問骨折后傷口潰爛不愈合怎么辦
病情描述:
骨折后傷口潰爛不愈合怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
骨折后出現(xiàn)傷口潰爛不愈合,治療困難。首先要明確創(chuàng)口潰爛的原因,一般為皮膚壞死,皮下組織液化,縫線反應(yīng),切口特異性感染,鋼板及內(nèi)固定異物反應(yīng),骨髓炎。找到病因就可以對癥處置,皮膚皮下問題可以開放創(chuàng)口,清創(chuàng),敞開或者直接皮瓣轉(zhuǎn)移,切口特異感染??梢匀∧撝囵B(yǎng)藥敏,對癥用藥,創(chuàng)口持續(xù)換藥。有內(nèi)固定的先清創(chuàng),必要時取出內(nèi)固定,持續(xù)清創(chuàng)。骨髓炎需要刮除病灶,開放式換藥或者持續(xù)髓腔內(nèi)靜點,藥物沖洗。經(jīng)過緩慢治療一般都可以痊愈。
意見建議:
對于骨折后創(chuàng)口感染病人要加強(qiáng)營養(yǎng),注意飲食,良好的體質(zhì),才可能保證創(chuàng)口愈合。部分患者有貧血低蛋白要及時糾正,補(bǔ)充,血糖過高要注射胰島素。肝功異常需要調(diào)整用藥。
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傷口潰爛不愈合如果患者的皮膚傷口潰爛的程度較輕,傷口出現(xiàn)炎癥的反應(yīng),使用生理鹽水沖洗即可。如果患者的皮膚潰爛比較嚴(yán)重,出現(xiàn)大面積的組織壞死,需要做好外科的清創(chuàng)工作,清除創(chuàng)面的壞死組織以及滲出的液體,這是有效的控制皮膚潰爛的基礎(chǔ)。如果創(chuàng)面潰瘍比較嚴(yán)重還需要將壞死組織一并清理,清理后每天對傷口進(jìn)行換藥治療。如果組織損壞比較嚴(yán)重,搭配收口,換藥治療,免除皮植帶來的痛苦,減少留疤的可能性。在治療期間,還需要在醫(yī)生指導(dǎo)下口服或者是靜脈注射一些具有消炎抗感染的作用藥物,并有效地控制傷口的炎癥復(fù)發(fā)。語音時長 1:24”
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骨折后不愈合怎么辦骨折不愈合有很多原因,主要是全身原因和局部原因。全身原因就是患者的新陳代謝、營養(yǎng)、健康、活動的狀況。局部因素就是骨折處血液供應(yīng)不足、感染。平時不要吃辛辣食物,要注意適當(dāng)?shù)腻憻?,還有一定要注意多休息,出去呼吸新鮮空氣也是很重要的。
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