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• 什么是慢性腎衰竭

  慢性腎衰竭就是無論是腎小管間質(zhì)病，還是腎小球疾病，比如說慢性腎炎，還有腎血管疾病，隨著病情的進(jìn)展，腎功能逐漸壞轉(zhuǎn)，然后有超過半數(shù)腎小球硬化了，然后病人出現(xiàn)慢性的腎功能的進(jìn)展，我們就叫做慢性腎衰竭。主要是腎臟的疾病，不管是慢性腎小球腎炎也好，還是慢性腎小管間質(zhì)疾病也好，還是血管方面的疾病，隨著他的病情進(jìn)展，比如說慢性腎小球腎炎，如果病人大量蛋白尿，持續(xù)不能緩解，然后促進(jìn)了腎小球硬化，硬化的球超過一定的數(shù)目，然后腎功能逐漸進(jìn)展，病人就會出現(xiàn)慢性腎衰竭。腎小管間質(zhì)病也是，有一些藥物，比如說非甾體類消炎藥，或者是一些含馬兜鈴酸的中草藥，它會導(dǎo)致慢性腎間質(zhì)纖維化。間質(zhì)纖維化以后，相應(yīng)區(qū)域的腎小球也會硬化，就會導(dǎo)致腎功能肌酐不斷的進(jìn)展，最后這樣的病人，也會到慢性腎衰竭。腎血管方面，比如說像高血壓腎損害和缺血性腎臟病的病人，隨著他病情不斷的進(jìn)展，腎小球缺血缺氧的時間延長以后，腎小球不斷地出現(xiàn)硬化，超過一定數(shù)量的腎小球硬化以后，腎功能也會逐漸進(jìn)展，最后到慢性腎衰竭。

  

  01:55
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 18812次

• 慢性腎衰竭的早期癥狀

  慢性腎衰竭的早期癥狀，早期就是在肌酐清除率，還不是特別低，我們也叫CKD的三期，就慢性腎臟病三期，肌酐清除率剛小于60毫升每分鐘的時候。病人可能沒有太明顯的臨床表現(xiàn)，也有的病人有他原發(fā)病的表現(xiàn)，比如說腎炎的病人，會有比如說血尿、蛋白尿、水腫這些臨床癥狀。高血壓腎損害的病人，主要是高血壓，然后腎功能不全，這些實驗室檢查的異常，隨著腎功能肌酐清除率不斷的下降，病人會出現(xiàn)一些并發(fā)癥，比如說病人會出現(xiàn)乏力，活動耐量減少，這是慢性腎衰竭導(dǎo)致貧血早期出現(xiàn)的臨床癥狀。然后還有一些病人，比如說隨著腎功能的進(jìn)展，病人會出現(xiàn)鈣磷代謝的紊亂，出現(xiàn)低鈣、高磷、繼發(fā)性甲旁亢，病人會有皮膚瘙癢。還有一些病人，是因為他的肌酐逐漸升高以后，比如說血肌酐超過了250，或者是到了300左右。有一些病人會有一些消化道的癥狀，比如說惡心、食欲減退等等表現(xiàn)。一般慢性腎衰竭的早期表現(xiàn)，就是乏力、食欲減退，或者皮膚瘙癢等等，可能是提示慢性腎衰竭的早期的癥狀。

  

  01:52
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 18403次

• 慢性腎衰竭癥狀
  一，消化系統(tǒng)，常見癥狀厭食，惡心，嘔吐，腹脹，舌、口腔潰瘍，口腔有氨臭味，上消化道出血。二，血液系統(tǒng)，貧血是尿毒癥病人必有的癥狀。出血傾向，可表現(xiàn)為皮膚粘膜出血等。三，白細(xì)胞異常，細(xì)胞減少、趨化、吞噬和殺菌能力減弱，易發(fā)生感染，透析后可改善。四，心血管系統(tǒng)是腎衰最常見的死因。高血壓，大部分病人有不同程度高血壓，可引起動脈硬化，左室肥大，心功能衰竭，心功能衰竭常出現(xiàn)心肌病的表現(xiàn)心包炎。
  語音時長 1:40”
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-09 1840次

• 什么是慢性腎衰竭
  慢性腎衰竭，是指各種腎臟疾病引起的緩慢進(jìn)行性腎功能損害，最后導(dǎo)致尿毒癥和腎功能完全喪失，引起一系列臨床癥狀和生化內(nèi)分泌等，代謝紊亂組成的臨床綜合征，從原發(fā)病起病到腎功能不全的開始，間隔時間可為數(shù)年到十余年。慢性腎衰竭可分為四期：一、第一期腎功能不全代償期，腎小球濾過率，五十到八十毫升每分鐘，血清肌酐133到177微摩爾每升，肌酐清除率大于50%，一般無臨床癥狀。二、第二期腎功能不全失代償期，腎小球濾過率，五十到二十毫升每分鐘，肌酐清除率25%到50%，血清肌酐133到221微摩爾每升，臨床上可出現(xiàn)輕度貧血、乏力、夜尿增多、疲勞、感染、進(jìn)食蛋白質(zhì)過多，服用損害腎功能的藥物等可加據(jù)臨床癥狀。三、第三期腎衰竭期尿毒癥早期，肌酐清除率10%到25%，血清肌酐221到442微摩爾每升，臨床上大多有明顯貧血、消化道癥狀，可出現(xiàn)輕度代謝性酸中毒，及鈣磷代謝紊亂，水電介質(zhì)紊亂尚不明顯。四、第四期尿毒癥期或腎衰竭終末期尿毒癥晚期，腎小球濾過率小于十毫升每分鐘，肌酐清除率小于10%，血清肌酐442微摩爾每升。臨床上出現(xiàn)各種尿毒癥癥狀，如明顯貧血，嚴(yán)重惡心、嘔吐，以及各種神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥等，水、電解質(zhì)和酸堿平衡明顯紊亂。
  語音時長 2:28”
  李建亮 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-28 5995次

• 腎衰竭什么癥狀
  病情分析：腎衰竭患者癥狀表現(xiàn)不一，與嚴(yán)重程度密切相關(guān)。輕度腎衰竭患者可無明顯癥狀，或僅表現(xiàn)為乏力、腰酸等。腎衰竭終末期時可出現(xiàn)胸悶、氣喘、面色萎黃、納差、惡心、嘔吐、水腫等各種癥狀。意見建議：腎衰竭患者應(yīng)注意嚴(yán)格限鹽，避免進(jìn)食腌肉、咸菜等含鈉較高的食物，尿量減少時應(yīng)嚴(yán)格限制水的攝入?？蛇m當(dāng)進(jìn)食優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，如瘦肉、牛奶、蛋清等。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-06-25 902次

• 慢性腎衰竭癥狀有哪些
  病情分析：慢性腎衰竭患者常見的癥狀有惡心嘔吐，食欲下降等消化道癥狀，夜尿增多，少尿等排尿改變，雙下肢水腫或全身水腫，胸悶氣喘，疲乏，乏力等不典型癥狀。不是所有慢性腎衰竭患者都有上述癥狀，很多患者沒有任何癥狀，是通過檢查發(fā)現(xiàn)的。意見建議：慢性腎衰竭患者需要通過抽血查腎功能，泌尿系彩超等確診。檢查前一天需要夜里10點以后不吃飯不喝水，如果有長期慢性病必須服藥，可以用100毫升以內(nèi)溫開水送服。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-01-28 1101次

• 什么是慢性腎衰竭
  慢性腎衰竭，是指各種腎臟疾病引起的緩慢進(jìn)行性腎功能損害，最后導(dǎo)致尿毒癥和腎功能完全喪失，引起一系列臨床癥狀和生化內(nèi)分泌等，代謝紊亂組成的臨床綜合征，從原發(fā)病起病到腎功能不全的開始，間隔時間可為數(shù)年到十余年。慢性腎衰竭可分為四期：一、第一期腎功能不全代償期，腎小球濾過率，五十到八十毫升每分鐘，血清肌酐
  余虓 主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院

  2022-04-08 41次

• 慢性腎衰竭的癥狀
  說道慢性腎衰竭,可能本多人都不會感到陌生，因為它的發(fā)病率實在是太高了，在腎內(nèi)科就診率最高，常常需要進(jìn)行眾終身的血液透析以維持生命。慢性腎衰竭是各種慢性腎臟病持續(xù)發(fā)展的共同結(jié)局，以水鈉潴留滯于機(jī)體、水電解質(zhì)紊亂以及全身多個系統(tǒng)的病變?yōu)樘卣?，屬于一種臨床綜合征，據(jù)研究，本病的高發(fā)年齡為40-50歲左右。
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 5506次