問小兒重癥肺炎心率怎么會慢?
病情描述:
小兒重癥肺炎心率怎么會慢?
答醫(yī)生回答
病情分析:
建議患者的家屬觀察小兒2周左右,看小兒能否恢復(fù)竇性心律。如若小兒不能恢復(fù)正常,只能安裝起搏器,如若裝起搏器需開胸。
意見建議:
患者的三度傳導(dǎo)阻滯有先天性的情況,但患者病癥一般與手術(shù)影響有關(guān)。如若對患者的心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)沒有造成永久性損傷的話,患者是可以恢復(fù)的,小兒術(shù)后需要觀察2~3周。
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小兒重癥肺炎的治療提到重癥,就是比較嚴(yán)重了,那么嚴(yán)重表明他的呼吸,就是肺的通氣不能達(dá)到它有效的通氣,和保證它足夠的氧供給。所以這個時候第一需要控制炎癥,控制炎癥反應(yīng)。第二就是充分地調(diào)動它的肺儲備,也就是說它的肺功能要全部打開,肺的室腔要全部利用起來,那么充分地調(diào)動它的肺儲備,那么保證足夠有效的通氣。嚴(yán)重的情況下,我們會用呼吸機(jī)幫助呼吸。在呼吸機(jī)幫助的過程中,如果還有困難,還達(dá)不到目的的時候,我們可以考慮體外的膜肺,利用人工肺再幫助他呼吸。01:07
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小兒肺炎并發(fā)心率衰竭怎么辦小兒肺炎比較嚴(yán)重的孩子話,而是會并發(fā)心力衰竭的,尤其是那種嬰幼兒,就是特別容易,還有就是病情比較重的時候,就會有心力衰竭,這個時候要注意,就是第一個是首先的限制他的液體的量,就是出入量一定要平衡,就一定不要讓他入的比出的多,那么他這樣多的話,就會加重心臟的負(fù)擔(dān),因為本來就心力衰竭了。還有就是我們一定要給孩子鎮(zhèn)靜,因為鎮(zhèn)靜的話,孩子的氧耗量就會降低的,讓心臟的負(fù)荷也就不要那么多,因為你如果勞動的話,那么心臟也需要泵的那個,血也要更多做點運動量大,就是比如像哭,這些都是會讓孩子肺活量消耗要大,所以在這時候就更加重大了心力衰竭。所以我們就一定要鎮(zhèn)靜。另外,還可以給他一些血管的活性的藥物,可以給他震性激勵,比如像多巴胺,多巴酚丁胺這些,還有可以改善他的一些微循環(huán),這些都有韻律心力衰竭的治療。01:33
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重癥肺炎怎么會頭疼重癥肺炎會頭痛,跟兩個方面有關(guān):第一,發(fā)熱,長時間的感染容易出現(xiàn)發(fā)熱,甚至高熱,也有可能表現(xiàn)為反復(fù)的發(fā)熱,發(fā)熱的同時身體,大腦血管就容易收縮,就容易產(chǎn)生頭痛。第二,頭部缺氧,重癥肺炎的時候,肺部的功能不全,容易出現(xiàn)低氧血癥和二氧化碳的潴留情況,也容易造成頭痛,表現(xiàn)為頭劇烈的疼痛或者輕微的疼痛,也可以表現(xiàn)為煩躁不安,神志不清,甚至出現(xiàn)昏迷。所以重癥肺炎一定要盡早的治療,防止出現(xiàn)頭部的并發(fā)癥,因為如果出現(xiàn)了腦水腫昏迷的情況,往往預(yù)后會比較差,雖然經(jīng)過積極的治療,大部分病人不會留下后遺癥,但是也有可能會造成死亡的風(fēng)險。語音時長 01:21”
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