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• 腹股溝斜疝治療

  在腹股溝區(qū)這個(gè)部位，一個(gè)大概直徑10公分左右的范圍內(nèi)實(shí)際上有三種疝，就是斜疝、直疝和股疝。斜疝是發(fā)病率最高的，它是沿著人的腹股溝區(qū)，有個(gè)叫腹溝管的部位，鉆出來(lái)的包塊，表現(xiàn)和所有的疝是一樣的。在大腿根的地方，出現(xiàn)了一個(gè)可復(fù)性的包塊。但是從治療上來(lái)說(shuō)，不管是斜疝、直疝還是股疝，它的治療原則是一樣的，都是要用手術(shù)的方式去修補(bǔ)。這個(gè)診斷，實(shí)際上很多是靠手術(shù)當(dāng)中，因?yàn)樵谶@個(gè)區(qū)域靠一根血管，靠一根韌帶，把這三種疝區(qū)分出來(lái)的，所以很多的最終的確診是靠手術(shù)當(dāng)中看這個(gè)洞，這個(gè)薄弱是在血管的哪一側(cè)，或者在韌帶的哪一側(cè)，最終手術(shù)完成之后再去做最終的診斷。而它的治療原則是一樣的，所以在術(shù)前區(qū)分斜疝、直疝，還是股疝，對(duì)病人來(lái)說(shuō)并不太重要，而主要是靠這個(gè)手術(shù)當(dāng)中去確定。

  

  01:48
  申英末 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-23 9154次

• 腹股溝斜疝的治療

  在治療上有兩種方法，一種方法叫非手術(shù)治療，也就是保守治療；另外一個(gè)就是手術(shù)治療。保守治療是針對(duì)于嬰幼兒的時(shí)候，因?yàn)殡S著他的成長(zhǎng)，腹壁變強(qiáng)壯之后，有一部分是不需要做手術(shù)的。另外就是針對(duì)于老年人，心肺功能不足以耐受手術(shù)，就可以建議他用疝氣袋壓迫，當(dāng)然生活質(zhì)量不會(huì)太高。手術(shù)治療就是針對(duì)于除此之外的情況，就是大多都建議手術(shù)治療。手術(shù)治療有這么幾種方式，一個(gè)是我們說(shuō)最最傳統(tǒng)的就是開(kāi)放式的非補(bǔ)片方法，這樣病人比較經(jīng)濟(jì)實(shí)惠，但是病人恢復(fù)的比較慢，另外疼痛感比較強(qiáng)，最最重要的就是它的發(fā)病率、復(fù)發(fā)率會(huì)高。所以這種方法已經(jīng)基本被摒棄了，除了是在嵌頓存在于感染風(fēng)險(xiǎn)的時(shí)候，不易于放補(bǔ)片的時(shí)候，我們才會(huì)考慮這種方法。另外就是用補(bǔ)片的方法，補(bǔ)片的方法又分兩種，一種是前入路，一種是后入路。前入路就是從前面把腹壁一層一層打開(kāi)之后，把補(bǔ)片給它放到一個(gè)應(yīng)該能夠吃力的地方，把它修補(bǔ)起來(lái)。還有最后一種就是腹腔鏡的修補(bǔ)方法，腹腔鏡修補(bǔ)疝用補(bǔ)片用兩種，一種是TEP，一種是TAPP。TEP是在腹膜外，腹膜前進(jìn)行修補(bǔ)；TAPP是要進(jìn)入到腹腔里，就是腹壁打三個(gè)洞。腹腔鏡修補(bǔ)的優(yōu)勢(shì)在于它恢復(fù)比較快，另外它術(shù)后的舒適感比較好，另外復(fù)發(fā)率要低一些。當(dāng)然它會(huì)稍微貴一些，這是它的優(yōu)缺點(diǎn)。我們針對(duì)于合適的病人，可能還是建議腹腔鏡的疝修補(bǔ)。腹股溝疝修補(bǔ)復(fù)發(fā)率低，病人恢復(fù)快，特別適合于青壯年，和想盡快恢復(fù)到學(xué)習(xí)、生活、工作當(dāng)中的這些人群。

  

  02:52
  孟凡強(qiáng) 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-13 8306次

• 腹股溝斜疝必須手術(shù)嗎
  一般來(lái)說(shuō)，除了一歲之下的嬰幼兒得了腹股溝斜疝，可以暫時(shí)的不用進(jìn)行手術(shù)治療之外，其余的腹股溝斜疝患者，是需要進(jìn)行積極的手術(shù)治療的，在手術(shù)之前，必須要對(duì)患者的病情進(jìn)行充分的評(píng)估，而且，要積極的排除手術(shù)禁忌，讓患者在安全的狀態(tài)之下進(jìn)行手術(shù)治療。而且，手術(shù)方式方面，患者可以選擇腹股溝斜疝修補(bǔ)手術(shù)、腹股溝斜疝無(wú)張力修補(bǔ)術(shù)以及腹腔鏡腹股溝斜疝修補(bǔ)術(shù)，要依據(jù)患者的病情和患者經(jīng)濟(jì)條件，選擇相適應(yīng)的治療方式，這樣對(duì)于患者的身體健康才是有幫助的。腹股溝斜疝手術(shù)以后的患者，必須定期到醫(yī)院進(jìn)行隨訪(fǎng)復(fù)查，這樣可以有效的監(jiān)測(cè)患者的恢復(fù)情況，而且，患者要避免感冒咳嗽、保持大便通暢，這樣可以減輕患者的腹內(nèi)壓，有利于預(yù)防術(shù)后復(fù)發(fā)的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-09 3167次

• 腹股溝斜疝需要手術(shù)嗎
  一般來(lái)說(shuō)，腹股溝斜疝一旦確診，患者需要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療，而且，在手術(shù)治療之前，患者是要完善一些術(shù)前的檢查及準(zhǔn)備的，這樣可以有效的排除手術(shù)禁忌，讓患者在安全的狀態(tài)之下進(jìn)行手術(shù)治療，而且，如果患者不選擇進(jìn)行積極手術(shù)治療的話(huà)，腹股溝斜疝有時(shí)會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)嵌頓，這時(shí)候會(huì)影響到患者的生命安全。所以，及時(shí)有效的手術(shù)治療，才是最好的選擇，而且，患者可以選擇的手術(shù)方式包括腹股溝斜疝無(wú)張力修補(bǔ)術(shù)以及腹腔鏡腹股溝斜疝修補(bǔ)術(shù)，而且，要根據(jù)患者的病情和經(jīng)濟(jì)條件，選擇相適應(yīng)的手術(shù)方式為好，經(jīng)過(guò)積極的手術(shù)治療之后，患者的恢復(fù)是良好的，預(yù)后也是相當(dāng)不錯(cuò)的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-09 1969次

• 小兒腹股溝斜疝有幾種
  病情分析：小兒腹股溝斜疝在臨床上有4種，主要是根據(jù)病情的嚴(yán)重程度來(lái)進(jìn)行區(qū)分的，包括易復(fù)性疝，難復(fù)性疝，嵌頓性疝及絞窄性疝，患者可以及時(shí)的通過(guò)超聲或者體格檢查的方式來(lái)進(jìn)行診斷。意見(jiàn)建議：建議兩歲以上的小兒可以首選手術(shù)修補(bǔ)的方式來(lái)進(jìn)行治療，而兩歲以下則可以先保守治療，密切觀(guān)察臨床癥狀的變化，平時(shí)都要注意臥床靜養(yǎng)，不能大哭大鬧或者出現(xiàn)飲食不規(guī)律的情況。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-24 803次

• 腹股溝斜疝分幾種
  病情分析：腹股溝斜疝一般分為易復(fù)性疝，嵌頓性疝和絞窄性疝。主要是根據(jù)疝內(nèi)容物的情況來(lái)分類(lèi)的，可以回納入腹腔的稱(chēng)之為易復(fù)性疝。疝內(nèi)容物不能夠回納入腹腔，但是內(nèi)容物沒(méi)有壞死的，稱(chēng)之為嵌頓性疝。如果出現(xiàn)了壞死，稱(chēng)之為絞窄性疝。意見(jiàn)建議：建議有腹股溝斜疝的患者，平時(shí)一定要注意避免腹腔壓力出現(xiàn)增加的情況，比如咳嗽、劇烈運(yùn)動(dòng)，重體力勞動(dòng)和便秘。如果出現(xiàn)疝內(nèi)容物不能回納入腹腔，一定要及時(shí)前往醫(yī)院就診。
  高其宏 副主任醫(yī)師蕪湖市第二人民醫(yī)院

  2020-06-23 801次

• 腹股溝斜疝手術(shù)注意什么
  腹股溝斜疝手術(shù)注意手術(shù)用具的消毒、密切觀(guān)測(cè)患者的生命體征、對(duì)手術(shù)切口進(jìn)行消毒。腹股溝斜疝的手術(shù)治療比較可靠，一旦確診為腹股溝斜疝，建議患者及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療，在手術(shù)前患者要做好自己的情緒控制，不要被緊張焦慮的情緒影響到手術(shù)，同時(shí)要注意手術(shù)用具的消毒，避免對(duì)患者造成感染，密切觀(guān)測(cè)患者的生命體征，在
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-17 333次

• 腹股溝斜疝治療原則
  腹股溝斜疝的治療原則就是斜疝通常會(huì)發(fā)生嵌頓絞窄，所以一般應(yīng)當(dāng)盡早的行手術(shù)治療。如果一歲以?xún)?nèi)的嬰幼兒可以保守治療，可以用棉線(xiàn)束帶或者繃帶壓住腹股溝深環(huán)，防止疝塊突出。如果一歲以上的患者，應(yīng)當(dāng)行手術(shù)治療，可以行手術(shù)修補(bǔ)傳統(tǒng)的疝修補(bǔ)，包括疝囊高位結(jié)扎，然后修補(bǔ)腹股溝管的前壁還有后壁。還可以行無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 294次