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• 血管畸形治療

  血管畸形的治療分為以下三類：藥物治療、開放手術(shù)治療、腔內(nèi)介入治療。藥物治療就是像早期的，普萘洛爾、心得安，它對(duì)有些血管瘤、血管畸形，效果還是比較好的。近幾年發(fā)現(xiàn)雷帕霉素，又名叫西羅莫司，它對(duì)有一部分血管畸形，治療效果比較好的，這種它往往是一種信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)通路，叫PI3kinase-AKT。另外還有一些是叫MTOD這種基因相關(guān)的，它治療效果會(huì)比較好一些，這是我們的藥物治療；關(guān)于手術(shù)治療，在早期七八十年代，國(guó)外的一些醫(yī)生，做了一些很多的開放手術(shù)，在那個(gè)時(shí)候，血管畸形被稱為外科醫(yī)生的迷宮，就是手術(shù)效果不是很好，切完之后再?gòu)?fù)發(fā)，復(fù)發(fā)再切，再?gòu)?fù)發(fā)，整個(gè)一個(gè)不太好的惡性循環(huán)。目前來(lái)講只有少部分的血管畸形，通過(guò)這種開刀的手術(shù)切除，效果好一些。絕大部分是腔內(nèi)的介入治療，微創(chuàng)治療，腔內(nèi)介入治療有這么幾下方法，包括彈簧圈的栓塞，無(wú)水乙型的栓塞，泡沫或者液體硬化劑的栓塞，這個(gè)是一個(gè)比較微創(chuàng)的方法，效果比較好一些。

  

  01:41
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-02 22297次

• 血管畸形患者應(yīng)怎樣“減壓”

  血管畸形從兩個(gè)角度，都有比較大的壓力。一個(gè)是疾病本身，不管是慢血流的靜脈畸形，還是快血流的動(dòng)靜脈畸形，肢體的血流壓力都會(huì)比較大。另外患者的思想壓力也會(huì)比較大，從心理角度上也會(huì)有很大的壓力，不管是患者的父母，還是患者本人，都會(huì)面臨很大的心理壓力。因此對(duì)于血管畸形患者，我們除了醫(yī)學(xué)上的治療手段之外，要更重視心理疏導(dǎo)。因?yàn)楸旧硌芑?，特別是靜脈畸形，它是先天性的疾病，本身是屬于良性疾病，并非惡性腫瘤。目前的醫(yī)學(xué)手段能做到改善和控制，雖然說(shuō)無(wú)法做到完全根除，但是讓患者能像正常人一樣的生活、工作、學(xué)習(xí)，是可以做到的。因此除了醫(yī)學(xué)上的治療之外，心理上的疏導(dǎo)來(lái)減壓更重要。

  

  01:16
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-01-14 1682次

• 血管畸形介入治療后怎樣預(yù)防血管痙攣
  如果患者存在血管的畸形，這些患者可能會(huì)進(jìn)行介入治療，在介入治療的時(shí)候，有可能患者會(huì)出現(xiàn)血管的痙攣。要想預(yù)防血管的痙攣，那么一定要保證患者的血壓在正常水平。這些患者如果血壓過(guò)低，容易導(dǎo)致血管過(guò)度的痙攣和收縮，那么可以對(duì)癥的應(yīng)用一些升高血壓方面的藥物進(jìn)行治療。此外，患者自己也要調(diào)整情緒，避免過(guò)度的緊張和焦慮，患者還要多休息，避免熬夜和過(guò)度的勞累。如果在手術(shù)過(guò)程當(dāng)中出現(xiàn)了血管的痙攣，這些患者需要應(yīng)用尼莫地平等藥物進(jìn)行治療，患者一定要積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-26 2037次

• 腦血管狹窄介入治療后應(yīng)怎樣預(yù)防再次狹窄
  第一點(diǎn)，如果患者沒(méi)有禁忌癥需要應(yīng)用抗血小板聚集的藥物，并且這些藥物一般要聯(lián)合應(yīng)用一段時(shí)間。聯(lián)合應(yīng)用的目的是為了防止再次出現(xiàn)狹窄，應(yīng)用藥物一定要注意不良反應(yīng)，特別是注意胃腸道的刺激癥狀和出血傾向。第二點(diǎn)，需要應(yīng)用他汀類的藥物。他汀類藥物可以降低低密度脂蛋白，穩(wěn)定動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，對(duì)于預(yù)防支架術(shù)后的狹窄也是起到重要的作用。第三點(diǎn)，也可以給患者應(yīng)用一些抗氧化應(yīng)激，活血化瘀的藥物進(jìn)行治療。除此之外，一定要注意控制基礎(chǔ)疾病，好好的控制血壓，血糖，血脂，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉，并且要戒煙戒酒。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-01-14 1350次

• 腦血管畸形怎樣預(yù)防
  病情分析：日常生活中飲食上以清淡為主，多吃水果蔬菜。適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。不要過(guò)度勞累，規(guī)律作息，保持充足的睡眠。高血壓患者，要控制好血壓。戒煙戒酒，保持良好心態(tài)，心情不要波動(dòng)過(guò)大，可以在一定程度上預(yù)防腦血管畸形。意見建議：建議日常生活中如果出現(xiàn)頭痛，嗜睡，意識(shí)喪失等癥狀。要及時(shí)去醫(yī)院治療，看是否為腦血管異常引起，同時(shí)避免延誤病情。
  邢樹員 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-08-05 1102次

• 腦血管畸形介入治療好嗎
  病情分析：腦血管畸形介入治療也是相對(duì)比較好的，但是也一定要根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行評(píng)判，不同的患者有不同的臨床癥狀和表現(xiàn)。有的時(shí)候開顱手術(shù)切除也是非常有必要的，后續(xù)有的還需要采取放射線照射。意見建議：建議患者及時(shí)的完善相關(guān)的檢查，比如頭部CT，頭部核磁，腦血管造影等等，明確具體的腦血管畸形的種類以及后續(xù)的相關(guān)具體的治療，交由專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行評(píng)判，這樣才能更加有意義。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2021-01-18 1002次

• 怎樣判斷心臟血管痙攣
  判斷心臟血管是否有痙攣，主要是根據(jù)患者的臨床癥狀，血管發(fā)生痙攣，使患者就會(huì)出現(xiàn)胸悶，氣短，還會(huì)出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，而且持續(xù)的時(shí)間是比較長(zhǎng)的，在做心電圖檢測(cè)時(shí)未發(fā)現(xiàn)ST段有抬高的現(xiàn)象。除此之外就是由于一些誘發(fā)的因素也會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)血管痙攣的，比如患者在情緒激動(dòng)緊張，或者是受到驚嚇，做劇烈運(yùn)動(dòng)以后就會(huì)出現(xiàn)心
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-06 274次

• 怎樣判斷心臟血管痙攣
  心臟血管痙攣，即冠狀動(dòng)脈痙攣，是一種由于冠狀動(dòng)脈短暫性收縮導(dǎo)致心肌缺血的現(xiàn)象。診斷心臟血管痙攣通?；谂R床表現(xiàn)、心電圖變化以及特定的激發(fā)試驗(yàn)。患者出現(xiàn)胸痛、心電圖ST段抬高或壓低等是典型表現(xiàn)。確診往往需要結(jié)合冠狀動(dòng)脈造影或使用乙酰膽堿等進(jìn)行
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-08 0次