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• 怎樣確定是不是藏毛竇

  怎樣確定是不是藏毛竇？藏毛竇的診斷一向是個難題，藏毛竇的誤診率也非常高，就我們患者來講，怎么樣自己先初步的判斷，我是普通的膿腫，還是就是藏毛竇呢，首先它有幾個特點，第一，藏毛竇的患者男性多見，大多數(shù)在25到35歲的一個年輕人，女性較少，而且藏毛竇一大特點，就是在我們的臀部，毛發(fā)生長比較旺盛，再一個就是我們臀部，這個位置出油會比較多，這是第一個特點。第二個特點是什么，藏毛竇它破潰之后，我們普通的膿腫，可能切開引流一段時間，最多一個月左右也就好了，可是藏毛竇反復發(fā)作，切開之后引流過一段時間好了，它后來又發(fā)作了，反反復復的發(fā)作，一直好不了，第三個是什么，它的位置，正好是在我們的骶尾部，骶尾部的臀溝的位置，也就是我們平常說老百姓說的，這個我屁股溝這個位置，我屁股尖這位置，這個位置有一個竇道，反復的出現(xiàn)膿腫，它還有一個特點在于哪，我們藏毛竇膿腫出現(xiàn)的竇道，它是頭向生長的，也就是一般情況下，我們的這個臀部的其他的膿腫，它的竇道是向肛門處去生長的，而這個不一樣，藏毛囊腫不一樣，藏毛囊腫的竇道，我們用棉簽可以探一下，它是頭向是向上生長的，這是它最大的區(qū)別。

  

  01:46
  宋垚垚 主治醫(yī)師海軍總醫(yī)院

  2018-10-24 17688次

• 怎么確定是不是類風濕

  怎么確定是不是類風濕，其實就是類風濕診斷的一個問題。類風濕診斷我們有類風濕的分類標準，之前我們使用的是一個1987年的ACR的分類標準，現(xiàn)在我們比較常用的是一個2009年的EULAR的一個分類標準。ACR的分類標準它包括七大條，咱們簡單來記憶的話，就是手關節(jié)的炎癥，其中包括近端指間關節(jié)、掌指關節(jié)、腕關節(jié)的炎癥，必須包括有滑膜炎的一個癥狀，就是說關節(jié)的腫脹；第二條是對稱性關節(jié)炎，就是類風濕關節(jié)炎的關節(jié)區(qū)受累，是一個對稱型的，比如說同時會出現(xiàn)，雙側(cè)對稱的一個掌指關節(jié)、近端指間關節(jié)和腕關節(jié)這些受累；另外會有三個以上關節(jié)區(qū)的炎癥，這是第三條；第四條會有晨僵，要大于一個小時，前面四條要求病史，要大于等于六周；另外第五條是類風濕因子的陽性；第六條有類風濕結(jié)節(jié)；第七條是X線的表現(xiàn)，包括骨的破壞和關節(jié)區(qū)的近關節(jié)面的一個骨質(zhì)脫鈣。符合七條中的四條，可以考慮類風濕。那么2009年EULAR的分類標準，它包括四個大條，其中有受累關節(jié)數(shù)，有零到五分；滑膜炎的時間有零到一分；血清學的異常包括類風濕因子和抗CCP抗體陽性，是有零到兩分；還有就是急性期的炎癥反應物，有零到一分。我們通常會以最高的分值，作為咱們的分值，這四條加起來，累積大于等于六分的時候，可以考慮類風濕。在這里我們一定要強調(diào)有滑膜炎，并且不能用其它疾病解釋的情況下，累積積分大于等于六分的時候，就可以考慮類風濕性關節(jié)炎。

  

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  蘇清芳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-10-17 13599次

• 怎樣能確定是否患有脊椎結(jié)核
  脊椎結(jié)核的確定主要是根據(jù)患者的病史，癥狀，醫(yī)生查體的表現(xiàn)以及輔助檢查，首先脊柱結(jié)核的患者常常有呼吸系統(tǒng)的結(jié)核或者是消化道系統(tǒng)的結(jié)核病病史，比如腸道的結(jié)核病，肺結(jié)核等等。另外，如果脊椎結(jié)核出現(xiàn)了，肯定會引起局部的疼痛以及活動受限，也有可能會導致寒性膿腫的出現(xiàn)，導致雙下肢不同程度的功能障礙，甚至出現(xiàn)不同程度的癱瘓癥狀，同時也會出現(xiàn)午后低熱，夜間盜汗，食欲減退，乏力這些全身性的癥狀。進行磁共振檢查的時候可以發(fā)現(xiàn)骨頭的破壞，椎間隙的狹窄，還可以看到寒性膿腫的出現(xiàn)，進行結(jié)核桿菌細菌培養(yǎng)檢查可以發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌的存在，進行結(jié)核菌素試驗檢查往往發(fā)現(xiàn)這種試驗的結(jié)果是陽性或者是強陽性的。
  語音時長 01:14”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-09-09 1398次

• 怎樣確定是否患有甲亢
  甲狀腺功能亢進癥是指甲狀腺腺體本身產(chǎn)生的甲狀腺激素過多，而引起的以神經(jīng)，循環(huán)，消化等系統(tǒng)興奮性增高和代謝性亢進為主要表現(xiàn)的一組臨床綜合征。確診甲亢，從以下三個方面：一，臨床表現(xiàn)，患者有易激怒，煩燥失眠，心悸，乏力，怕熱，多汗，消瘦，大便次數(shù)增多或腹瀉，女性月經(jīng)稀少。二，體征，甲狀腺為彌漫性腫大，質(zhì)地中等，甲狀腺上下極可觸及震顫，聞及血管雜音。三，實驗室檢查，甲亢患者的實驗室檢查結(jié)果為FT3，F(xiàn)T4升高，TSH降低，從這三方面可以確定是否有甲亢。
  語音時長 01:17”
  孫啟政 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-10-21 2194次

• 怎樣確定是否患有甲亢
  病情分析：在臨床上確定是否患有甲亢，要通過血糖檢查、甲狀腺功能化驗、B超、彩超等影像學檢查，還要結(jié)合患者出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)。甲狀腺的確診率是比較高的，因為它出現(xiàn)的改變比較明顯。意見建議：當確定患有甲亢以后，一定要去內(nèi)分泌科做進一步檢查，確定甲亢病因并對癥進行甲狀腺功能調(diào)節(jié)治療，積極配合醫(yī)師指導。
  李穎 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2020-06-18 801次

• 怎樣確定是否得了哮喘？
  病情分析：根據(jù)反復發(fā)作的喘息，結(jié)合肺功能檢查提示支氣管舒張試驗陽性，可確定為哮喘。發(fā)作時聽診雙肺可聞及廣泛哮鳴音，嚴重時可以發(fā)生呼吸衰竭。意見建議：穩(wěn)定期建議規(guī)范吸入沙美特羅替卡松粉或布地奈德福莫特羅治療，用藥后要注意漱口，避免口腔真菌感染。急性加重期建議住院治療，應用速效擴張氣道藥物迅速緩解癥狀。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-11-26 1304次

• 怎樣確定是輸卵管結(jié)核
  輸卵管結(jié)核可以出現(xiàn)乏力、潮熱及盜汗，還可以出現(xiàn)下腹痛等癥狀，出現(xiàn)上述癥狀時要進行結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)、盆腔X線檢查及子宮輸卵管造影來確定輸卵管結(jié)核。輸卵管結(jié)核一旦確診后要及時在醫(yī)生指導下選擇敏感的抗結(jié)核藥治療，在治療期間要注意休息，飲食要以高蛋
  周齊 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2024-08-05 0次

• 怎樣確定是睡眠
  睡眠是人體恢復精力的重要生理過程，準確判斷個體是否處于睡眠狀態(tài)，對于評估健康狀況及調(diào)整生活習慣至關重要。判斷睡眠狀態(tài)的方法一般包括觀察行為表現(xiàn)、監(jiān)測生理指標等方面。行為觀察法是最直觀的判定方式。睡眠時，個體通常表現(xiàn)出閉眼、呼吸平穩(wěn)、肌肉放松
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-27 0次