問(wèn)新生兒黃疸都查什么
病情描述:
新生兒黃疸都查什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
新生兒黃疸一般會(huì)給予查血常規(guī),肝功能,血型,ABO及Rh血型抗體,溶血性貧血全套等和黃疸相關(guān)的檢查。如果新生兒黃疸值特別高,懷疑有膽紅素腦病可能,還要給予顱腦磁共振檢查。
意見(jiàn)建議:
新生兒生理性黃疸,是不建議給予特殊檢查的,但是如果黃疸加重,考慮病理性黃疸的時(shí)候,就要到新生兒科給予相關(guān)的檢查和治療,以免發(fā)生膽紅素腦病、核黃疸。
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新生兒黃疸是什么新生兒黃疸是臨床上很常見(jiàn)的,醫(yī)學(xué)上把未滿月,也就出生28天內(nèi)新生兒的黃疸稱之為新生兒黃疸。新生兒黃疸是由于膽紅素的代謝異常,引起血中膽紅素水平的增高,而出現(xiàn)了皮膚黏膜以及鞏膜黃染為特征的病癥,是新生兒時(shí)期常見(jiàn)的臨床問(wèn)題。新生兒黃疸,有生理性和病理性之分,生理性黃疸是指,單純的因膽紅素代謝特點(diǎn)引起的暫時(shí)性的黃疸,一般是出生在2到3天出現(xiàn),4到6天達(dá)到峰期,7到10天消退,早產(chǎn)兒可能持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng),除有輕微的食欲不振外,沒(méi)有其他的臨床表現(xiàn)。如果24小時(shí)之內(nèi)出現(xiàn)了黃疸,或者是每天的血清膽紅素超過(guò)5個(gè)毫克每分升,或者是每小時(shí)超過(guò)0.5毫克每分升,持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng),像足月兒大于兩周,早產(chǎn)兒大約四周,仍然還是有黃疸的話,甚至是黃疸繼續(xù)加深加重,退之后又重新出現(xiàn),這樣的話均稱為病理性黃疸。01:37
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什么是新生兒黃疸新生兒黃疸是指新生兒血清中的膽固醇水平增高,而導(dǎo)致的皮膚黏膜鞏膜的黃染的現(xiàn)象,那么發(fā)生新生兒黃疸的原因,主要是由于新生兒體內(nèi)的膽紅素增多,但是新生兒肝臟發(fā)育不成熟,導(dǎo)致新生兒代謝能力較差而引起的黃疸過(guò)高,新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸,大約80%的早產(chǎn)兒和60%的足月兒,在生后一周內(nèi)都會(huì)出現(xiàn)生理性黃疸的發(fā)生,是基于膽紅素的代謝特點(diǎn),而引起的一個(gè)暫時(shí)性的黃疸,在足月兒他發(fā)生的時(shí)間,一般在兩到三天,五到七天會(huì)達(dá)到一個(gè)高峰,七到十天會(huì)自然消退,早產(chǎn)兒消退時(shí)間較晚,一般能達(dá)到三到四周的時(shí)間。生理性黃疸家庭護(hù)理,首先就是及早的開(kāi)奶,加強(qiáng)母乳喂養(yǎng),母乳喂養(yǎng)就是保證寶寶的正常的奶量的攝入,就是一個(gè)很好的退黃方法,因?yàn)槟溉橹兴幸恍┠軌驇椭鷮殞毰疟愕幕钚砸蜃?,不僅能夠滿足寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育,對(duì)寶寶的退黃,也有很大的幫助,另外就是說(shuō)這個(gè)太陽(yáng)光的照射,也是一種預(yù)防黃疸的不錯(cuò)的預(yù)防方法,這個(gè)太陽(yáng)光的光線,能夠使皮膚內(nèi)的膽紅素結(jié)構(gòu)發(fā)生變化,有利于黃疸的消退,但做日光浴的同時(shí),一定要注意保護(hù)寶寶的眼睛,以免灼傷,過(guò)高的膽紅素會(huì)引起高膽紅素血癥,膽紅素通過(guò)血腦屏障,會(huì)引起寶寶神經(jīng)系統(tǒng)的損害,甚至?xí)z留一些不可逆的后遺癥,包括運(yùn)動(dòng)發(fā)育障礙,智力發(fā)育障礙。02:08
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新生兒黃疸都查什么新生兒黃疸又叫新生兒高膽紅素血癥,是指膽紅素在體內(nèi)升高而引起的皮膚,黏膜和其他臟器的黃染,是新生兒時(shí)期最常見(jiàn)的疾病,針對(duì)新生兒黃疸的診斷和治療主要是依靠監(jiān)測(cè)膽紅素的值來(lái)決定的。常規(guī)都要查經(jīng)皮膽紅素,查前胸、額頭、面頰三個(gè)部位的黃疸值取平均,如果大于12.9就考慮新生兒黃疸,要進(jìn)一步住院行藍(lán)光治療,但如果考慮是病理性黃疸,尤其是溶血性黃疸,還要查溶血相關(guān)試驗(yàn)和g6p酶測(cè)定,但是如果是合并有膽紅素腦病,要進(jìn)一步檢查磁共振、腦電圖以及聽(tīng)力篩查等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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新生兒黃疸查什么新生兒黃疸進(jìn)行什么檢查需要根據(jù)考慮引起黃疸的原因來(lái)決定。如果考慮是生理性黃疸,一般不需進(jìn)行特殊檢查,當(dāng)黃疸比較嚴(yán)重或者長(zhǎng)時(shí)間不退的時(shí)候,可以進(jìn)行經(jīng)皮測(cè)膽紅素或者抽血測(cè)膽紅素水平,抽血測(cè)膽紅素水平可以分析出血清中膽紅素是以直接膽紅素升高,還是以間接膽紅素升高為主,從而大致判斷引起出現(xiàn)黃疸的原因。對(duì)于有一些孩子還可以進(jìn)行血常規(guī)檢查,血常規(guī)檢查可以看出孩子是否存在感染以及是否有貧血,因?yàn)橛袝r(shí)感染會(huì)引起孩子出現(xiàn)黃疸,尤其是出現(xiàn)敗血癥的時(shí)候,而溶血病除了引起黃疸以外,會(huì)導(dǎo)致孩子出現(xiàn)貧血,從血常規(guī)中就可以判斷出來(lái),其他特殊的檢查還包括進(jìn)行遺傳代謝的檢查,以及進(jìn)行肝膽系統(tǒng)的超聲檢查。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
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新生兒黃疸查什么病情分析:新生兒黃疸檢查項(xiàng)目有尿常規(guī)、血常規(guī)、肝功能檢查、血液檢查、血清總蛋白、白蛋白、血清球蛋白、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶 、門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、血清膽固醇酯、腦脊液總膽固醇。意見(jiàn)建議:新生兒黃疸分生理性黃疸和病理性黃疸,在治療上必須明確引起黃疸的病因后,針對(duì)性的選擇治療方案,配合益生菌服用和日光照射來(lái)促進(jìn)機(jī)體的膽紅素代謝。
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新生兒怎樣查黃疸病情分析:檢查新生兒黃疸的值有兩種方法,第一,經(jīng)皮膽紅素檢測(cè),這種方法不夠測(cè)出的值不夠精確。第二抽血檢查膽紅素的值,這種方法準(zhǔn)確度比較高,而且能分別檢查出直接膽紅素與間接膽紅素的值,有利于病情的分析。意見(jiàn)建議:如果新生兒黃疸明顯,建議給孩子抽血檢測(cè),同時(shí)也建議給孩子做相關(guān)的一些其他檢查,比如檢查感染指證,G-6pd酶的值及其活性等,進(jìn)一步了解引起黃疸的原因。
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新生兒黃疸新生兒黃疸可以通過(guò)一般治療、光療、藥物等方式治療,有利于病情得到改善。1、一般治療:新生兒黃疸是新生兒時(shí)期比較常見(jiàn)的臨床問(wèn)題,可能是膽紅素生成過(guò)多引起,也可有可能是肝臟膽紅素代謝障礙導(dǎo)致,或者是膽汁排泄障礙的原因,而且會(huì)有新生兒膿血以及新生兒敗血癥,也容易誘發(fā)新生兒黃疸,首先需要加強(qiáng)喂養(yǎng),密切觀察,
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新生兒黃疸多久查一次黃疸是一種高發(fā)于新生兒身上的病癥,由膽紅素代謝障礙引起血清內(nèi)膽紅素濃度升高所致,大概85%的嬰幼兒都出現(xiàn)過(guò)黃疸。孩子患黃疸之后會(huì)出現(xiàn)的臨床癥狀有:皮膚和鞏膜被黃染、腹痛、瘙癢和發(fā)熱。大部分患兒都會(huì)在黃疸出現(xiàn)之后一個(gè)禮拜左右癥狀開(kāi)始減退,但是也有很少一部分的患者由于未及時(shí)治療,導(dǎo)致肝腎功能損壞、神經(jīng)系