問腦膜炎腰疼么
病情描述:
腦膜炎腰疼么
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦膜炎的患者一般情況下是不會出現(xiàn)腰疼的。如果患者有腰疼,要注意有沒有其它的疾病比如有沒有腰椎病。腦膜炎主要是出現(xiàn)發(fā)燒,頭痛,惡心,嘔吐等臨床表現(xiàn)。
意見建議:
對腦膜炎的患者來講,完善腰椎穿刺檢查是非常重要的。通過化驗?zāi)X脊液能夠判斷是病毒感染,細(xì)菌感染還是結(jié)核感染,對于下一步的診療起到重要作用。
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腦膜炎癥狀患者一旦發(fā)生腦膜炎之后,最常出現(xiàn)的癥狀是比較劇烈的頭痛,有時還可以伴有惡心嘔吐,同時患者覺得自己脖子發(fā)僵。我們在進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)查體的時候,有一個體征叫做頸項強(qiáng)直,是腦膜炎患者的典型表現(xiàn)。除此之外,在進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)查體的時候,還可以發(fā)現(xiàn)患者有克氏征和布氏征的陽性。同時對于一些腦膜炎感染比較重的患者,可能會出現(xiàn)比較嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高,患者甚至出現(xiàn)淡漠、昏睡、昏迷。有一些更為嚴(yán)重的患者,甚至可以發(fā)生腦疝。所以腦膜炎還是一種比較嚴(yán)重的疾病。01:04
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腦膜炎治療周期多久腦膜炎的治療周期大部分病人還是比較長的。腦膜炎是由很多原因所引起的軟腦膜的彌漫性炎癥性的改變,包括細(xì)菌性的、病毒性的,也有一些是真菌感染、螺旋體感染、寄生蟲感染、立克次體感染,還有其他的少見的原因,像有腫瘤或者有白血病。不同原因引起的治療周期是不同的。舉個例子來講,病毒感染引起的腦膜炎可能經(jīng)過1周到2周恰當(dāng)?shù)闹委熅湍芨纳啤H绻羌?xì)菌引起的腦膜炎,只要選擇正確的抗生素,一般1周左右也能很顯著的改善。但是對于真菌性腦膜炎,是一個比較危重的疾病,因為抗真菌的藥物治療起來都會很慢,所以常常要維持1~2個月甚至更長的時間,而且抗真菌的藥物有比較大的副作用,特別對于腎臟的影響。對于腫瘤,包括白血病引起的腦膜炎,治療周期就更長了,因為這種屬于比較慢性的,而且腫瘤細(xì)胞很難通過藥物完全根治。所以對于腦膜炎的治療周期,要根據(jù)腦膜炎的原因來區(qū)別對待。01:36
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腦膜炎腰疼么腦膜炎患者,一般不會出現(xiàn)腰痛,該患者主要表現(xiàn)為頭痛,惡心嘔吐,也可能會出現(xiàn)發(fā)熱,可以出現(xiàn)腦膜刺激征,包括布氏征陽性,克氏征陽性和頸項強(qiáng)直。如果病變侵犯到腦實質(zhì),可能會出現(xiàn)軀體癥狀和體征,包括肢體感覺障礙,運(yùn)動障礙,也可以出現(xiàn)語言功能障礙以及頭暈和平衡障礙。如果患者是重癥時,可能會出現(xiàn)意識障礙,包括意識模糊,譫妄狀態(tài),去大腦皮質(zhì)狀態(tài)和植物狀態(tài)等等。如果患者出現(xiàn)腰痛,有可能是其他的原因所引起,比如長期臥床可能會引起,如果是腰椎間盤突出,也可能會導(dǎo)致,應(yīng)綜合分析,進(jìn)行相應(yīng)的治療。語音時長 01:11”
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腦膜炎嚴(yán)重么腦膜炎嚴(yán)不嚴(yán)重是有很大的個體化差異的,要具體情況具體分析。與患者的年齡、身體的一般狀況、哪一種病原體導(dǎo)致的腦膜炎都是有明顯的相關(guān)性的。一般來講,如果是病毒性腦膜炎,多數(shù)患者恢復(fù)是比較好的,甚至有一定的自愈性。關(guān)鍵是要休息,防止并發(fā)癥的出現(xiàn),多喝水,必要時應(yīng)用抗病毒藥物。如果是化膿性腦膜炎,一般是比較嚴(yán)重的,需要及早的應(yīng)用有效的抗生素進(jìn)行治療,否則致殘率還是比較高的。對于結(jié)核性腦膜炎來講,有些患者預(yù)后是比較差的,可能會留下后遺癥,比如出現(xiàn)繼發(fā)性癲癇、出現(xiàn)顱神經(jīng)的麻痹。如果是真菌感染引起的腦膜炎,預(yù)后比較差,病情比較重。語音時長 01:11”
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大人會得腦膜炎么病情分析:無論是大人小孩老年男性或者女性都是可以得腦膜炎的。腦膜是附著在腦組織表面的一層柔軟的薄膜,平時人體都是有抵抗力的,來保護(hù)腦組織不受外界細(xì)菌病毒攻擊。如果當(dāng)人體的免疫力下降,環(huán)境中的病毒細(xì)菌就可以進(jìn)入到腦內(nèi),感染了這層膜那就是腦膜炎。如果炎癥穿過這層膜感染到里面的腦組織,那就是腦炎。意見建議:腦膜炎任何年齡,男女都可患病。一般小孩子免疫力差一些,所以經(jīng)常看到兒童患病。成年人也一樣可以患病,發(fā)病后需要做腦脊液檢查明確是什么病毒或者細(xì)菌感染,然后再根據(jù)病情選擇藥物治療。
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大人會得急性腦膜炎么病情分析:成年人也會得急性腦膜炎的。所以如果伴有發(fā)燒等癥狀,那么建議最好應(yīng)該去做一個檢查。意見建議:可以化驗一下血常規(guī),排查一下白細(xì)胞的情況,如果確診為急性腦膜炎,那么近,一定要配合藥物來治療,不要因此而耽誤病情,建議多關(guān)注體溫的變化,體溫過高一定要服用退燒藥,注意合理清淡的飲食,多喝水。
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