問(wèn)胸肋骨骨折需要手術(shù)嗎
病情描述:
胸肋骨骨折需要手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
胸肋骨骨折,大部分情況下不需要進(jìn)行手術(shù)治療,例如如果肋骨骨折部位非常多,甚至出現(xiàn)了胸壁的塌陷或者伴有重要臟器的損傷,都需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的,如果保守治療的話(huà),積極的進(jìn)行支具固定6到8周的時(shí)間,可以口服一些促進(jìn)骨折愈合的藥物,比如仙靈骨葆膠囊。
意見(jiàn)建議:
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做肺部腫瘤切除手術(shù)需要斷肋骨開(kāi)胸嗎在十幾年二十年以前做胸部腫瘤,絕大多數(shù)是需要切斷肋骨的。它需要暴露傷口、暴露腫瘤,才能夠達(dá)到根治的目的,所以需要切斷肋骨。那么術(shù)后病人有很多并發(fā)癥,最主要的是疼痛,有時(shí)候甚至需要切斷兩根、三根,才能暴露,那么術(shù)后病人好多年這個(gè)地方,都會(huì)感到疼痛,尤其天陰下雨的時(shí)候。那么現(xiàn)在因?yàn)镃T的普及,我們可以早期發(fā)現(xiàn),很多很小的腫瘤。科技的進(jìn)步,可以做胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)、達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù),這些病人基本上就不需要切斷肋骨,只需要在胸壁上打幾個(gè)孔,就可以完成這個(gè)手術(shù)。病人手術(shù)以后恢復(fù)得非常快,一天就可以下床活動(dòng)。01:16
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心臟搭橋手術(shù)需要開(kāi)胸嗎有的病人聽(tīng)到要做搭橋手術(shù)比較懼怕,因?yàn)樵趥鹘y(tǒng)意義上做心臟搭橋手術(shù)要開(kāi)胸,而且是大開(kāi)胸,胸骨全部鋸開(kāi),然后進(jìn)行外科搭橋手術(shù)治療,在過(guò)去是這樣的,隨著外科技術(shù)提高,現(xiàn)在可做到胸骨下段部分切開(kāi),甚至不需要切開(kāi)胸骨的,微創(chuàng)冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)這種手術(shù)方式不適合于所有病人,要對(duì)病人有所選擇,如果是單側(cè)前降支病變,可能只做胸骨下段一個(gè)小切口就可以完成,或者做左前外側(cè)一個(gè)小切口,肋間的一個(gè)小切口,進(jìn)行前降支或回旋支的冠狀脈搭橋手術(shù),相對(duì)于傳統(tǒng)意義上的大開(kāi)胸,這種手術(shù)方式的創(chuàng)傷明顯降低,另外現(xiàn)在也可以結(jié)合雜交手術(shù)。01:47
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胸肋骨骨折需要手術(shù)嗎對(duì)于病人出現(xiàn)了胸壁損傷引起肋骨骨折的情況需不需要手術(shù)?主要是看骨折以后,有沒(méi)有引起明顯的胸腔臟器損傷,導(dǎo)致明顯的血?dú)庑?,并且血?dú)庑厝绻f(shuō)導(dǎo)致肺部壓縮超過(guò)三分之一,或者是病人肋骨骨折是多發(fā)性的肋骨骨折,并且出現(xiàn)了骨折端明顯的移位或者是多段性的骨折,導(dǎo)致胸壁的塌陷,引起胸壁出現(xiàn)反常的呼吸活動(dòng)。這種情況就需要行手術(shù)的治療,一是恢復(fù)正常的胸壁外形,再就是將血?dú)庑匾鞒鲶w外,以防止肺部長(zhǎng)時(shí)間受壓引起肺不張和肺纖維化的情況,就會(huì)后期影響病人的生活工作。如果病人的肋骨骨折是單發(fā)的肋骨骨折或者是多發(fā)肋骨骨折以后,沒(méi)有明顯的胸腔臟器損傷引起血?dú)庑氐那闆r,也沒(méi)有導(dǎo)致胸部塌陷種情況就不需要行手術(shù)的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
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肋骨骨折需要手術(shù)嗎肋骨骨折需不需要手術(shù)主要是看肋骨導(dǎo)致的胸腔臟器損傷情況,如果只是單純的肋骨骨折沒(méi)有導(dǎo)致胸腔臟器的損傷,這種情況可以保守肋骨外固定帶,同時(shí)臥床,應(yīng)用活血化瘀藥物和促進(jìn)骨折愈合藥物治療。如果肋骨骨折導(dǎo)致了胸腔臟器的損傷,并且引起了血、氣胸情況,超過(guò)三分之一情況就需要行胸腔閉式引流手術(shù),血、氣胸引流出體外,不然長(zhǎng)時(shí)間肺受壓以后很容易導(dǎo)致功能的喪失引起肺部的纖維化。再就是如果肋骨骨折有明顯的移位,并且有骨折端直接刺入肺臟,這種情況也需要手術(shù)骨折內(nèi)固定及損傷肺組織的修復(fù)手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
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肋骨骨折需要手術(shù)嗎肋骨骨折需不需要手術(shù),主要是看肋骨導(dǎo)致的胸腔臟器損傷情況。如果只是單純的肋骨骨折沒(méi)有導(dǎo)致胸腔臟器的損傷,這種情況可以保守治療,肋骨外固定同時(shí)臥床,應(yīng)用活血化瘀藥物和促進(jìn)骨折愈合藥物治療就可以。如果肋骨骨折導(dǎo)致了胸腔臟器的損傷,并且引起了血?dú)庑厍闆r,超過(guò)三分之一情況就需要行胸腔閉式引流手術(shù),不然長(zhǎng)時(shí)間肺受壓以后,很容易導(dǎo)致功能的喪失引起肺部的纖維化。如果肋骨骨折有明顯的移位并且有骨折端直接刺入肺臟,這種情況需要進(jìn)行手術(shù)骨折內(nèi)固定及損傷肺組織的修復(fù)手術(shù)治療。
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胸肋骨骨折嚴(yán)重嗎如果只是輕微的胸肋骨骨折,表現(xiàn)只有胸痛和胸痛導(dǎo)致的不敢咳嗽和深呼吸,這種情況相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較輕的。可以口服一些促進(jìn)骨折愈合的藥物。注意臥床休息,一般8到12周就可以愈合了。但是對(duì)于嚴(yán)重的胸部骨折,一般是需要進(jìn)行手術(shù)治療的,術(shù)后要防止感染。基本上需要三個(gè)月以上才能完全愈合。
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肋骨骨折錯(cuò)位需要手術(shù)嗎一般情況下,對(duì)于肋骨骨折錯(cuò)位的病人是否需要手術(shù)的問(wèn)題主要還是根據(jù)肋骨骨折錯(cuò)位的嚴(yán)重程度來(lái)決定。如果肋骨骨折錯(cuò)位了,只要對(duì)住三分之一以上就沒(méi)有必要手術(shù)治療,后期需要嚴(yán)格的注意休息,保護(hù)制動(dòng)會(huì)有利于病人骨折愈合,千萬(wàn)不能過(guò)度的進(jìn)行運(yùn)動(dòng),否則會(huì)引起骨折再次錯(cuò)位的可能性,這期間可以應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)骨折
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胸部肋骨骨折需要手術(shù)嗎胸部肋骨骨折是否需要手術(shù)應(yīng)根據(jù)疾病的嚴(yán)重程度進(jìn)行判斷,若胸部肋骨骨折較為輕微,僅有單根肋骨骨折且骨折處無(wú)明顯移位,通常不需要手術(shù);若胸部肋骨骨折嚴(yán)重,如多根多處肋骨骨折致胸廓明顯畸形,或骨折端嚴(yán)重移位刺破重要臟器等,可能需要手術(shù)。同時(shí)患者的年齡及身體的整體狀況也是決定是否需要手術(shù)的因素。人體自身的修