問(wèn)主動(dòng)脈右弓屬于先天性心臟病嗎
病情描述:
主動(dòng)脈右弓屬于先天性心臟病嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
主動(dòng)脈右弓屬于先天性心臟病,先天性心臟病的分類主要是根據(jù)血液動(dòng)力學(xué)結(jié)合病理生理變化可以分為三類,第一是無(wú)分流類,右左兩側(cè)無(wú)分流,無(wú)紫紺,如肺動(dòng)脈口狹窄,主動(dòng)脈狹窄,主動(dòng)脈縮窄等第二種,右至左分流類包括了右心腔或者肺動(dòng)脈內(nèi)壓力異常增高,血流通過(guò)異常的通道流入左心腔或者主動(dòng)脈第三種,左至右分流類。
意見(jiàn)建議:
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先天性心臟病屬于殘疾嗎廣義的殘疾一般指的是機(jī)體的器官、肢體或者各器官的功能上出現(xiàn)殘缺,先天性心臟病其實(shí)從廣義上來(lái)講也算一部分,因?yàn)樾呐K的功能可能受限了,也算一部分殘疾。但是對(duì)于絕大多數(shù)來(lái)講先天性心臟病90%以上做完手術(shù)以后就是正常人,就治愈了。如果先天性心臟病沒(méi)有得到治療,孩子心臟功能受限,可能廣義上是殘疾。但是通過(guò)各種手段自愈、介入或者手術(shù),得到治療以后心功能恢復(fù)正常,當(dāng)然不能算殘疾了,就是正常人了。當(dāng)然也有一部分先天性心臟病的孩子,可能經(jīng)過(guò)了手術(shù),心臟功能也沒(méi)有恢復(fù)正常,還是可以定位為器官殘疾的,因?yàn)樾呐K功能確實(shí)是受到了限制。01:09
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兒童先天性心臟病非常遺憾,即使是世界上現(xiàn)在最先進(jìn)的中心,最高明的大夫,最高明的研究者,迄今為止,我們還是不能,給你一個(gè)明確的答復(fù),什么是導(dǎo)致先心病的原因,先天性心臟病,它是個(gè)非常復(fù)雜的畸形,在早年人家認(rèn)為,是不是一個(gè)染色體或基因的變異,會(huì)導(dǎo)致先天性心臟病的發(fā)生呢,但其實(shí)染色體和基因的變異,僅僅能夠解釋,大約20%先心病的發(fā)生,那么80%先心病的發(fā)生,它是散發(fā)的,也就是說(shuō)孩子的父母,以及他的兄弟姐妹,不一定存在先天性心臟病,那么現(xiàn)在全球?qū)@種,散發(fā)先天性心臟病的致病原因,它的研究仍然是方興未艾,現(xiàn)在大家一個(gè)基本的共識(shí),先天性心臟病的發(fā)生,它跟遺傳相關(guān),同時(shí)它又跟環(huán)境相關(guān),總而言之,它是一種遺傳相關(guān)引起的,一種對(duì)環(huán)境的易感性的改變,或者換句話說(shuō),如果一個(gè)孩子,他到一個(gè)不利的環(huán)境當(dāng)中,比如說(shuō)到一個(gè)高原缺氧的環(huán)境,同時(shí)他父母又可能攜帶有,先天性心臟病的易感基因,那么這種父母所生的孩子,就容易罹患先天性心臟病,但是不管怎么樣,對(duì)于先天性心臟病的發(fā)生,有些生活習(xí)慣,有些不利因素,作為孕婦而言是應(yīng)該可以避免的,比方說(shuō)在孕期,你要盡量去避免去服用那些,可能會(huì)導(dǎo)致心臟畸形的藥物,比如說(shuō)感冒性的藥物,或者一些藥物,或者一些抗生素等等,此外你可能還要,去避免一些不利的環(huán)境,改變自己的生活習(xí)慣,比如說(shuō)孕期你要戒酒戒煙,保證足夠的睡眠等等,總之來(lái)說(shuō),先天性心臟病目前原因不明,這個(gè)東西,還需要大家通過(guò)很多的研究,去搞清楚,相信在未來(lái)的將來(lái),如果我們能搞清楚,先天性心臟病致病的原因,那么很多父母,將不會(huì)為此而擔(dān)憂了。02:32
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先天性主動(dòng)脈心臟病常見(jiàn)類型是什么先天性主動(dòng)脈心臟病我們最常見(jiàn)的是主動(dòng)脈縮窄,主動(dòng)脈發(fā)生了局限性縮窄,縮窄部位絕大多數(shù)是在主動(dòng)脈弓左鎖骨下動(dòng)脈開(kāi)口的遠(yuǎn)端靠近動(dòng)脈導(dǎo)管連接處,少數(shù)患者縮窄可發(fā)生在左鎖骨下動(dòng)脈開(kāi)口的近端或者降主動(dòng)脈的一段中。在15歲以前,患者往往無(wú)明顯的自覺(jué)癥狀,在30歲以后癥狀趨于明顯。有由高血壓引起的頭痛,頭脹,耳鳴失眠等。下肢血供不足引起的下肢無(wú)力,冷感,酸痛,麻木等,以及有粗大的側(cè)支循環(huán)動(dòng)脈壓迫脊髓而引起的下肢癱瘓。主動(dòng)脈縮窄可發(fā)生感染性動(dòng)脈的心內(nèi)膜炎,心力衰竭,腦血管意外,主動(dòng)脈破裂等危及生命。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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先天性心臟病引起升主動(dòng)脈增寬升主動(dòng)脈動(dòng)脈增寬常見(jiàn)于動(dòng)脈粥樣硬化,大動(dòng)脈發(fā)育不好,大動(dòng)脈炎等原因,目前的治療是進(jìn)行保守治療和手術(shù)治療,具體的治療方針建議需要做相關(guān)的檢查之后,再對(duì)癥治療。都是由于高血壓等導(dǎo)致的,必須引起重視,一旦擴(kuò)張?jiān)龈叱^(guò)5厘米,被稱為瘤樣擴(kuò)張,有破裂的可能。因此一定要積極進(jìn)行治療。升主動(dòng)脈增寬可以見(jiàn)于高血壓病的大血管損傷、損害,也可見(jiàn)于動(dòng)脈粥樣硬化血管的損傷,因此一定要根據(jù)實(shí)際的情況對(duì)癥治療,不可盲目使用藥物,也不能耽誤病情。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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哪些屬于先天性心臟病先天性心臟病的類型包括很多,比如房間隔缺損,世間缺損,主動(dòng)脈瓣縮窄,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,主動(dòng)脈騎跨。艾森曼格綜合征,法洛四聯(lián)征等等。對(duì)于先天性心臟病患者,心臟彩超可以明確診斷,一定要早發(fā)現(xiàn)早治療,如果出現(xiàn)了右向左分流的情況那么失去了手術(shù)的意義。
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先天性心臟病屬于殘疾嗎嚴(yán)格的說(shuō)先天性心臟病不是殘疾人。殘疾人是指在心理、生理、人體結(jié)構(gòu)上,某種組織、功能喪失或者不正常,全部或者部分喪失以正常方式從事某種活動(dòng)能力的人。殘疾人包括視力殘疾、聽(tīng)力殘疾、言語(yǔ)殘疾、肢體殘疾、智力殘疾、精神殘疾、多重殘疾和其他殘疾的人。
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哪些屬于先天性心臟病首先一般先天性心臟病的種類比較多,根據(jù)左右兩側(cè)以及大血管之間有沒(méi)有分流的情況可以分為三大類:1、左向右分流型,一般這種情況最常見(jiàn)的,比如:室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、還有房間隔缺損等等,這種先天性心臟病屬于簡(jiǎn)單的先天性心臟病一般經(jīng)過(guò)手術(shù),大部分都是可以治愈的,治愈以后和正常人是一樣的,不會(huì)影響孩子發(fā)育
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先天性心臟病肺動(dòng)脈狹窄病理原因主要是肺動(dòng)脈狹窄作為單發(fā)機(jī)型為最常見(jiàn)的先天性心臟病之一,約占先天性心臟病的10%到20%,其中以瓣膜病變狹窄最為常見(jiàn),約占70%到80%。肺動(dòng)脈狹窄的基本血液動(dòng)力學(xué)變化是右心排血受阻右心室收縮壓升高,導(dǎo)致右心室肥厚。臨床表現(xiàn)也是不同的,隨著狹窄程度的不同,他的癥狀為易疲勞,勞動(dòng)后心悸氣急。體