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• 強(qiáng)直性脊柱炎會(huì)遺傳么

  強(qiáng)直性脊柱炎，是由基因遺傳的一種傾向的。在有強(qiáng)直性脊柱炎的一級(jí)親屬，就是有這種疾病的，患者當(dāng)中就是有50%會(huì)把基因遺傳給他的下一代。在一下代的50%當(dāng)中，又有一半的，就是有基因的，一級(jí)親屬當(dāng)中有一半的。這種幾率會(huì)發(fā)展，成為強(qiáng)直性脊柱炎。所以有這種基因，就是不一定會(huì)傳給下一代，就是沒有必要過多地去擔(dān)心。我們進(jìn)行篩查和判斷，就可以鑒別親屬有沒有強(qiáng)直性脊柱炎。

  

  01:20
  陶燕 副主任醫(yī)師湖北省新華醫(yī)院

  2019-01-16 11161次

• 強(qiáng)直性脊柱炎的分期

  強(qiáng)直性脊柱炎的分期，實(shí)際上是很麻煩的。我們從臨床上，從非專業(yè)的角度上來說，我們可以分為早期、中期和晚期。早期就是剛出現(xiàn)癥狀的時(shí)候，沒有明顯的骨頭的退變?cè)錾?，沒有竹節(jié)樣改變的時(shí)候，它的癥狀主要是以臨床癥狀為主，檢查體征不多，沒有什么體征。到了中期可能是發(fā)病期，疼痛非常嚴(yán)重，形成一種姿勢(shì)樣的疼痛畸形，直不起腰，甚至發(fā)燒，叫發(fā)病期。到了中晚期主要是后遺癥，照片子已經(jīng)有竹節(jié)樣改變，髖關(guān)節(jié)，包括頸椎，這些明顯的強(qiáng)直、粘連、活動(dòng)度明顯減少、影響活動(dòng)、駝背、不能伸直、脊柱側(cè)彎，這個(gè)時(shí)候大多需要手術(shù)治療。而早期我們需要的是保護(hù)，適當(dāng)用藥，防止疼痛的發(fā)生。大概有一半的病人是沒有急性發(fā)作的，出現(xiàn)了經(jīng)常疼痛以后，慢慢就變成了一個(gè)強(qiáng)直。有的病人甚至回憶起來沒有明顯的疼痛，只是到了它的后期，照片子出現(xiàn)了明顯的竹節(jié)樣改變，出現(xiàn)了脊柱的關(guān)節(jié)的強(qiáng)直。

  

  02:07
  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-01-23 23504次

• 強(qiáng)直性脊柱炎吃柳氮么
  大多數(shù)強(qiáng)直性脊柱炎患者是可以吃柳氮磺吡啶的。柳氮磺吡啶，這個(gè)藥物屬于傳統(tǒng)口服抗風(fēng)濕藥物，它一般對(duì)外周關(guān)節(jié)受累的患者更為有效，但是在長(zhǎng)期的臨床應(yīng)用過程中，發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)期服用柳氮磺吡啶以及沙利度胺也可以抑制中軸關(guān)節(jié)的受累。強(qiáng)直性脊柱炎是一種自身免疫性疾病，它主要以中軸關(guān)節(jié)受累，同時(shí)可以累及到外周關(guān)節(jié)以及一些關(guān)節(jié)外的臟器，最嚴(yán)重的后果就是致殘，但是早期診斷及時(shí)應(yīng)用藥物治療可以避免致殘的發(fā)生，其中起到防止致殘以及阻止變成進(jìn)展的藥物，就包括柳氮磺吡啶以及沙利度胺。另外，還有生物制劑類藥物，生物制劑一般是用于病情持續(xù)活動(dòng)的患者，尤其是合并髖關(guān)節(jié)肌腱端炎的患者，及時(shí)使用生物制劑，可以快速的控制病情進(jìn)展，緩解癥狀。但由于這些生物制劑長(zhǎng)期使用，經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)特別重，很少有患者能夠堅(jiān)持長(zhǎng)期使用，大多在病情緩解以后，逐漸的就改為口服柳氮磺吡啶或者沙利度胺等藥物維持治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:36”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-05 3368次

• 強(qiáng)直性脊柱炎只吃柳氮磺可以嗎
  強(qiáng)直性脊柱炎只吃柳氮磺，是不可以，因?yàn)檫@是一種慢性、進(jìn)展性的全身性疾病，通常是需要聯(lián)合治療，強(qiáng)直性脊柱炎目前尚無有效的藥物，能夠根治或者預(yù)防疾病，主要是緩解癥狀，保持良好姿勢(shì)和減緩病情進(jìn)展。治療原則應(yīng)是病情嚴(yán)重程度，預(yù)后指征和患者的期望值而定，最佳治療是非藥物治療和藥物治療相結(jié)合。非藥物治療是指患者要堅(jiān)持做脊柱、胸廓、髖關(guān)節(jié)活動(dòng)等醫(yī)療體育鍛煉，注意立、坐、臥正確姿勢(shì)，睡硬板床，避免關(guān)節(jié)負(fù)重和劇烈活動(dòng)。藥物治療方面，通常需要非甾體抗炎藥聯(lián)合改善病情，抗風(fēng)濕藥或者糖皮質(zhì)激素以及沙利度胺生物制劑等治療。常用的藥物有美洛昔康、塞來昔布、柳氮磺吡啶，甲氨蝶呤，雷公藤、來氟米特等，只吃一種藥物是不夠。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-11 10394次

• 柳氮磺吡啶可以治療強(qiáng)直性脊柱炎嗎
  病情分析：柳氮磺吡啶是可以治療強(qiáng)直性脊柱炎的，本藥物通過抑制炎癥反應(yīng)，減輕肌腱炎，滑膜炎，關(guān)節(jié)積液等引起的不適癥狀而起到治療作用，一般可以同時(shí)配合其他藥物進(jìn)行治療，如非甾體類藥物，包括塞來昔布，吲哚美辛等，注意避免勞累熬夜及煙酒。意見建議：建議正規(guī)醫(yī)院的脊柱外科或風(fēng)濕免疫科就診進(jìn)行治療，需要完善關(guān)節(jié)脊柱的x線等影像學(xué)檢查以及血沉，c反應(yīng)蛋白等實(shí)驗(yàn)室檢查了解病情的嚴(yán)重程度，再制定個(gè)體化的治療方案。
  高璐 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-08-04 1101次

• 柳氮磺吡啶治療強(qiáng)直性脊柱炎有用嗎
  病情分析：柳氮磺吡啶治療強(qiáng)直性脊柱炎是有用的，因?yàn)檫@種藥物是一種經(jīng)典的免疫抑制劑，具有抗炎抗免疫以及止痛的作用，所以可以緩解患者的癥狀，也能夠延緩疾病的發(fā)展，也要聯(lián)合其他藥物共同治療，還要注意藥物的不良反應(yīng)。意見建議：患者也要堅(jiān)持做醫(yī)療體育鍛煉，保持正確的立姿和坐姿，也要定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)，注意保暖，避免感染，防止并發(fā)癥的發(fā)生。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-10 2302次

• 強(qiáng)直性脊柱炎傳染么
  強(qiáng)直性脊柱炎不傳染，它不是一種傳染病，它歸屬于風(fēng)濕免疫科，是一種慢性自身炎癥性疾病。強(qiáng)直性脊柱炎并不會(huì)因?yàn)槊芮薪佑|或者是通過呼吸道，消化道等方式，在人群與人群之間傳染。強(qiáng)制性脊柱炎是脊柱關(guān)節(jié)炎中一種常見的臨床類型，主要是以中軸關(guān)節(jié)受累，可以伴發(fā)關(guān)節(jié)外的表現(xiàn)，嚴(yán)重的患者可以發(fā)生脊柱畸形和關(guān)節(jié)強(qiáng)直。這種
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 269次

• 強(qiáng)直性脊柱炎痛苦么
  強(qiáng)直性脊柱炎的患者在病情活動(dòng)期的時(shí)候是可能會(huì)非常痛苦的，可以表現(xiàn)為典型的腰背部疼痛不適，或者全身關(guān)節(jié)肌肉的酸痛不適等，也會(huì)出現(xiàn)僵硬感，可以表現(xiàn)為臀部，腹股溝區(qū)的酸痛癥狀，可以向下肢放射，而且也可以累及雙側(cè)大腿根部。部分患者還可能會(huì)以頸部和胸痛為首發(fā)表現(xiàn)，通常癥狀在靜止休息時(shí)反而加重，活動(dòng)后可以減輕。
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 338次