xiàn),中樞性的高熱等等??傊i椎骨折脫位,是脊柱脊髓損傷里邊致殘率,和致死率都比較高的一種損傷。01:19
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頸椎骨折脊髓損傷多久能恢復(fù)頸椎骨折導(dǎo)致的脊髓損傷是一種非常嚴(yán)重的神經(jīng)損傷,多久恢復(fù)主要與脊髓損傷的嚴(yán)重程度有關(guān)。如果脊椎損傷造成的神經(jīng)損傷不是很嚴(yán)重,此種情況患者可能需要幾個(gè)星期,甚至幾個(gè)月就可以恢復(fù)。但是如果患者脊髓損傷導(dǎo)致嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙,即全癱,患者在損傷平面以下,任何的感覺、運(yùn)動(dòng)功能全部沒有,大小便功能也都喪失了,此種情況患者可能需要很長時(shí)間,甚至終身都是無法恢復(fù)的。對(duì)于頸椎骨折所造成的脊髓損傷,需要積極治療頸椎的骨折,盡早解除神經(jīng)壓迫,神經(jīng)壓迫解除的越早,對(duì)神經(jīng)的恢復(fù)越有好處。因此,如果一旦發(fā)生頸部的骨折,應(yīng)該盡快進(jìn)行手術(shù)治療,將頸部骨折進(jìn)行復(fù)位固定,必要時(shí)可能還要進(jìn)行頸椎減壓。頸椎骨折手術(shù)之后患者出現(xiàn)脊椎損傷,還要有針對(duì)性的進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉,常見的包括高壓氧治療、運(yùn)動(dòng)功能康復(fù)、神經(jīng)電刺激等,通過積極治療很多患者都有一定程度的恢復(fù)。01:57
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頸椎骨折嚴(yán)重嗎對(duì)于頸椎骨折嚴(yán)重不嚴(yán)重,主要還是根據(jù)骨折的部位,再就是脊髓神經(jīng)有沒有損傷的情況來決定的,如果是頸椎骨折只是附件的骨折,椎體的穩(wěn)定性比較好。這種情況相對(duì)來說不嚴(yán)重,一般可以選擇保守治療,帶個(gè)頸托保護(hù)一下就可以,一般保護(hù)一個(gè)半月左右,拍片復(fù)查。如果有骨痂生長了,可以去掉外固定,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行活動(dòng)就可以,這期間應(yīng)用一些促進(jìn)骨折愈合和活血化瘀的藥物治療就可以。但是對(duì)于頸椎骨折穩(wěn)定性比較差,并且伴隨有脊髓神經(jīng)損傷的情況,這種情況就相對(duì)來說非常嚴(yán)重了。還是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療,恢復(fù)骨折的穩(wěn)定性,盡量為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件。術(shù)后積極的應(yīng)用營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療,促進(jìn)神經(jīng)的恢復(fù),對(duì)于有的病人出現(xiàn)癱瘓癥狀,說明損傷還是非常非常嚴(yán)重的。一般具體神經(jīng)恢復(fù)到什么程度,真的不好說。語音時(shí)長 1:30”
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頸椎骨折嚴(yán)重嗎頸椎骨折以后都是比較嚴(yán)重的,一旦病人受到外力以后表現(xiàn)疼痛,不敢活動(dòng),就高度懷疑有骨折的可能性。頸椎骨折位置比較高的,如果刺激到脊髓神經(jīng),就會(huì)引起癱瘓或者四肢麻木、大小便異常的情況,所以頸椎骨折還是比較嚴(yán)重的。需要到正規(guī)醫(yī)院看骨科,拍個(gè)普通的x線光片,做個(gè)頸椎ct和磁共振明確骨折的程度和神經(jīng)損傷的程度,來決定下一步的治療方案就可以。如果是單純的骨折,沒有神經(jīng)損傷,相對(duì)來說比較穩(wěn)定的,這種骨折相對(duì)來說嚴(yán)重程度要低一點(diǎn),一般需要頸托外固定就可以,一般固定一個(gè)半月左右,然后拍片復(fù)查。如果是骨折的部位不穩(wěn)定并且有脊髓神經(jīng)損傷的情況,還是非常嚴(yán)重的,需要積極手術(shù)治療,盡量為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件。語音時(shí)長 01:24”
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頸椎骨折如何護(hù)理病情分析:需要少食多餐,需要高蛋白,高維生素,高鈣飲食,平時(shí)需要多曬太陽,并且需要積極的進(jìn)行局部保護(hù),防止過早過度的進(jìn)行活動(dòng),否則會(huì)影響病人骨折愈合的。意見建議:如果引起病人出現(xiàn)癱瘓的,還需要積極的進(jìn)行翻身拍背,防止壓瘡,墜積性肺炎的發(fā)生,需要積極的進(jìn)行泌尿系的護(hù)理,防止泌尿系出現(xiàn)感染,并且需要被動(dòng)活動(dòng)各關(guān)節(jié)和肌肉,防止關(guān)節(jié)出現(xiàn)僵硬,肌肉出現(xiàn)萎縮。
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頸椎骨折什么癥狀病情分析:頸椎骨折根據(jù)其嚴(yán)重程度,可以伴有頸部疼痛,活動(dòng)受限,及伴有上肢的麻木酸痛等情況的發(fā)生。意見建議:建議傷后禁止低頭活動(dòng),給予頸托保護(hù),避免二次損傷。如伴有上肢麻木酸痛,甚至無力情況的發(fā)生,需要盡早的考慮是否行手術(shù)治療。以免耽誤病情,逐步加重,錯(cuò)過最佳手術(shù)治療時(shí)機(jī)。
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頸椎骨折嚴(yán)重嗎頸椎骨折是否嚴(yán)重,需要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度來決定,如果病情較輕,通常不嚴(yán)重,如果病情較重,通常比較嚴(yán)重,具體情況如下:頸椎骨折主要是外傷暴力導(dǎo)致,如果只是造成輕度的壓縮性骨折,通常不會(huì)對(duì)周圍神經(jīng)以及血管造成壓迫,可引起疼痛、腫脹等癥狀。通過積極有效的治療通常能夠治愈,可以通過使用頸托來固定頸部,同時(shí)在
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頸椎骨折的護(hù)理頸椎骨折以后無論是保守治療還是手術(shù)治療,病人一般需要臥床兩個(gè)月左右,所以說臥床期間:1,防止褥瘡,這種情況主要是臥床期間一定要定時(shí)的翻身,防止長時(shí)間臥床以后導(dǎo)致骨突出部位受壓,導(dǎo)致褥瘡的發(fā)生。2,防止泌尿道的感染,這種情況主要是鼓勵(lì)病人多喝水,以及多注意會(huì)陰部的衛(wèi)生,對(duì)于有四肢癱瘓的病人,往往大小便