問(wèn)手術(shù)治療聽(tīng)神經(jīng)瘤創(chuàng)傷多嗎
病情描述:
手術(shù)治療聽(tīng)神經(jīng)瘤創(chuàng)傷多嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
目前隨著手術(shù)技術(shù)的不斷進(jìn)步,相對(duì)來(lái)說(shuō)對(duì)聽(tīng)神經(jīng)瘤治療效果也越來(lái)越好,在過(guò)往進(jìn)行聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)過(guò)程中,往往會(huì)造成面神經(jīng)癱瘓,目前隨著電生理監(jiān)測(cè)水平的不斷進(jìn)步,在手術(shù)當(dāng)中可以有效的避免對(duì)面神經(jīng)造成侵?jǐn)_,面神經(jīng)多數(shù)患者已經(jīng)可以達(dá)到大部分保留的狀態(tài),因此相對(duì)來(lái)說(shuō)手術(shù)效果越來(lái)越好。
意見(jiàn)建議:
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聽(tīng)神經(jīng)耳聾和聽(tīng)神經(jīng)瘤有什么區(qū)別神經(jīng)性的耳聾是指內(nèi)耳的病變,出現(xiàn)了神經(jīng)性的耳聾,聽(tīng)神經(jīng)瘤是指由于聽(tīng)神經(jīng)的腫瘤,引起的病人聽(tīng)力下降,導(dǎo)致的耳聾,這兩者是有區(qū)別的。那么神經(jīng)性耳聾,通常病人會(huì)表現(xiàn)為,像老年聾,隨著年齡的增長(zhǎng),神經(jīng)性的細(xì)胞或者是神經(jīng)出現(xiàn)了衰退,導(dǎo)致聽(tīng)力的下降。還有藥物性聾導(dǎo)致的,噪聲性聾也可以導(dǎo)致耳聾,還有突發(fā)性的耳聾,由于缺血等原因引起,病毒感染引起的耳聾等等。聽(tīng)神經(jīng)瘤引起的耳聾,通常病人首先表現(xiàn)為耳鳴,逐漸的引起聽(tīng)力的下降,或者是以突發(fā)性耳聾來(lái)表現(xiàn),在核磁檢查的時(shí)候,可以發(fā)現(xiàn)聽(tīng)神經(jīng)瘤的表現(xiàn)。所以當(dāng)我們有突發(fā)性耳聾的時(shí)候,如果治療效果不好,我們通常要做頭顱的核磁檢查,排除聽(tīng)神經(jīng)瘤病變。01:36
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聽(tīng)神經(jīng)鞘瘤能活多久這種腫瘤是良性腫瘤,如果能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn),并且進(jìn)行手術(shù)治療,一般不會(huì)影響患者的壽命,偶爾患者的就診延遲,腫瘤體積特別大,甚至引起梗阻性腦積水,這些患者會(huì)出現(xiàn),嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高,有可能在短時(shí)間內(nèi),危及患者的生命,對(duì)于絕大多數(shù)聽(tīng)神經(jīng)瘤患者,一般會(huì)出現(xiàn)一側(cè)的耳鳴,聽(tīng)力下降,在腫瘤體積增大之后,會(huì)引起患者走路不穩(wěn)、蹣跚步態(tài),像喝醉酒一樣的走路,同時(shí)還會(huì)有頭暈、頭痛等癥狀,在這些癥狀出現(xiàn)之后,如果能夠及時(shí)就診,并切除腫瘤,患者的預(yù)期壽命,是可以不受到任何影響的。01:09
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聽(tīng)神經(jīng)瘤開(kāi)顱創(chuàng)傷大嗎聽(tīng)神經(jīng)瘤是顱腔內(nèi)部一種常見(jiàn)的良性腫瘤,這種腫瘤位于橋腦小腦角區(qū)。由于周邊有重要的神經(jīng)和血管,腫瘤可對(duì)周邊神經(jīng)血管造成相應(yīng)的損傷,手術(shù)的入路主要是乙狀竇后入路,就是在耳朵后緣一般開(kāi)一個(gè)8到10公分長(zhǎng)的直切口,將切口撐開(kāi),撐開(kāi)以后下方就是顱骨,將顱骨用骨微動(dòng)力系統(tǒng)再開(kāi)一個(gè)直徑約三厘米的骨窗,將骨頭去掉,用顯微的方式將腫瘤切除。術(shù)后將顱骨還納,顱骨固定裝置將骨頭復(fù)位,再逐層縫合頭皮,必要的時(shí)候要頭皮下置入一個(gè)引流管,整體來(lái)講,這種手術(shù)屬于一種微創(chuàng)手術(shù),創(chuàng)傷較小。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:02”
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聽(tīng)神經(jīng)瘤可以手術(shù)治療嗎聽(tīng)神經(jīng)瘤是顱內(nèi)最常見(jiàn)的良性腫瘤之一,占顱內(nèi)腫瘤的10%左右。聽(tīng)神經(jīng)瘤早期病人可以出現(xiàn)耳鳴,進(jìn)而可以出現(xiàn)聽(tīng)力下降甚至耳聾。聽(tīng)神經(jīng)瘤,如果瘤體較大,建議給予開(kāi)顱手術(shù)切除,開(kāi)顱手術(shù)切除是治療聽(tīng)神經(jīng)瘤的最主要的方法。由于聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)切除較為精細(xì),建議去正規(guī)三甲醫(yī)院神經(jīng)外科治療。由于聽(tīng)神經(jīng)瘤常侵犯內(nèi)耳,有時(shí)手術(shù)很難完全切除,術(shù)后可以考慮給予放療預(yù)防復(fù)發(fā),經(jīng)過(guò)積極治療,絕大多數(shù)病人是可以治愈的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)創(chuàng)傷大嗎?病情分析:聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)創(chuàng)傷也是比較大的,聽(tīng)神經(jīng)瘤是位于顱內(nèi)的,做手術(shù)需要開(kāi)顱,而且還需要進(jìn)行全身的麻醉,所以相對(duì)來(lái)說(shuō)創(chuàng)傷比較大。意見(jiàn)建議:但是聽(tīng)神經(jīng)瘤因?yàn)槭橇夹缘哪[瘤,通過(guò)藥物治療和其他的保守治療方法沒(méi)有什么效果,如果腫瘤直徑在兩厘米以上的話,那也只能通過(guò)手術(shù)治療,并且術(shù)后的預(yù)后還是比較好的,能夠?qū)⒛[瘤切干凈的話可以治愈,即使是有殘留生存期也非常長(zhǎng)。
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聽(tīng)神經(jīng)瘤開(kāi)顱創(chuàng)傷大嗎對(duì)于聽(tīng)神經(jīng)瘤來(lái)說(shuō),如果接受開(kāi)顱手術(shù)的話,相對(duì)來(lái)說(shuō)還是對(duì)患者有一定程度的損傷,這是因?yàn)樵谑中g(shù)操作過(guò)程中,不可避免的對(duì)周?chē)哪X組織如神經(jīng),造成一定的侵?jǐn)_,術(shù)后有可能短時(shí)間之內(nèi),出現(xiàn)頭痛,頭昏,伴有惡心嘔吐等不適癥狀,部分患者可能會(huì)有輕度的面癱。
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聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)方式聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)方式一般包括乙狀竇后入路、迷路入路、顱中窩入路、耳囊入路、伽瑪?shù)兜确椒?。患者手術(shù)治療后,如果身體出現(xiàn)不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。1、乙狀竇后入路:這種手術(shù)方式適用于各種大小的聽(tīng)神經(jīng)瘤,其優(yōu)勢(shì)在于,它能在保護(hù)患者聽(tīng)力的同時(shí),妥善處理腫瘤與腦干的粘連問(wèn)題。2、迷路入路:該手術(shù)通過(guò)精確界定骨性外耳道
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聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)幾個(gè)小時(shí)對(duì)于聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)來(lái)講,單純手術(shù)的時(shí)間大約會(huì)在三個(gè)小時(shí)到四個(gè)小時(shí)。但是如果加上術(shù)前準(zhǔn)備、麻醉以及麻醉以后的復(fù)蘇,大約會(huì)在五個(gè)小時(shí)到六小時(shí)。因此對(duì)于聽(tīng)神經(jīng)瘤目前主要的治療方式還是以開(kāi)顱手術(shù)治療。聽(tīng)神經(jīng)瘤是起源于聽(tīng)神經(jīng)鞘的腫瘤,為良性腫瘤,因此手術(shù)切除一般情況下都能治愈。如果有一些輔助手術(shù)殘留的話,那么我