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• 風(fēng)濕性心臟病病歷

  風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個(gè)，我們看這樣一個(gè)心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動(dòng)的時(shí)候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，這個(gè)時(shí)候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴(yán)絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個(gè)方向流動(dòng)，它只能單向開閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動(dòng)，攻擊到我們瓣膜的時(shí)候，會(huì)讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會(huì)表現(xiàn)為狹窄，同時(shí)關(guān)閉不那么嚴(yán)，這個(gè)時(shí)候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 8954次

• 風(fēng)濕性心臟病病因

  風(fēng)濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機(jī)體，對(duì)鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應(yīng)，對(duì)心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個(gè)：主脈瓣、肺動(dòng)脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對(duì)瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關(guān)還有閉合都很嚴(yán)絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動(dòng)、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 10380次

• 風(fēng)濕性心臟病
  風(fēng)濕性心臟病，是風(fēng)濕熱所引起的二尖瓣狹窄，在發(fā)生急性風(fēng)濕熱以后，能夠形成二尖瓣狹窄，這通常需要兩到三年的時(shí)間，甚至需要五年以上的時(shí)間。發(fā)生二尖瓣狹窄的基本病理變化是瓣葉和檢索的纖維化和攣縮，瓣葉的交界面相互粘連，這些病變使瓣膜的位置下移，導(dǎo)致二尖瓣狹窄出現(xiàn)一系列的病理生理變化。風(fēng)濕性心臟病患者中約25%是單純性的二尖瓣狹窄，40%為二尖瓣狹窄伴有二尖瓣關(guān)閉不全，患者可以出現(xiàn)以下癥狀：第一，呼吸困難，呼吸困難是最常見也是最早期的癥狀，在運(yùn)動(dòng)，情緒激動(dòng)，妊娠，感染或者是快速性房顫的時(shí)候容易誘發(fā)，隨著病情進(jìn)展可以出現(xiàn)靜息時(shí)呼吸困難，夜間陣發(fā)性呼吸困難甚至端坐呼吸。第二，是咳嗽，咳嗽也比較常見，常在夜間睡眠或者勞動(dòng)后出現(xiàn)。第三，是咯血或者血栓栓塞。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-17 7389次

• 風(fēng)濕性心臟病能自愈嗎
  風(fēng)濕性心臟病是很難自愈的。風(fēng)濕性心臟病一般都是因?yàn)楦腥疽蛩兀址傅叫呐K瓣膜引起來的心臟疾病，所以叫做風(fēng)濕性心臟瓣膜病。對(duì)于風(fēng)濕性心臟病，如果有急性的風(fēng)濕活動(dòng)，需要積極的抗風(fēng)濕治療，大部分的患者病程都比較長(zhǎng)。沒有風(fēng)濕活動(dòng)，一般會(huì)表現(xiàn)為心臟瓣膜的問題，再就是出現(xiàn)心律失常，心衰，所以針對(duì)風(fēng)濕性心臟瓣膜病的治療，一般也就是積極的處理瓣膜疾病，如果有瓣膜的重度疾病，比如重度狹窄，關(guān)閉不全，有可能需要手術(shù)治療。如果是二尖瓣重度狹窄，如果瓣膜的功能尚好，可以選擇球囊擴(kuò)張，也可以選進(jìn)行瓣膜手術(shù)置換。另外有可能會(huì)有心律失常，大部分患者都會(huì)有心房顫動(dòng)，可以進(jìn)行抗凝、控制心室律來治療。另外，患者有可能會(huì)有心衰，往往會(huì)出現(xiàn)心房以及左心室的擴(kuò)大，這種情況心肌收縮力就會(huì)下降，需要適當(dāng)?shù)膽?yīng)用強(qiáng)心，利尿，擴(kuò)血管的藥物，這樣才能夠控制患者的病情。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-14 1904次

• 風(fēng)濕性心臟病能喝綠茶嗎
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病的患者是可以適當(dāng)?shù)暮染G茶的，綠茶具有清熱解毒護(hù)肝，可以起到降血脂的功效，也可以提高機(jī)體的免疫，可以適當(dāng)?shù)亩嗪纫恍┖诓杌蚱斩鑼?duì)風(fēng)濕性心臟病都是有很好的養(yǎng)生或保健功效，不要喝一些濃茶。意見建議：同時(shí)在服用綠茶期間，最好要在飯后服用比較好，不要空腹喝茶，喝茶期間也要注意清淡飲食，避免進(jìn)食一些油膩辛辣刺激性的食物。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-03-27 1001次

• 風(fēng)濕性心臟病喝什么茶
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病的患者日常生活中多喝清淡的茶，喝一些去火的茶，比如烏龍茶，鐵觀音茶等都是可以的，要避免喝濃茶或刺激性的茶葉，容易增加心臟的負(fù)擔(dān)。意見建議：患有風(fēng)濕性心臟病的患者最好要在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確的服用茶葉。服用茶葉期間最好要在飯后服用比較好不要喝濃茶，最好多喝清淡的茶比較好。適當(dāng)?shù)娘嫴杩梢詫?duì)風(fēng)濕性心臟病的患者起到降血脂功效，對(duì)人體有養(yǎng)生或保健的功效。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-03-31 1202次

• 風(fēng)濕性心臟病能喝酒嗎
  風(fēng)濕性心臟病的患者不可以喝酒，喝酒會(huì)加重原有疾病。風(fēng)濕性心臟病是由于風(fēng)濕熱活動(dòng)累及心臟瓣膜，而造成的心臟瓣膜病變，表現(xiàn)為二尖瓣、三尖瓣、主動(dòng)脈瓣中有一個(gè)或幾個(gè)瓣膜狹窄或者關(guān)閉不全。臨床上狹窄或者關(guān)閉不全，有些時(shí)候可以同時(shí)存在，但常以一種為主?；颊叱跗诔３]有癥狀，后期表現(xiàn)為心慌、氣短、乏力、咳嗽、下
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 140次

• 風(fēng)濕性心臟病心臟雜音
  風(fēng)濕性心臟病通常可以導(dǎo)致二尖瓣受累，另外很少的也可以累及到主動(dòng)脈瓣，二尖瓣主要是可以導(dǎo)致狹窄或關(guān)閉不全。二尖瓣關(guān)閉不全，心臟雜音主要是在第一心音后立即開始與第二心音同時(shí)終止的全收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)一貫型雜音，在心間區(qū)最響，雜音可向左腋下和左肩胛下區(qū)傳導(dǎo)，二尖瓣后葉異常時(shí)，如后葉脫垂后內(nèi)乳頭肌功能異常，后
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 391次