問(wèn)自發(fā)性腹膜炎是什么
病情描述:
自發(fā)性腹膜炎是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
自發(fā)性腹膜炎是一種比較常見的并發(fā)癥,主要是由肝硬化或者重型肝炎所引起的。在患病期間病人會(huì)出現(xiàn)非常明顯的腹膜刺激征,腹部疼痛等臨床癥狀。
意見建議:
建議病人可以定期做腹腔穿刺細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)來(lái)明確病情,然后需要積極的進(jìn)行抗感染的治療,主要是應(yīng)用抗生素,然后同時(shí)要注意飲食和保持飲食的衛(wèi)生。
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腹膜炎吃什么腹膜炎是屬于身體消耗類大的疾病,特別是對(duì)蛋白質(zhì)的消耗量非常大。腹膜炎飲食應(yīng)該做到營(yíng)養(yǎng)豐富、清淡可口。腹膜炎患者進(jìn)餐時(shí)間要有規(guī)律,特別是急性胰腺炎患者,應(yīng)少量多餐,而且注意選用軟、容易消化的半流質(zhì)或者軟質(zhì)食物,不要暴飲暴食;同時(shí)蛋白質(zhì)要適量供給,不能太多,還要補(bǔ)給足夠的碳水化物;再者就是注意補(bǔ)進(jìn)足夠的維生素和微量元素?;颊咭喑砸恍┯星鍩崂蚬πУ氖澄?,例如空心菜、莧菜、冬瓜、黃瓜、葫蘆、薏仁、綠豆、魚腥草等這一類清熱解毒效果好的食物;還可以喝魚腥草茶,并且每天攝入水的量要多于2500ml。01:40
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腹膜炎癥狀關(guān)于腹膜炎的常見癥狀,其實(shí)腹膜炎在孩子的發(fā)病臨床表現(xiàn)中比較不典型,主要有些孩子就表現(xiàn)出腹痛,比如小小孩,我們就是會(huì)出現(xiàn)吃奶不好,還有就是嘔吐的情況,有些孩子就是按壓肚子會(huì)比較硬,甚至孩子不讓按壓肚子,有些會(huì)出現(xiàn)腹瀉的情況。所以說(shuō)這些都是有可能是腹膜炎的臨床表現(xiàn),所以說(shuō)作為家屬,一旦發(fā)現(xiàn)這些癥狀,必須及時(shí)到醫(yī)院,進(jìn)行進(jìn)一步的明確,有些孩子,甚至嚴(yán)重的可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒,全身感染,甚至休克的情況。所以說(shuō)腹膜炎早期癥狀一旦可疑,必須及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行明確,防止出現(xiàn)延誤的情況,還有就是對(duì)于孩子免疫力低,還有上消化道感染,一旦合并腹部疼痛,孩子就是哭鬧,不吃奶等癥狀,這些都是需要到醫(yī)院,進(jìn)行進(jìn)一步檢查明確的,需要采取正規(guī)的治療,防止延誤出現(xiàn)孩子全身的情況,危及孩子的生命。01:35
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自發(fā)性腹膜炎肝癌的患者大多都伴隨著肝硬化。肝硬化的情況下機(jī)體的免疫功能會(huì)下降,加上門靜脈高壓、腸道循環(huán)障礙導(dǎo)致腸黏膜的抵御細(xì)菌的屏障功能下降,造成細(xì)菌的繁殖,通過(guò)腸黏膜的屏障進(jìn)入腹腔引起廣泛性腹膜炎。自發(fā)性腹膜炎的診斷主要靠病史及患者的臨床表現(xiàn),如果抽出渾濁的腹水,化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)腹水內(nèi)有白細(xì)胞,經(jīng)過(guò)培養(yǎng)確定感染的細(xì)菌就可以確診了。如果發(fā)現(xiàn)有自發(fā)性腹膜炎,通常需要針對(duì)感染的細(xì)菌,結(jié)合細(xì)菌的藥物敏感試驗(yàn),選擇敏感的抗菌藥物治療。自發(fā)性腹膜炎是肝癌的嚴(yán)重并發(fā)癥,治療比較棘手,預(yù)后也比較差。它的致病因素是指肝硬化時(shí)單核吞噬細(xì)胞的噬菌作用削弱,腸道內(nèi)細(xì)菌異常繁殖,細(xì)菌通過(guò)腸壁進(jìn)入腹腔;肝內(nèi)外血管結(jié)構(gòu)改變,細(xì)菌可通過(guò)側(cè)支循環(huán),引起出菌血癥或帶菌的淋巴液自肝包膜下與肝門淋巴叢漏入腹腔而引起感染。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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自發(fā)性腹膜炎是什么自發(fā)性腹膜炎是指肝硬化或者是重型肝炎患者等重癥肝損害的一種常見并發(fā)癥,是指無(wú)任何鄰近組織炎癥的情況下發(fā)生的腹膜或者是腹水的細(xì)菌感染。這時(shí)候建議患者及時(shí)進(jìn)行診治,如果患者診治不及時(shí)會(huì)進(jìn)一步加重肝臟損害,誘發(fā)感染性休克、肝腎綜合征、肝性腦病、消化道出血等,嚴(yán)重的可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)死亡。需要注意現(xiàn)在臨床上對(duì)于自發(fā)性腹膜炎的診斷主要依靠患者的腹腔穿刺細(xì)菌學(xué)培養(yǎng),另外需要注意,一旦患者出現(xiàn)自發(fā)性腹膜炎要給予患者積極的抗感染治療。自發(fā)性腹膜炎的病死率比較高,早期診斷和積極合理的應(yīng)用抗生素治療,對(duì)于改善患者的預(yù)后具有十分重要的意義。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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什么是自發(fā)性腹膜炎病情分析:自發(fā)性性腹膜炎是肝硬化末期的一種并發(fā)癥,一般都是在沒有腹腔膿腫,腸穿孔的情況下發(fā)生了腹膜炎,主要表現(xiàn)為發(fā)熱,劇烈疼痛,腹脹,惡心嘔吐。意見建議:出現(xiàn)自發(fā)性腹膜炎,及時(shí)的應(yīng)用抗菌藥物,首選阿莫西林克拉維酸鉀注射液或者是頭孢類的注射液聯(lián)合左氧氟沙星類的。腹水比較嚴(yán)重的時(shí)候應(yīng)該及時(shí)的穿刺抽液。還可以靜脈滴注白蛋白,有利于腹水的吸收,降低病死率。
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自發(fā)性腹膜炎怎么治療病情分析:自發(fā)性腹膜炎的治療主要有兩種方式,普通的感染患者可以通過(guò)抗生素治療,常用藥物有阿奇霉素、阿莫西林、白蛋白等。誘發(fā)其他部位感染的,諸如破裂的闌尾或膿腫類的感染組織,需要通過(guò)外科手術(shù)切除。意見建議:建議腹膜炎患者高度重視該疾病,盡早去醫(yī)院就診,積極的配合臨床完善檢查和接受正規(guī)的治療,避免濫用藥物。此外,腹膜炎患者一定要注意規(guī)律作息,提高免疫力,避免勞累,注意清淡飲食,忌辛辣等。
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自發(fā)性腹膜炎診斷標(biāo)準(zhǔn)自發(fā)性腹膜炎是一種嚴(yán)重的腹腔內(nèi)感染,其診斷標(biāo)準(zhǔn)一般包括臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)檢查的綜合評(píng)估?;颊咄ǔ?huì)出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹部壓痛及反跳痛等腹膜炎的典型癥狀。這些癥狀是自發(fā)性腹膜炎的初步臨床指征。實(shí)驗(yàn)室檢查在診斷過(guò)程中起著關(guān)鍵作用。白細(xì)胞
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自發(fā)性腹膜炎診斷標(biāo)準(zhǔn)自發(fā)性腹膜炎常見于肝硬化腹水的患者,早期診斷是治療自發(fā)性腹膜炎的關(guān)鍵。目前廣為接受的自發(fā)性腹膜炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括以下幾個(gè)方面:一、病史、癥狀和體征。二、腹水細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性。三、腹水多形核白細(xì)胞計(jì)數(shù)大于0.25乘以十的九次方每升。四、排除繼發(fā)性感染,但由于肝硬化腹水疾病本身的干擾,自發(fā)性腹膜炎的早期癥狀和